Назначение пациентам в возрасте старше 55 лет лекарственного средства, в состав которого входит комбинация статина, аспирина и антигипертензивного препарата, для профилактики развития инфаркта миокарда и инсульта может нанести вред здоровью большей части больных и привести к неоправданной трате средств. К этому выводу пришел Аллен Тэйлор (Allen Taylor), профессор из Университета Джорджтауна (Georgetown University), Вашингтон.
«Более эффективным было бы назначение пациентам компьютерной томографии для определения наличия атеросклеротического процесса в коронарных сосудах», — отметил А. Тэйлор на ежегодном собрании Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology) в Париже. Он сообщил, что необходимо более тщательно отбирать больных, нуждающихся в приеме такого препарата. И компьютерная томография поможет выявить утолщение стенок сосудов коронарных артерий и, таким образом, отнести пациента к группе риска развития инфаркта или инсульта. С этой же целью может быть использована ультрасонография сердца. А. Тэйлор отметил, что стоимость каждого из исследований составляет всего 100 дол. США. Это позволяет сэкономить на медикаментозном лечении и избежать побочных эффектов терапии у пациентов, которые на самом деле не нуждаются в ней.
В свою очередь Питер Вайсберг (Peter Weissberg), директор Британского фонда сердца (British Heart Foundation), отметил, что компьютерная томография более полезна не для выявления людей с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, а для постановки диагноза «атеросклероз коронарных сосудов» и обязательного назначения дальнейшей терапии. Более того, массовое проведение такого исследования является дорогостоящим и приводит к повышению радиационной нагрузки.
Назначение такого полипилл (polypill) пациентам после достижения ими определенного возраста практиковалось более 15 лет, и сейчас во многих странах, в том числе Индии, только начинают применять данную тактику. Такое комбинированное средство удобно в применении и обходится дешевле, чем каждый отдельно взятый препарат, входящий в его состав, что особенно актуально для развивающихся государств.
В связи с этим все участники собрания сделали акцент на необходимости проведения клинических исследований, которые помогут установить оптимальный режим приема полипилл с учетом его эффективности и побочных действий.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим