До редакції нашого видання надійшов відкритий лист Громадської спілки «Працівники фармації» до в.о. міністра охорони здоров’я України Уляни Супрун щодо неможливості відпуску екстемпоральних ліків на замовлення лікувальних закладів, що фінансуються з бюджету, а також за пільговими та безоплатними рецептами. Пропонуємо його до уваги наших читачів.
В.о. міністра охорони здоров’я України
Уляні Супрун
Шановна пані Уляно!
Громадська спілка «Працівники фармації», що об’єднує професіоналів галузі, звертається до Вас з наступного приводу.
З 1 липня 2017 р. на підставі п. 2 постанови Кабінету Міністрів України від 16.03.2017 р. № 180 «Про внесення змін та визнання такими, що втратили чинність, деяких постанов Кабінету Міністрів України» втратила чинність постанова Кабінету Міністрів України від 05.09.1996 р. № 1071 «Про порядок закупівлі лікарських засобів закладами та установами охорони здоров’я, що фінансуються з бюджету».
У зв’язку із цим відпуск екстемпоральних ліків на замовлення лікувальних закладів, що фінансуються з бюджету, а також за пільговими та безоплатними рецептами, став неможливим.
Наразі чинна нормативна база передбачає можливість закуповувати за бюджетні кошти лікарські засоби, які включені до Державного реєстру лікарських засобів (за умови задекларованої зміни оптово-відпускної ціни). У той же час ст. 9 Закону України від 04.04.1996 р. № 123/96-ВР «Про лікарські засоби» передбачено: «Не підлягають державній реєстрації лікарські засоби, які виготовляються в аптеках за рецептами лікарів та на замовлення лікувально-профілактичних закладів з дозволених до застосування діючих та допоміжних речовин».
Крім того, навіть з 1 січня 2018 р., коли вимога п. 1 постанови КМУ від 25.03.2009 р. № 333 «Деякі питання державного регулювання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення» почне діяти та закупівля всіх лікарських засобів за бюджетні кошти здійснюватиметься в межах Національного переліку основних лікарських засобів, екстемпоральні ліки також не увійдуть до переліку ліків, дозволених до закупівель за кошти місцевих бюджетів.
Загальновідомо, що екстемпоральна рецептура є вкрай важливою для пацієнтів, адже забезпечує індивідуальний підхід до кожного хворого, підвищує економічну та фізичну доступність лікарських засобів, оскільки такі препарати найчастіше є дешевшими за готові ліки, особливо зарубіжного виробництва, а інколи аналогів виготовлених в аптеках лікарських засобів просто не існує. Це стосується препаратів для лікування рідкісних захворювань, ліків з індивідуальним дозуванням, у тому числі з вмістом наркотичних препаратів, ліків для немовлят та багатьох інших.
Повна зупинка відпуску екстемпоральних ліків на замовлення лікувальних закладів, а також за пільговими та безоплатними рецептами викликала невдоволення та нарікання з боку пацієнтів. Професійна громада, зі свого боку, також висловлює занепокоєність таким обмеженням доступу до медикаментозної допомоги.
Враховуючи вищевикладене та з метою недопущення скорочення обсягів задоволення потреб населення в індивідуальних ліках, просимо Вас, пані міністр, дати доручення відповідним управлінням МОЗ України щодо оцінки нормативної бази з цього приводу та ініціювати внесення змін до відповідних нормативних актів, щоб надати законодавче обґрунтування закупівлі екстемпоральних ліків за кошти місцевих бюджетів.
Про результати розгляду даного звернення просимо повідомити у строки, передбачені законодавством.
К.Л. Косяченко,
голова спілки, доктор фармацевтичних наук
Коментарі