ЦИКЛОФЕРОН-ТАБЛЕТКИ: нова лікарська форма відомого імуномодулятора

Циклоферон (ЦФ) — імунотропний засіб, індуктор ендогенного інтерферону (ІФН). Останнім часом до зареєстрованих раніше лікарських форм ЦФ для парентерального і місцевого застосування (ампули, лінімент) додалася нова лікарська форма — кишково-розчинні таблетки.

Механізми імунотропної дії ЦФ добре вивчені. Встановлено, що препарат впливає на секрецію цитокінів (ІФН a-, b– і g-типів, фактор некрозу пухлин TNF-a, інтерлейкіни 1, 2, 4, 6, 8 і 10), виявляє противірусну, протипухлинну та антипроліферативну активність [1].

У клінічних випробуваннях під час терапії пацієнтів з Віл-інфекцією встановлено, що використання таблетованої форми ЦФ сприяє стабілізації клінічних проявів, поліпшенню загального стану обстежуваних. Підтверджено клініко-імунологічну ефективність препарату у разі використання його за схемою: 4 таблетки (600 мг) на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28-й день лікування і далі один раз на 5 днів до 4 міс, потім 1 міс перерва; курс лікування повторюють. Застосування ЦФ сприяє відновленню показників імунної системи у хворих з ранніми стадіями ВІЛ [2].

У процесі вивчення дії таблетованої форми ЦФ під час терапії пацієнтів з герпетичною інфекцією було відзначено, що, крім описаної вище стандартної схеми, високу ефективність виявили короткі схеми прийому препарату (по 2 таблетки 1 раз на день протягом 1 тиж з місячною перервою). Найефективнішим було поєднане використання ацикловіру і ЦФ. Прийом таблеток ЦФ у вигляді курсу монотерапії найраціональніше використовувати для профілактики рецидивів герпетичної інфекції [2].

Для лікування та екстреної профілактики грипу й інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) ЦФ застосовували за схемою: 1-й день — 4 таблетки одноразово, на 2, 4, 6-й день — по 2 таблетки, на курс лікування — 10 таблеток [2]. У більшості пацієнтів, які в складі комплексної терапії приймали ЦФ, симптоми захворювання були менш вираженими і видужання наставало швидше; тривалість періоду лихоманки у 81,8% хворих, які приймали ЦФ, склала 1–3 доби, причому тільки у 22,8% було зареєстровано виражену температурну реакцію. У хворих групи контролю, які отримували базове симптоматичне лікування, виражену температурну реакцію, що тривала понад 4–5 діб, відзначено в 54,5% пацієнтів. Тривалість катаральних явищ і симптомів інтоксикації у хворих, які приймали ЦФ, була в середньому на 2,5 дня менша порівняно з хворими групи контролю при добрій переносимості препарату. Прийом таблеток ЦФ у ранній період захворювання на грип та інші ГРВІ сприяв істотному зменшенню кількості ускладнень.

Включення таблеток ЦФ у комплексну терапію хворих з ускладненим перебігом грипу супроводжувалося вираженою клінічною ефективністю і поліпшенням показників лабораторних досліджень. Відзначався більш доброякісний перебіг пневмонії, достовірне зменшення кількості випадків затяжного перебігу цього захворювання і розвитку інших ускладнень при грипі, нормалізації показників імунітету.

Пацієнти з кліщовим бореліозом приймали ЦФ перорально один раз на добу в разовій дозі 300 мг (2 таблетки). Протягом перших 3 діб таблетки приймали щодня, потім через день, на курс лікування (17 днів) усього 10 прийомів. Після базового проводили підтримувальний курс лікування, що включав прийом 2 таблеток один раз на 5 днів протягом 2 міс. Унаслідок проведеної терапії із застосуванням ЦФ у 85% хворих досягнуто клінічне поліпшення різного ступеня вираженості. Позитивна динаміка неврологічних показників у процесі комплексного лікування супроводжувалася усуненням інтерферонодефіцитного стану [2].

Схема застосування ЦФ у терапії вірусних гепатитів залежить від форми захворювання: при гострій вірусній інфекції — по 450 мг (3 таблетки) 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день лікування; у разі збереження реплікативної активності вірусу — по 450 мг через 48 год протягом 3 міс. При хронічному вірусному гепатиті В, С застосовують по 450 мг (3 таблетки) 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день лікування, потім по 450 мг (3 таблетки) 1 раз кожні 72 год протягом 6 міс, у разі збереження реплікативної активності вірусу — по 450 мг (3 таблетки) з інтервалом 5 днів тривалістю до 12 міс [1].

Застосування ЦФ при кишкових інфекціях сприяє швидшому регресу клінічних проявів захворювання у разі призначення на 1, 2, 4, 6, 8, 11-й день 1 раз на добу.

За матеріалами, наданими ТОВ «Аптеки медичної академії»