Детралекс^® від варикозу: тривалий прийом — надійний захист

Когда и почему вены теряют упругость?

Варикозное расширение вен – прогрессирующее заболевание, сопровождающееся увеличением просвета вен, утончением венозной стенки, образованием аневризмообразных узловатых расширений.

Этиология варикоза доподлинно неизвестна, но эта патология может являться следствием первичной венозной клапанной недостаточности с рефлюксом или первичного расширения стенки вены из-за структурной слабости. У некоторых людей варикозное расширение вен является следствием хронической недостаточности венозной и венозной гипертензии. Реже варикоз является частью синдрома Клиппеля – Треноне – Вебера, включающего врожденные артериовенозные фистулы и диффузные кожные капиллярные ангиомы. К сожалению, склонность к слабости клапанного аппарата часто передается по наследству.

Другие факторы риска развития болезни таковы: нерациональное питание, тяжелые физические нагрузки, неудобная обувь, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела, работа, связанная с поднятием тяжелых предметов или длительным пребыванием на ногах, нарушение гормонального баланса, период беременности (Douketis JD, 2022).

Сообщается, что варикозное расширение вен отмечают около 30% населения мира, при этом заболевание значительно чаще выявляют у пожилых людей, в основном женского пола (Meghal R. et al., 2022).

Как проявляется варикоз?

На ранних стадиях диагностика варикозной болезни сложна, потому что отсутствует основной ее признак – варикозное расширение вен. На развитие заболевания могут только указывать симптомы-предсказатели:

• усталость, боль, чувство тяжести в конечностях к концу дня;
• болезненные спазмы и внезапные судороги икроножных мышц в ночное время;
• жжение, зуд, ощущение «муравьев», пульсация в нижних конечностях;
• появление поверхностной сосудистой венозной сетки – венозных сеточек – «звездочек».

Однако варикоз, если его не лечить, начинает прогрессировать. Со временем увеличиваются количество и диаметр расширенных вен, они становятся извилистыми, темно-синими, над поверхностью кожи появляются варикозные узлы (буллы), похожие на кисти винограда, которые могут разрываться и кровоточить после минимальной травмы. Если такое кровотечение не заметить во время сна, оно может стать летальным. Эта стадия болезни сопровождается постоянным ощущением тяжести в ногах, распирающей болью, отеком, который не исчезает. Равномерно к этим симптомам присоединяются конфигурации кожи — она становится сухой, темнеет, а с течением времени возникает гиперпигментация. В дальнейшем начинается развитие осложнений – трофических язв, тромбофлебитов, тромбозов (Douketis JD, 2022).

Терапевтический менеджмент

При варикозном расширении вен лечение должно быть комплексным и направленным на все звенья развития болезни. Краеугольным камнем лечения является проактивная медикаментозная терапия, направленная на уменьшение выраженности симптомов и, в некоторых случаях, на предотвращение осложнений варикозного расширения вен, что эффективно на стадии компенсированного варикоза. Также могут быть предложены хирургические варианты, включая эндоваскулярные вмешательства и склеротерапию. Основная цель всех этих вмешательств является реактивной, то есть уменьшение выраженности симптомов и признаков, устранение функциональных нарушений, повышение качества жизни и содействие заживлению имеющихся язв. Поэтому в отличие от них предпочтение отдается проактивным лечебным мероприятиям, которые призваны приостанавливать развитие заболевания (Bouskela E. et al., 2022).

В поиске надежного решения

В основу фармакотерапии варикоза рекомендуют включать плейотропные средства (веноактивные препараты, флебопротекторы, венотоники), оказывающие положительное терапевтическое влияние на ранних стадиях заболевания и способные влиять на различные звенья патогенеза и замедлять развитие патологических изменений в стенках сосудов (L0). .

Обоснованное решение — лекарственное средство Детралекс ^® , показанное для симптоматического лечения венолимфатической недостаточности (тяжести в ногах, боли, отеков, ночных судорог, трофических нарушений, включая варикозные язвы) и геморроя благодаря способности оказывать венотоническое и ангиопротекторное действие, улучшать микроциркуляцию и лимфодренаж.

Вся сила в основе

Действие препарата Детралекс обусловлено наличием в составе микронизированной очищенной флавоноидной фракции , что проявляет выраженную эффективность в лечении хронических заболеваний вен (Godeberge P. et al., 2021) ^.

Микронизованная очищенная флавоноидная фракция (МОФФ)  — один из наиболее изученных и доступных веноактивных препаратов, состоящий из 90% микронизированного диосмина и 10% флавоноидов в виде гесперидина (гесперидин, диосметин, линарин и изоройфолин).

Диосмин синтезируют из гесперидина, получаемого из особого типа мелких незрелых апельсинов, а полученную смесь для улучшения биодоступности микронизируют до частиц диаметром менее 2 микронов (Lyseng-Williamson KA et al., 2003). Благодаря микронизации МОФФ характеризуется максимальной абсорбцией в желудочно-кишечном тракте, имеет более высокую биодоступность и обеспечивает более высокую клиническую эффективность (Maggioli A., 2016).

Клинические и экспериментальные исследования подтверждают, что очищенная микронизированная флавоноидная фракция влияет на ключевые патофизиологические механизмы варикоза:

• улучшает тонус и уменьшает растяжимость вен и веностаз, повышает чувствительность гладкомышечных элементов стенки к ионам кальция, снижает адгезию лейкоцитов к венозному эндотелию (Mansilha A., 2018);
• препятствует разрушению створок клапанов сосудов и их инфильтрации гранулоцитами и макрофагами, при этом эффект является дозозависимым (Pascarella L. et al., 2008);
• обладает антиоксидантными свойствами (Maggioli A., 2016);
• ингибирует синтез и активность провоспалительных факторов, за счет чего существенно снижается проницаемость и повышается резистентность капилляров (Mansilha A., 2018);
• оказывает противоотечное действие, отмечаемое в течение всего периода лечения (Bogachev VI et al., 2020);
• демонстрирует благоприятное влияние на сосудистую микроциркуляцию при хронических сосудистых заболеваниях (Bouskela E. et al., 2022);
• способствует заживлению венозных язв у пациентов с первичным хроническим заболеванием вен и уменьшению выраженности боли (Lenkovic M., 2012);
• может использоваться в качестве эффективного дополнительного лечения при симптомах после венозного вмешательства (Hnátek L., 2015).

Результаты клинических испытаний и метаанализов доказывают, что МОФФ является высокоэффективным средством для уменьшения отека, предотвращения изменений кожи и способствует заживлению венозных язв на ногах, если использовать его отдельно или в сочетании с обычной терапией, компрессией и/или хирургическим вмешательством при хронических заболеваниях. Как результат, применение препаратов на основе микронизированной флавоноидной фракции, в частности таких как лекарственное средство Детралекс ^, включено в международные рекомендации по лечению варикозного расширения вен (Lurie F. et al., 2023).

Когда доза имеет значение

^При применении лекарственного средства Детралекс важное значение имеют режим дозировки и длительность приема. Оптимальное соотношение «доза — эффект» достигается при приеме 1 таблетки препарата Детралекс ^по 1000 мг или 2 таблетки препарата в дозе 500 мг/сут. Прослеживается четкая зависимость между эффективностью действия и дозой микронизированного диосмина, содержащейся в лекарственном средстве Детралекс ^® , что объясняет необходимость соблюдения режима дозировки (Cazaubon M. et al., 2021).

В обществе существует заблуждение, что хроническое заболевание вен, течение которого длится десятилетиями, возможно вылечить за несколько дней или недель, но на самом деле при таком подходе желаемого терапевтического эффекта получить не получится. Обычная рекомендованная продолжительность лечения препаратом Детралекс ^{составляет} 3 месяца. Длительная продолжительность лечения, 6-12 мес, хорошо переносилась в клинических исследованиях.

Следует отметить, что клинические исследования лекарственного средства Детралекс доказали его безопасность при длительном применении и даже выявили снижение частоты типичных нежелательных побочных явлений после флебосклерозующей терапии, что делает применение этого препарата целесообразным и в рутинной клинической практике (Bogachev VI et al., 201) ^.

Доказано, что применение лекарственного средства Детралекс в лечении язвенной болезни в рекомендованных дозах в течение назначенного периода приводит к достоверной регрессии симптомов, в частности заметной коррекции испытывают такие явления, как ощущение тяжести в ногах, ощущение распирания и боли, судороги (Lenkovic M., 2012 ⁾ , фиксируется улучшение регионарного кровообращения в нижних конечностях, уменьшение отека, ускорение кровотока (Sirotin BZ et al., 2003), отмечается положительный результат при лечении варикозного расширения вен органов малого таза (Akhmetzianov RV et al., 2018).

Лекарственное средство Детралекс – мощный союзник в борьбе ^с  варикозом.

Детралекс ^®  – по жизни шагаем с легкостью!

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

Детралекс ^® Состав : микронизированная очищенная флавоноидная фракция (диосмин + флавоноиды в виде гесперидина). Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Фармакотерапевтическая группа. Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Биофлавоноиды. Диосмин, комбинации. Код ATX C05CA53. Показания. Симптоматическое лечение венолимфатической недостаточности (тяжесть в ногах, боли, ночные судороги, отеки, трофические нарушения, включая варикозные язвы). Симптоматическое лечение геморроя. Противопоказания. Повышенная чувствительность к действующему или любому вспомогательному веществу. Препарат имеет побочные реакции. Р.П. №UA/4329/01/02. Срок действия не ограничен с 18.11.2020 г. Производители. Лаборатории Сервье Индастри/Les Laboratoires Servier Industrie.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!