ДИПРЕН: борьба с болью без компромиссов

Боль — один из наиболее частых симптомов различных заболеваний. По некоторым оценкам, в течение жизни болевые синдромы возникают хотя бы один раз не менее чем у трети (или даже более) населения нашей планеты (Ананьева Л.П., 2004). Не удивительно, что анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) относятся к числу наиболее востребованных и часто применяемых лекарственных средств. Около 20% населения земного шара регулярно принимают эти лекарственные средства (Дзяк Г.В. и соавт., 1999). Их высокая эффективность хорошо известна не только из клинического опыта врачей (и пациентов), но и подтверждена в многочисленных контролируемых испытаниях, соответствующих стандартам доказательной медицины. Относительно недавно на украинском фармацевтическом рынке появился препарат ДИПРЕН производства «Фармацевтической фирмы «Дарница», который станет надежным союзником врача и пациента в борьбе с болью и воспалением.

Боль — сложный психофизиологический феномен, основными этапами формирования которого являются раздражение болевых рецепторов в очаге поражения, передача болевой информации и обработка ее в соответствующих структурных образованиях центральной нервной системы (Олюнин Ю.А., 2003). Таким образом, феномен боли представляет собой многофакторный процесс, в котором задействованы множество рецепторов и нейротрансмиттеров как периферической, так и центральной нервной системы. Настоящим прорывом в терапии стало получение во второй половине ХХ века данных исключительной важности о самих механизмах развития воспаления и боли. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние десятилетия в понимании этих сложных процессов, проблема рационального выбора препарата, позволяющего адекватно купировать боль, по-прежнему весьма актуальна, поскольку выбор очень широк. Так, на рынке аптечных продаж Украины в течение 9 мес 2005 г. была представлена 291 лекарственная форма препаратов группы M01A «Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства». Понятно, что даже специалисту в таких условиях не всегда легко сделать выбор.

Сложность и многофакторность передачи и восприятия болевого импульса объясняет тот факт, что не всегда боль удается устранить каким-либо одним лекарственным средством. На практике ведущим является комплексный подход к купированию боли (Raffa R.B. et al., 2003). Комбинированную анальгетическую терапию рекомендуют применять авторитетные медицинские организации, в частности ВОЗ (Ehrlich G.E., 2003). При назначении обезболивающих средств необходимо стремиться к достижению баланса эффективности и безопасности. Одним из способов улучшить лечение пациентов с острой и хронической болью и повысить приверженность к терапии является применение комбинации болеутоляющих средств с взаимодополняющими механизмами и фармакокинетическими свойствами. Главной целью такого подхода к лечению является обеспечение более сильного болеутоляющего действия по сравнению с таковым каждого из веществ, входящих в комбинацию. Это терапевтическое преимущество часто достигается при применении более низких доз каждого из активных компонентов, потенциально улучшая переносимость и характеристики безопасности используемых анальгетиков. Оптимально подобранные комбинации улучшают соотношение риск/польза путем усиления анальгетического эффекта и уменьшения выраженности побочных эффектов. При этом соединение компонентов в одном лекарственном средстве упрощает их введение и способствует соблюдению режима приема. Представление комбинации лекарств в одной таблетке позволяет гибко варьировать дозу, сохраняя преимущества каждого средства. Важно подчеркнуть, что не все сочетания веществ и доз в комбинированном препарате обеспечивают усиление анальгетического эффекта и уменьшение побочных действий (Ананьева Л.П., 2004).

Именно поэтому появление нового лекарственного препарата производства «Фармацевтической фирмы «Дарница» — ДИПРЕНА, представляющего собой комбинацию диклофенака натрия и парацетамола, стало заметным событием на фармацевтическом рынке Украины. Одна таблетка препарата содержит 50 мг диклофенака натрия и 325 мг парацетамола.

Компоненты ДИПРЕНА — диклофенак и парацетамол — два лекарственных вещества, давно подтвердившие свою эффективность в монотерапии острой и хронической боли различного генеза. Анальгетический эффект диклофенака натрия и парацетамола может быть усилен путем рационального их комбинирования. Сравнение фармакокинетических параметров и свойств диклофенака натрия и парацетамола подтверждает целесообразность их комбинации.

Диклофенак натрия является признанным золотым стандартом среди НПВП при оценке их анальгетического и противовоспалительного эффекта (Насонова В.А., 2000; Шостак Н.А., 2003). Основным механизмом действия диклофенака натрия, как и других НПВП, является подавление активности фермента циклооксигеназы, ответственного за превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин, тромбоксан. Благодаря этому диклофенак натрия обладает мощной периферической противовоспалительной и обезболивающей активностью.

Учитывая прогнозируемое увеличение количества пациентов с болевым синдромом, потребность в назначении НПВП в клинической практике также будет неуклонно возрастать. Так, по данным системы исследования рынка «Фарм­стандарт» компании «МОРИОН» объем рынка розничной реализации препаратов, относящихся к группе M01A «Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства», за 9 мес 2005 г. составил 159,8 млн грн., а в натуральном выражении — 26,7 млн упаковок. По сравнению с аналогичным периодом 2004 г. объем рынка лекарст­венных средств этой группы в денежном выражении увеличился на 43,4%, а в натуральном — на 71,9%, при этом прирост продаж по рынку ЛС в целом в денежном выражении составил 31,3%, а в натуральном — 16,9%. Таким образом, прирост продаж по этой группе значительно опережает таковой по рынку в целом.

Второй компонент ДИПРЕНА — парацетамол — относится к хорошо известным анальгетикам и антипиретикам центрального действия. Анальгезия при применении парацетамола вызвана повышением порога боли. В отличие от других НПВП, парацетамол действует на синтез простагландинов прежде всего в центрах терморегуляции и боли гипоталамуса, а не в других органах и тканях. По этой причине парацетамол не вызывает эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, бронхоспазма, не влияет на почечный кровоток и агрегацию тромбоцитов. Действие парацетамола не связано с развитием серьезных, угрожающих жизни нарушений картины периферической крови, таких как агранулоцитоз и апластическая анемия.

Действие парацетамола начинается быстро (через 20–30 мин), но характеризуется относительно короткой продолжительностью (около 2 ч). Максимальная концентрация диклофенака в плазме крови достигается через 2–3 ч. Следовательно, когда выраженность обезболивающего действия парацетамола уменьшается, начинается противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака натрия. Таким образом, соединение диклофенака натрия и парацетамола представляет собой рациональную болеутоляющую комбинацию взаимодополняющих средств. Комплекс диклофенака натрия и парацетамола рекомендован для купирования болевого синдрома различной интенсивности в тех случаях, когда желательно сочетание быстрого начала и большой продолжительности анальгетического действия, например при острой боли или хронических заболеваниях, характеризующихся периодическими обострениями болевого синдрома. ДИПРЕН проявляет выраженный анальгетический эффект благодаря различным механизмам действия двух составляющих компонентов, каждый из которых вносит вклад в ослабление болевого ощущения.

Рациональная терапия подразумевает хорошее знание механизмов действия и неблагоприятных эффектов препарата. Только таким путем врач может обеспечить эффективное и безопасное лечение. Несмотря на наличие большого количества анальгетиков, лечение пациентов с болевым синдромом продолжает оставаться значительной проблемой. В этой клинической области существует необходимость достаточно сильных болеутоляющих средств с быстрым началом действия и хорошими характеристиками безопасности. При этом не меньшее значение имеет стоимость самого препарата. Препарат ДИПРЕН вполне удовлетворяет этим требованиям. Немаловажно отметить, что специалисты «Фармацевтической фирмы «Дарница» проводят активную работу по продвижению ДИПРЕНА, а также обеспечивают рекламную поддержку препарата, поэтому сотрудникам отделов закупок и провизорам-первостольникам стоит обратить внимание на этот эффективный комбинированный анальгетик с выраженной противовоспалительной активностью.o

Олег Мазуренко

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Нурофен - Головная боль? Не нужно терпеть!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*