Время подумать о гриппе

В осенне-зимний период особую опасность для здоровья представляют грипп и другие ОРВИ. Учитывая их широкую распространенность, особенно в период эпидемии, эти заболевания становятся серьезной социально-экономической проблемой. Опасность гриппа и других ОРВИ обусловлена высокой частотой развития осложнений, поэтому очень важно осуществлять своевременное и эффективное лечение. Среди ЛС, применяемых для симптоматической терапии простудных заболеваний, заслуженным доверием у потребителей пользуются комбинированные препараты, в частности, ТОФФ ПЛЮС в форме капсул — комбинация антигистаминного и жаропонижающего средств, антагониста a-адренергических рецепторов и противокашлевого средства.

В состав капсул ТОФФ ПЛЮС входит анальгетик и антипиретик центрального действия парацетамол (500 мг), антигистаминное средство — хлорфенамина малеат (2 мг), противокашлевое — декстрометорфана гидробромид (15 мг) и противоотечное средство, способствующее назальному дренажу, — фенилэфрина гидрохлорид (10 мг). Удачная комбинация компонентов препарата, действующих синергично, позволяет осуществлять эффективную симптоматическую терапию.

Один из основных активных компонентов ТОФФ ПЛЮС — парацетамол, наиболее полно изученный на сегодня анальгетик-антипиретик. Помимо анальгезирующего и жаропонижающего эффекта, обусловленного влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе, он оказывает слабовыраженное противовоспалительное действие, связанное со способностью ингибировать синтез простагландинов. Парацетамол более избирательно ингибирует ЦОГ-2 в ткани ЦНС, что значительно снижает риск развития побочных эффектов, возникающих при использовании других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (Prescott L.F., 1998). От начала клинического использования парацетамола прошли десятки лет, однако препарат по-прежнему лидирует среди ЛС, применяемых для уменьшения выраженности симптомов лихорадки и устранения боли как у взрослых, так и у детей.

Фенилэфрина гидрохлорид — прямой a-адреномиметик. Оказывает действие на a-адренорецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, вызывает сужение артериол, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, уменьшает ринорею, чиханье, слезотечение, заложенность носа, нормализует носовое дыхание. Кроме того, фенилэфрина гидрохлорид блокирует высвобождение гистамина и серотонина из тучных клеток, оказывает бронхолитическое действие.

Хлорфенамина малеат — блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов. В качестве кофермента принимает участие во многих реакциях гидроксилирования, препятствует действию одного из основных медиаторов аллергии — гистамина, уменьшает отечность слизистой оболочки и конъюнктивы глаз, вазодилатацию, снижает проницаемость капилляров, предотвращает бронхоспазм, расслабляя мышечную ткань бронхов, мягко подавляет кашлевой центр. Наличие этих эффектов препарата позволяет устранить чиханье, уменьшить ринорею, заложенность носа, восстановить нормальное дыхание.

Декстрометорфана гидробромид и его основной метаболит оказывают неопосредованное через опиатные рецепторы противокашлевое действие, устраняют сухой кашель, нарушающий нормальный сон.

В ТОФФ ПЛЮС в форме капсул удачно сочетаются свойства компонентов, входящих в его состав. Препарат показан при лихорадке, обусловленной обычной простудой, аллергии, рините, заложенности носа, насморке, головной боли и т.д.

Преимущества ТОФФ ПЛЮС:

•?оптимальная и рациональная комбинация активных компонентов, уменьшающих выраженность основных симптомов гриппа и других ОРВИ;

•?наличие высокоочищенного парацетамола в качестве одного из основных действующих веществ;

•?эффективное и быстрое действие.

ТОФФ ПЛЮС выпускают в форме капсул № 20, отпускают без рецепта врача.

НИМУЛИД-MD (нимесулид) (50 и 100 мг) в форме сосательных таблеток показан при остеоартрите, ревматоидном артрите, бурсите, тендините, подагре, травмах опорно-двигательной системы и мягких тканей, спортивных травмах, болевых синдромах различного генеза (после травм, операций, у онкологических больных, при зубной боли), тромбофлебите, первичной дисменорее, а также воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и носа для симптоматической терапии. Таблетки НИМУЛИД-MD сладкие на вкус, удобны для применения, за счет частичного всасывания через слизистую оболочку ротовой полости быстрее выявляют терапевтический эффект, уменьшают вероятность развития побочных явлений. Для применения в педиатрической практике выпускают таблетки НИМУЛИД-MD в дозе 50 мг.

Нимесулид — один из первых НПВП, в ходе исследования которого подтверждено его более высокое селективное действие в отношении ЦОГ-2, чем в отношении ЦОГ-1 — примерно в 1,3–2,51 раза. Благодаря селективному действию нимесулида достигается выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект при меньшем (в 2–8 раз) числе побочных эффектов по сравнению с другими широко применяемыми НПВП.

Препарат нимесулид быстро и практически полностью всасывается при использовании сосательных таблеток НИМУЛИД-MD (50 и 100 мг). Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 ч после приема, затем снижается на протяжении последующих 12 ч. Почти 99% препарата связывается с белками плазмы крови. Метаболизм нимесулида осуществляется преимущественно в печени, 70% метаболитов выводится с мочой, почти 20% — с калом. Фармакологическая активность НИМУЛИДА-MD обусловлена действием основного метаболита 4-гидроксинимесулида, максимальная концентрация которого определяется в плазме крови и достигается через 2,5–5,3 ч после приема 50–200 мг препарата. Период полувыведения НИМУЛИДА-MD составляет 1,56–4,95 ч, а его основного метаболита — 2,89–4,78 ч. Фармакокинетика НИМУЛИДА-MD не изменяется у детей, лиц пожилого возраста, а также у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью.

Нимесулид оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, подавляет образование свободных кислородных радикалов, не влияя на гемостаз и фагоцитоз. Противоанафилактическое и антигистаминное действие препарата осуществляется путем ингибиции иммунной секреции гистамина из базофильных гранулоцитов и тучных клеток, а также подавления синтеза медиаторов аллергии в базофильных гранулоцитах (Casoralo V. et al., 1994).

Клинически значимые лекарственные взаимодействия между нимесулидом и другими препаратами пока не зарегистрированы (Bernareggi A., 1998). В то же время необходимо учитывать, что нимесулид активно связывается с альбумином и потенциально может вытеснять другие препараты (фенофибрат, салициловая кислота, толбутамид) с участков их связывания с альбумином.

В отличие от других НПВП нимесулид — противовоспалительное средство с рН, близким к нейтральному — 6,5, что способствует снижению частоты развития осложнений со стороны пищеварительного тракта, так как повреждение слизистой оболочки желудка, возникающее на фоне приема других НПВП, обусловлено не только подавлением ЦОГ-1, но и низким рН препарата.

НИМУЛИД-MD выпускают в форме сосательных таблеток (№ 10 и № 100) в двух дозировках: 100 мг и 50 мг — для детей.

Дистрибьютором препаратов ТОФФ ПЛЮС и НИМУЛИД-MD производства индийской компании «Панацея Биотек» (Индия), изготовленных в соответствии с требованиями GMP, на украинском фармрынке является компания «Рейнбо».

По материалам,
предоставленным ООО «Рейнбо»:
Киев, ул. Стройиндустрии, 7
Тел.: (044) 568-50-20,
факс: (044) 568-50-33
E-mail: [email protected]