ОКАЦИН: чтобы смотреть на мир здоровыми глазами

Отек и гиперемия конъюнктивы, зуд и слезотечение, отек век. Вам знакомы эти симптомы? Возможно, вы замечали их у знакомых или родственников? Это — проявления конъюнктивитов, которые относятся к самым распространенным воспалительным заболеваниям глаз (более 60%) (Майчук Ю. Ф., 2004). В этиологии конъюнктивитов значительная роль принадлежит патогенным микроорганизмам. Одним из факторов риска возникновения инфекций глаз в современных условиях является ношение контактных линз. Среди других факторов важное значение имеют также травматические повреждения роговицы, вызванные инородными телами, ожогами, хирургическими вмешательствами, нерациональное применение кортикостероидов, противовирусных средств, местных анестетиков (Майчук Ю. Ф., 2000). Лечение пациентов с конъюнктивитами представляет большие трудности в связи с разнообразием причин заболеваний, особенностями их течения, опасностью ухудшения или потери зрения. Подбор препарата для лечения часто является непростой задачей. В этой статье пойдет речь о лекарственном средстве, давно и успешно применяемом офтальмологами в Украине и мире при инфекционных поражениях глаз, — препарате ОКАЦИН (0,3 % раствор ломефлоксацина) производства компании «Новартис Фарма».

ОКАЦИН Для лечения пациентов с инфекционными поражениями глаз широко используются противомикробные препараты. При применении этой группы лекарственных средств врачи сталкиваются с рядом проблем, самой острой из которых, пожалуй, является развитие резистентности микроорганизмов к этим препаратам. В последние годы все чаще сообщается о появлении резистентных к различным антибактериальным средствам штаммов микроорганизмов.

Глазные капли ОКАЦИН — препарат, предназначенный для современной фармакотерапии при инфекционных заболеваниях глаз бактериальной и хламидийной этиологии. Это лекарственное средство из группы фторхинолонов. Фторхинолоны — один из немногих классов синтетических антибактериальных средств, не имеющих аналогов в естественной среде, поэтому к ним отмечен один из наиболее низких уровней устойчивости: 97% штаммов возбудителей восприимчивы к ним (Acar J.F., O’Brien T.F. et al, 2003). В настоящее время резистентность к фторхинолонам развивается наиболее редко и не является перекрестной с другими антибиотиками (Чоп’як В.В., Федоров Ю.В., 2005).

ОКАЦИН обладает широким спектром противомикробного действия. Он активен в отношении большинства энтеробактерий, грамотрицательных микроорганизмов (гемофильной палочки, включая b-лактамазoпродуцирующие штаммы, гоннококка, менинигококка, моракселлы, включая b-лактамазопродуцирующие штаммы), а также синегнойной палочки. Препарат высокоактивен в отношении золотистого стафилококка, коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, включая пневмококк. Важно также, что к ОКАЦИНУ чувствительны внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы, легионеллы). Таким образом, ОКАЦИН эффективен в отношении практически всех возбудителей, вызывающих бактериальные и хламидийные инфекции глаз (Майчук Ю. Ф., 2000).

Наряду с широким спектром действия к преимуществам данного препарата относится бактерицидный эффект. Бактерицидное действие ломефлоксацина обусловлено его действием на ДНК-гиразу, в результате чего нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Такое действие препарата на бактериальную клетку приводит к высвобождению меньшего количества эндотоксинов, чем, например, при воздействии b-лактамных антибиотиков, которые нарушают синтез наружных клеточных мембран бактерий. ОКАЦИН накапливается в высокой концентрации в передней камере глаза и слезной жидкости, а также в макрофагах, чем обусловливает повышение эффективности противомикробного клеточного иммунитета и постантибиотический эффект препарата (Perea E.J., Garcia I., Pascual A., 1992; Canton E., Jimenez T. et al, 1993).

ОКАЦИН хорошо изучен. В качестве примера можно привести данные метаанализа 6 клинических исследований, проведенных в Великобритании, Финляндии, Швейцарии, Италии, Испании, Франции (Jauch A., Fsadni M., Gamba G., 1999). В них приняли участие 582 пациента: 290, применявших ОКАЦИН, и 292 — другие глазные капли (0,5% раствор левомицетина, 1% раствор фузидовой кислоты, 0,3% раствор гентамицина, 0,3% раствор тобрамицина, 0,3% раствор норфлоксацина). Высокая эффективность лечения была достигнута у 94,1% пациентов, принимавших ОКАЦИН, и лишь у 86,3% — другими препаратами. Во всех исследованиях была применена методика «нагрузочных доз»: в первый день препарат применяли по 1 капле каждый час на протяжении 6–10 ч или по 1 капле с интервалом 5 мин в течение 20 мин. В последующем препарат назначали по 1 капле 2 раза в день в нижний конъюнктивальный мешок глаза. Такой режим дозирования наилучшим образом помогал решить проблемы возникновения резистентных штаммов микроорганизмов. Результаты этих исследований показали, что ОКАЦИН хорошо переносится пациентами. При его закапывании чувство жжения в глазах кратковременное или практически не возникает, что выгодно отличает его от ряда других противомикробных глазных капель. Таким образом, ОКАЦИН более эффективен, не вызывает значительного дискомфорта при закапывании и снижает риск развития новых резистентных к препарату штаммов микроорганизмов.

Врачами как в мире, так и в Украине накоплен значительный опыт клинического применения глазных капель ОКАЦИН. Отечественные ученые проводили изучение клинической эффективности и переносимости глазных капель ОКАЦИН у пациентов с бактериальными кератитами (Бездетко П.А., Панченко Н.В. и соавт., 2004). Под наблюдением находились 42 больных. 22 больных основной группы получали препарат ОКАЦИН. Пациенты контрольной группы (20 человек) получали глазные капли 0,3% раствора гентамицина. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что ОКАЦИН более эффективен, чем гентамицин при инфекционных заболеваниях глаз, вызванных бактериальной флорой, в частности при бактериальных кератитах. Использование препарата в комплексном лечении больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями роговицы бактериальной природы позволяет ускорить клиническое выздоровление и более чем у 60% пациентов добиться полной эрадикации патогенной бактериальной микрофлоры через 7–10 дней лечения. При объективном обследовании ни в одном случае не отмечено проявления побочных действий ОКАЦИНА.

ОКАЦИН успешно применялся также в комплексе лечебных мероприятий, направленных на предупреждение экссудативной воспалительной реакции (ЭВР) на интраокулярную линзу (ИОЛ) после экстракции катаракты (Сергиенко Н.М., Петруня А.М., Пантелеев Г.В., 2004). Все больные в послеоперационный период получали традиционную терапию, включающую кортикостероиды, НПВП (парентерально и местно), мидриатики. 47 больных (основная группа) дополнительно получали ОКАЦИН в виде инстилляций в пораженный глаз в течение 7–10 дней. 39 пациентов составили группу сравнения. Использование ОКАЦИНА в комплексной терапии больных с ЭВР на ИОЛ из основной группы способствовало существенному улучшению состояния прооперированного глаза. В группе сравнения функциональные и клинические показатели длительно не улучшались и к моменту выписки существенно отличались от нормы. Таким образом, установлена эффективность ОКАЦИНА в комплексном лечении пациентов с ЭВР. Препарат способствует ускорению реконвалесценции, снижению частоты развития осложнений и неблагоприятных исходов, что позволяет его рекомендовать для широкого применения в офтальмологической практике.

Опыт применения ОКАЦИНА убедительно доказывает, что это высокоэффективный препарат. Практически в равной степени он активен в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной аэробной флоры, а также обладает высокой активностью в отношении внутриклеточных возбудителей. Высокая бактерицидная активность препарата в сочетании с незначительным распространением резистентности к нему микроорганизмов, хорошим проникновением в ткани обеспечивает максимальный терапевтический эффект. Применение глазных капель ОКАЦИН позволяет смотреть на мир здоровыми глазами! o

Эксклюзивный дистрибьютор
препарата ОКАЦИН в Украине — компания «Брюфармэкспорт»,
тел.: 8 (044) 483-12-03

Олег Мазуренко

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!