Лечение гастроэнтерита: пробиотики против плацебо

21 ноября в журнале «New England Journal of Medicine» были опубликованы результаты 2 исследований по сравнению эффективности пробиотиков и плацебо при лечении гастроэнтерита у детей.

«Детям, которые поступали в отделение неотложной помощи с диагнозом «гастроэнтерит», 2 раза в сутки вводили комбинированный пробиотик, который содержит Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus helveticus. Применение данного препарата не вызвало должного результата», — сообщил доктор Стивен Фридман (Stephen Freedman) из Детской больницы Альберты (Alberta Children’s Hospital), Канада.

Важно отметить, что 1,7 млн посещений отделений скорой неотложной помощи в США связаны с острым гастроэнтеритом. Данное заболевание является значительной причиной смертности среди детей в мире.

На сегодня пробиотики широко применяются в США, в том числе и для лечения пациентов с кишечными инфекциями, однако данные по эффективности такой терапии ограничены.

Исходя из этого, ученые провели отдельные рандомизированные двойные слепые исследования для определения эффективности использования пробиотиков в лечении острого гастроэнтерита у детей.

Так, были проведены 2 исследования, в которых приняли участие 1770 детей с умеренным и тяжелым острым инфекционным гастроэнтеритом. В обоих исследованиях, помимо стандартной схемы лечения данного заболевания, дети на протяжении 5-дневного курса 2 раза в сутки рандомизированно получали пробиотики или плацебо.

В ходе исследований использовали безрецептурные пробиотики, доступные для приобретения в США и Канаде. В первом исследовании в состав препарат входили штаммы Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus helveticus, а во втором — только Lactobacillus rhamnosus.

Согласно результатам обоих исследований эффективность пробиотиков при лечении гастроэнтерита у детей практически идентичная приему плацебо.

Средняя длительность диареи при использовании пробиотиков составляла 52,5 ч, с плацебо — 55,5. Аналогичным образом между двумя группами не выявлено значительных различий в продолжительности рвоты: пробиотики — 17,7 ч, плацебо — 18,7 ч.

Доктор Томас Ламонт (Thomas LaMont), MD, из Медицинского центра Beth Israel Deaconess, США, объяснил, что, чаще всего данные об эффективности использования пробиотиков в лечении острого гастроэнтерита базируются на неполноценных исследованиях, у которых есть нарушения в отборе проб и выборе конечных результатов.

«В сумме ни одно крупное достоверное исследование не подтверждает эффективности использования пробиотиков, содержащих Lactobacillus rhamnosus, для лечения гастроэнтерита умеренной и тяжелой степени у детей», — отметил Т. Ламонт и добавил, что при условии полноценного исследования данного вопроса пробиотики других штаммов потенциально могут быть полезными для лечения острого гастроэнтерита у детей.

По материалам www.medscape.com

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи