ФЛУЦИДЕРМ и ЦЕЛЕДЕРМ использование в дерматологической практике

Впервые глюкокортикостероидные средства (ГКС) наружно были применены более трех десятилетий назад. M. Sulzberger и V. Witten (1952) для лечения кожных заболеваний использовали гидрокортизона ацетат. Природный гидрокортизон обладал относительно слабым местным противовоспалительным эффектом вследствие незначительно выраженного тропизма к стероидным рецепторам клеток кожи и медленного проникновения через эпидермис. Поэтому дальнейшие исследования были направлены на поиск новых более активных ГКС. Повышения их эффективности достигали за счет модификации молекулы гидрокортизона путем эстерификации, алкилирования, дегидрогенизации и галогенизации. Так, включение в молекулу гидрокортизона остатка масляной кислоты привело к созданию гидрокортизона бутирата с более выраженными противовоспалительными свойствами. Путем введения атома фтора в положение 9 стероидного кольца был получен дексаметазон. Введение фтора в 6-е и 9-е положение стероидного ядра и ацетонидной группы в 16-е, 17-е положение привело к созданию флуоцинолона ацетонида. Эти модификации молекулы гидрокортизона определили хорошее проникновение в клетки кожи и высокую противовоспалительную активность новых препаратов наряду с незначительным системным действием.

ГКС для наружной терапии широко применяют при дерматозах. Это обусловлено тем, что эффект этих препаратов проявляется быстро; активность их достаточно высока; они лишены косметических (органолептических) недостатков, свойственных многим другим топическим средствам, используемым при дерматозах, в частности, отсутствует неприятный запах, они не пачкают белье, не окрашивают кожу.

Особый интерес дерматологов к этой группе препаратов для местного лечения больных с дерматозами объясняется их широким терапевтическим спектром действия на кожу. ГКС для местного применения оказывают мощное противовоспалительное действие (уменьшение проницаемости сосудов, разрешение воспалительного инфильтрата), противоаллергическое действие (неспецифическая десенсибилизация к контактным аллергенам), тормозят пролиферацию клеток эпидермиса, способствуют уменьшению кожного зуда и болевых ощущений в месте аппликации ГКС.

ГКС для местного применения используют в форме крема, мази, лосьона.

Относительно недавно в Украине зарегистрировано новое ГКС для наружного применения производства фирмы «Дженом Биотек» (Индия) — ФЛУЦИДЕРМ в форме крема.

Активное вещество препарата — флуоцинолон ацетонид — фторированное высокоэффективное ГКС. Формообразующие ингредиенты (хлоркрезол, натрия фосфата моногидрат, кислота фосфорная, вазелин белый, масло минеральное, цитостеарилалкоголь) обеспечивают быстрое высвобождение активного вещества, не вызывают раздражения кожи слизистых оболочек, гипоаллергенны. Масляная основа мази смягчает сухую кожу и способствует более эффективному действию активного компонента.

ФЛУЦИДЕРМ

показан при тяжелых аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек, нейродермите, экземе, псориазе, красном плоском лишае, себорейном дерматите. Его широко применяют при лечении пациентов с поражениями кожи аутоиммунной природы, для аппликаций при осложнениях лучевой терапии, дискоидной красной волчанке, ожогах I степени, укусах насекомых.

ФЛУЦИДЕРМ

наносят на кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки. Курс лечения — не более 3–4 нед.

Противопоказания: угревая сыпь, туберкулез, бактериальные, вирусные, грибковые кожные инфекции, новообразования кожи.

В местной терапии дерматозов используют различные комбинированные препараты, одним из активных веществ которых является ГКС, а другим — антибактериальное средство. Безусловно, такие комбинации повышают эффективность местной терапии. С одной стороны, комбинированные препараты позволяют осуществлять профилактику возможных инфекционных осложнений в местах аппликаций ГКС при необходимости их длительного наружного применения, а с другой — достаточно эффективны как терапевтические средства не только при аллергодерматозах, но и в случае присоединения к ним вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Наиболее часто применяют комбинацию ГКС + антибиотик группы аминогликозидов или ГКС + антибиотик тетрациклинового ряда.

К числу таких препаратов относится ЦЕЛЕДЕРМ компании «Дженом Биотек».

Активные вещества этого препарата — бетаметазона валерат, гентамицина сульфат.

Бетаметазона валерат — активное ГКС с выраженным противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и противоаллергическим эффектом. Наличие в составе препарата бетаметазона валерата позволяет применять ЦЕЛЕДЕРМ при тяжелых аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек, в том числе при тяжелых формах экземы.

Гентамицин — аминогликозидный антибиотик с широким спектром бактерицидного действия.

Препарат показан для лечения больных с присоединившейся вторичной инфекцией к поражению кожи аллергического или аутоиммунного генеза.

Крем ЦЕЛЕДЕРМ применяют в хирургической практике при инфицированных ранах, возникновении дерматита при отеке нижних конечностей вследствие венозной недостаточности, а также при трещинах анального отверстия.

Применяют крем ЦЕЛЕДЕРМ 2 раза в сутки. Курс лечения — не более 3–4 нед.

Побочные эффекты: зуд, эритема, жжение, раздражение либо легкая пигментация кожи в месте аппликации. При передозировке в случае длительного (более 4 нед) применения в высоких дозах возможно развитие явлений гиперкортицизма, волчаночноподобного синдрома, петехий, стрий.

Препарат с осторожностью назначают детям ввиду возможного развития явлений гиперкортицизма.

По цене ФЛУЦИДЕРМ и ЦЕЛЕДЕРМ доступны пациентам с разным уровнем доходов.

Таким образом, появление новых ГКС для местного применения существенно расширило возможности терапии при аллергических заболеваниях кожи, особенно при упорном их течении и неэффективности традиционно используемых средств. ФЛУЦИДЕРМ и ЦЕЛЕДЕРМ соответствуют основным требованиям, предъявляемым к лекарственным средствам для местного применения, — обладают выраженной терапевтической эффективностью и вызывают минимальное количество побочных эффектов.

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
компанией «Дженом Биотек»

Коментарі

Наталья 17.08.2018 9:38
Замечательное средство Целедерм!!! На себе испытала. Сразу снял зуд, покраснение на руках. Почему его сейчас нет?

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті