Нефракционированный гепарин можно вводить так же, как и низкомолекулярный

23 августа в журнале «JAMA» было опубликовано исследование (Kearon C., 2006), в ходе которого сравнивали эффективность подкожного введения низкомолекулярного и обычного нефракционированного гепаринов при лечении острой венозной тромбоэмболии.

В рандомизированном исследовании приняли участие 708 пациентов клиник Канады и Новой Зеландии в возрасте от 18 лет с впервые установленным диагнозом «острая венозная тромбоэмболия». Нефракционированный гепарин вводили 345 пациентам в дозе 333 МЕ/кг при первом введении с последующим повышением дозы до 250 МЕ/кг каждые 12 ч. Низкомолекулярный гепарин (дальтепарин или эноксапарин) вводили 352 пациентам в дозе 100 МЕ/кг каждые 12 ч.

Рецидивы венозной тромбоэмболии отмечали в 3,8% случаев при лечении нефракционированным гепарином и в 3,4% случаев — низкомолекулярным. Практически не отличалась и частота появления сильных кровотечений в течение первых 10 дней лечения — 1,1 и 1,4% соответственно.

Авторы исследования пришли к выводу, что некорректируемое (в зависимости от активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)) подкожное введение нефракционированного гепарина так же эффективно, как и низкомолекулярного, и может быть рекомендовано к применению в амбулаторных условиях.

В последнее время при лечении тромбоза глубоких вен стали отказываться от внутривенного введения нефракционированного гепарина, требующего корригирования вводимой дозы согласно измеряемому АЧТВ. Применение низкомолекулярного гепарина, стоимость которого выше, чем обычного, позволило избавиться от части расходов, связанных с необходимостью лечения в стационаре и мониторинга АЧТВ. Возможно, после этого исследования появится возможность еще больше сократить расходы.

По материалам www.jama.ama-assn.org

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Цікава інформація для Вас:

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті