В США 412 человек обвинили в мошенничестве в сфере здравоохранения на сумму 1,3 млрд дол. США

«Более 400 человек были обвинены в участии в мошенничестве в сфере здравоохранения, что под­разумевает 1,3 млрд дол. США ложных расходов», — заявил 13.07.2017 г. генеральный прокурор США Джефф Сешнс (Jeff Sessions). По словам чиновника, это крупнейшие действия по борьбе с мошенничеством в области здраво­охранения в истории министерства юстиции США.

Всего обвинения предъявлены 412 лицам из 41 федерального округа за их предполагаемое участие в схемах мошенничества в области здравоохранения, среди них 115 врачей, медсестер и других лицензированных медицинских специалистов. Из обвиняемых более 120 человек, включая врачей, были обвинены в неправомерном назначении и распространении опиоидов и других опасных наркотиков.

Нарушения касаются неправомерных действий относительно таких страховых сервисов, как Medicare, Medicaid и Tricare (программа медицинского страхования для членов и ветеранов вооруженных сил и их семей). Так, обвиняемые специалисты выставили счета за лекарственные средства, которые пациенты никогда не приобретали или не получали.

В одном случае 9 обвиняемых, в том числе 6 врачей, были обвинены в неправомерном назначении лекарственных средств с подконтрольными веществами, некоторые из которых были проданы на улице, что принесло убытки Medicare в размере 164 млн дол.

В Северном округе штата Иллинойс 15 человек были обвинены в мошенничестве, связанном с 6 различными схемами, касающимися служб оказания помощи на дому и физиотерапии. Эти схемы, предположительно, обошлись государству в более чем 12,7 млн дол. В одном случае в результате мошеннических действий с выставлением счетов на медицинские услуги на дому, которые не были необходимы и/или не были предоставлены, в рамках Medicare было потрачено 7 млн дол.

В Восточном округе Нью-Йорка 10 человек были обвинены в участии в различных схемах, включая «откаты» за услуги, которые не были оказаны, и отмывание денег на сумму более 151 млн дол. Примерно 100 млн дол. из этих мошеннических счетов были, как утверждается, частью схемы, в которой 5 специалистов здравоохранения выплачивали «откаты» в обмен на обращение пациентов в их клиники.

Также 6 врачей из Мичигана обвиняют в организации схемы назначения ненужных опиоидов. Предполагается, что реабилитационный центр во Флориде принимал на учет наркоманов в обмен на подарочные сертификаты и посещение стриптиз-клубов. Такие действия привели к ложным растратам на их содержание и выписывание не по назначению опиоидных препаратов на сумму 58 млн дол.

В США в последние годы объявлена эпидемия опиоидных анальгетиков и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), примерно 91 человек умирает каждый день от передозировки опиоидами. Более 52 000 американцев умерли от передозировки в 2015 г., что является рекордом по данному показателю. Эксперты прогнозируют дальнейшее усугубление проб­лемы, если в ближайшее время не будут приняты соответствующие меры.

По словам Дж. Сешнса, ввиду сложившейся ситуации около 300 поставщиков медицинских услуг приостанавливают или прекращают свою деятельность и участие в федеральных программах здравоохранения.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!