ТРАМОЛ – эффективный анальгетик центрального действия

?

ТРАМОЛ

ЭФФЕКТИВНЫЙ АНАЛЬГЕТИК ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

ТРАМОЛ

препарат трамадола, производства компании «Brahma Drug» (Индия), уже в течение длительного времени применяется в клинической практике для купирования болевого синдрома умеренной и сильной интенсивности.

Трамадол является агонистом опиатных рецепторов, взаимодействуя преимущественно с m-подтипом, ингибирует также обратный захват некоторых моноаминов (норэпинефрина, серотонина), что способствует развитию обезболивающего эффекта. Активный метаболит трамадола — о-деметилтрамадол по сродству к m-опиоидным рецепторам значительно превосходит исходное вещество, а по анальгезирующей активности — в 2–4 раза. Антиноцицептивный эффект трамадола частично устраняется антагонистом опиатных рецепторов — налоксоном.

Трамадол не является производным опия или полусинтетическим дериватом морфина или тебаина, хотя его анальгезирующий эффект и обусловлен агонизмом в отношении опиатных рецепторов.

При лечении трамадолом возможно развитие зависимости и симптома отмены, однако последний менее выражен, чем при использовании других агонистов опиатных рецепторов, а также побочных эффектов — тошноты, заторможенности, запора, ощущения сухости во рту, повышенной потливости и кожного зуда. Угнетение дыхания по сравнению с морфином обычно не выражено, но может отмечаться при применении препарата в высоких дозах. В связи с этим трамадол с осторожностью назначают пациентам при угрозе развития угнетения дыхания. Побочные эффекты обычно возникают редко; со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипотензии, синкопе и синусовой тахикардии.

ТРАМОЛ

широко применяют для купирования острого и хронического болевого синдрома умеренной и сильной интенсивности различной этиологии у пациентов после проведения различных оперативных вмешательств, включая ортопедические, гинекологические операции, операцию кесарева сечения, стоматологические хирургические процедуры (например, экстракция коренных зубов).

При парентеральном введении в суточной дозе 100–250 мг (люмбаго, нейропатия, заболевания опорно-двигательного аппарата, а также при применении в челюстно-лицевой хирургии) препарат не уступает по эффективности многократному применению комбинированных анальгетиков для перорального приема, в том числе содержащих кодеин.

Применение ТРАМОЛА показано при болевом синдроме у пациентов с онкологическими заболеваниями при недостаточной эффективности ненаркотических анальгетиков. Препарат уступает по эффективности производным морфина, однако значительно реже вызывает развитие серьезных побочных эффектов.

ТРАМОЛ

также применяют для устранения выраженной миалгии при лептоспирозе, болевом синдроме при энтеровирусных инфекциях, колите инфекционной этиологии.

ТРАМОЛ

назначают в дозе 50–100 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно (медленно). Максимальный анальгезирующий эффект развивается примерно в течение 1 ч после введения препарата, его продолжительность составляет 3–6 ч. При необходимости вводят повторно в дозе 50 мг через 30–60 мин.

Наиболее частые побочные эффекты, развивающиеся при лечении трамадолом, — дозозависимые: головокружение или тошнота, головная боль, заторможенность; со стороны пищеварительного тракта — запор. Реже отмечаются рвота, особенно после быстрого внутривенного введения, а также ощущение сухости во рту, диспепсия, очень редко — кожная сыпь, снижение АД, синкопе, тахикардия, нарушения мочеиспускания.

С осторожностью следует применять препарат одновременно с карбамазепином, опиатными анальгетиками — возможно потенцирование побочных эффектов, характерных для этих лекарственных средств.

Препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами. При применении препарата следует избегать употребления алкоголя.

В период беременности применяют только в тех случаях, когда предполагаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Трамадол выделяется с грудным молоком. Данные о безопасности его применения в период кормления грудью отсутствуют.

Клинические проявления передозировки трамадола схожи с таковыми при отравлении опиатами — миоз, рвота, угнетение дыхания, судороги, коллапс.

В таких случаях проводят поддерживающее лечение, направленное в первую очередь на обеспечение адекватной функции внешнего дыхания (ИВЛ). Налоксон (антагонист опиатов) устраняет некоторые эффекты трамадола. Эффективность гемодиализа невысокая.

При соблюдении рекомендаций по применению ТРАМОЛ является эффективным и безопасным анальгетиком в лечении болевого синдрома различного генеза.

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
компанией «Дженом Биотек»

Вальпроат приводит к нарушениям когнитивных функций у потомства

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті