Професійна спільнота застерігає: лікування онкохворих дітей під загрозою зупинки

Валентина Маркевич, президент благодійного фонду «Допомога онкохворим дітям», підкреслила, що медична спільнота неодноразово наголошувала на проблемах, що виникли внаслідок закупівель через міжнародні організації. Так, Асоціація онкогематологів України звернулася до народних депутатів Олександ­ра Бакуменка (Блок Петра Порошенка), Миколи Кучера (Блок Петра Порошенка) та Івана Мірошниченка (Об’єднання «САМОПОМІЧ») з проханням розібратися із ситуацією щодо поставки препаратів з обмеженими строками придатності. На їх депутатські запити до МОЗ України отримано відповідь, у якій зазначено, що мінімальний термін придатності лікарських засобів відповідно до умов угоди повинен бути не менше ніж 15 міс або щонайменше 75% загального терміну придатності на момент передачі отримувачу. Але з огляду на соціальну значущість забезпечення своєчасного безперервного лікування дітей та з метою повного та ефективного використання бюджетних коштів МОЗ, на підставі рішення постійної робочої групи МОЗ з питань профільного супроводу державної закупівлі медикаментів для лікування дітей з онкологічними та онкогематологічними захворюваннями та з урахуванням позиції головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності «Дитяча гематологія» Світлани Донської, було погоджено поставку деяких позицій ліків зі строками придатності менше 75%. На підставі зібраної інформації від структурних підрозділів з питань охорони здоров’я щодо залишків лікарських засобів, термін придатності яких спливає, МОЗ звернулося до Crown Agents з проханням провести заміну препаратів, які не будуть використані до закінчення терміну придатності. У той же час у 2016 р. закупівлею ліків за цим напрямком займатиметься ПРООН.

Як підкреслила доповідач, народним депутатам було відмовлено в проханні оприлюднити умови укладених договорів з міжнародними організаціями, оскільки вони містять чутливу інформацію, яка вважається конфіденційною.

Світлана Донська, завідувач Центру дитячої онкогематології і трансплантації кісткового мозку Національної дитячої спеціалізованої лікарні (НДСЛ) «Охматдит», додала, що наразі в лікарні на карантині внаслідок закінчення терміну придатності знаходяться 2 препарати на суму 298 тис. грн. Проте на початку травня на карантин відправляться ще 3 препарати вартістю 345 тис. грн. Якщо заміна не відбудеться в травні, то втрати збільшаться ще на 600 тис. грн., а якщо не будуть замінені препарати, термін придатності яких закінчується в червні, то ця сума зросте до 7 млн грн.

«Коли у грудні 2016 р. робоча група МОЗ разом з ПРООН узгоджували останні позиції вимог до предметів закупівлі, ми отримали обіцянку, що процес закупівель онкопрепаратів буде завершено до квітня 2017 р. Таким чином, проблеми із завершенням строків придатності повинні були на якийсь час вирішитися за рахунок нових поставок. Проте досі жодних ліків за кошти 2016 р. заклади охорони здоров’я, де лікуються діти з онкогематологією, не отримали. Де вони, ми не знаємо», — розповіла експерт.

Крім того, вона зауважила, що запасів сетів для тромбоконцентрату (без яких не можнавиконати будь-який інтенсивний протокол лікування) в лікарні «Охматдит» вистачить лише до липня. Тендер на витратні матеріали та реагенти відбудеться лише в середині травня, тобто існує реальний ризик зупинки протокольного лікування онкохворих дітей.

Олег Рижак, завідувач відділення транс­плантації кісткового мозку Центру дитячої онкогематології і трансплантації кісткового мозку НДСЛ «Охматдит», нагадав про урочисту зустріч партії ліків для онкохворих пацієнтів, закуплених ПРООН за державні кошти 2016 р., яка масштабно висвітлювалася в ЗМІ на початку квітня: «Насправді прибуло не 5, а 3 препарати, і не на 60 млн грн., а на 20 млн грн. Це була просто PR-акція, і жодного з цих 3 препаратів ми не отримали. Вони досі знаходяться на складах ДП «Укрмедпостач»».

Він також торкнувся питання Національного переліку основних лікарських засобів, затвердженого постановою КМУ від 16 березня 2017 р. № 180. На жаль, не відбулося повноцінного відкритого громадського обговорення цього документа. МОЗ запропонувало надсилати зауваження або на електрон­ну пошту або на адресу Міністерства. Асоціація дитячих онкогематологів України надала власні пропозиції до проекту, які не були враховані. У Національний перелік не включено більшість препаратів, які містяться в міжнародних протоколах лікування онкологічних та онкогематологічних захворювань. Тому постає питання, як можна виконувати нову вимогу Міністерства щодо дотримання європейських протоколів лікування.

Наталія Кавардакова, головний позаштатний спеціаліст Києва зі спеціальності «Дитяча гематологія», повідомила, що Департамент охорони здоров’я Києва отримав від МОЗ листа, відповідно до якого Crown Agents замінить лише 2 малозначущих препарати з неприйнятними термінами придатності. Але ж таких ліків набагато більше.

За словами Лариси Лавренюк, керівника Фонду допомоги онкохворим дітям «Краб», поточна ситуація з протермінованими ліками та недотриманням обіцянок щодо їх заміни в черговий раз підтверджує, що не треба йти на будь-які домовленості з органами влади.

Вона також звернула увагу присутніх на те, що деякі протипухлинні ліки (наприклад топотекан), які повинні закуповуватися державою та входять до протоколу лікування, не можна придбати навіть за власні кошти в аптеках.

Олена Мацибох, голова правління благодійного фонду «Крона», зауважила, що нова команда МОЗ гарно працює виключно в одному напрямку — власного піару. Вони роблять гучні заяви про успіхи, а в той же час до волонтерів надходять численні звернення по допомогу. З початку 2017 р. благодійним фондом «Крона» було придбано препаратів та медичних виробів на 1 млн грн. І це тільки один фонд. Чим далі, тим важче знаходити як кошти, так і ліки.

Прим. ред. : зазначимо, що критика, яка пролунала під час прес-конференції, не залишилася поза увагою керівництва Міністерства. Так, на сайті органу влади було оприлюднено наказ МОЗ України від 3 травня 2017 р. № 481, яким затверджено розподіл лікарських засобів для лікування дітей, хворих на онкологічні та онкогематологічні захворювання, закуплених ПРООН за кошти 2016 р.
Крім того, 4 травня внесено зміни до персонального складу головних позаштатних спеціалістів МОЗ України: замість Світлани Донської головним позаштатним фахівцем зі спеціальності «Дитяча гематологія» призначено Наталю Кубалю, завідувача відділення хіміотерапії онкогематологічних захворювань з блоком інтенсивної терапії Центру дитячої онкогематології і трансплантації кісткового мозку лікарні «Охматдит».

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!