Будущее польских независимых аптек под угрозой

В настоящее время в Польше 64% продаж аптечных товаров аккумулируют аптечные сети. Принятая в июне 2017 г. поправка к закону о лекарственных средствах, широко известная как «Аптека для фармацевта» (Apteka dla aptekarza), не остановила развитие аптечных сетей, а местами даже ускорила его, — отмечено в ходе I Конгресса индивидуальных аптек. Так, в течение года после принятия законодательных изменений, поддержанных МЗ, профильным комитетом парламента и Главной аптечной палатой (Naczelna Izba Aptekarska — NIA), в стране недосчитались 400 аптечных подразделений (в том числе 100 сельских, в основном независимых). Кроме того, за год открыто в 3 раза меньше аптек по сравнению с периодом до введения новой регуляции (30 против 100).

В состоявшемся 21 ноября в библиотеке Варшавского университета форуме приняли участие главным образом владельцы аптек. Основная идея организаторов конгресса заключалась в интеграции профессионального сообщества для уравновешивания позиций крупных аптечных сетей. Большинство участников мероприятия приветствовали скорейшее объединение усилий в борьбе за лучшее экономическое будущее. Нынешний президент NIA Эльжбета Пиотровская-Рутковская (Elżbieta Piotrowska-Rutkowska), начала борьбу с экспансией крупных сетей, еще управляя собственной аптекой и будучи президентом окружного фармацевтического совета в Лодзе. После многих лет борьбы с недобросовестной конкуренцией фармацевт была вынуждена продать свою аптеку, при этом выяснив, что до 90 аптек в Лодзинском регионе фактически принадлежали одному владельцу.

По утверждению регулятора, введение поправок к закону не было направлено на защиту независимых аптек, его целью было усиление конкуренции. Применяемые только к новым аптекам, новые законодательные ограничения носят следующий характер:

1) профессиональный (только аптекарь может управлять аптекой);

2) количественный (в руках одного владельца может быть сосредоточено до 4 аптек, но не более 1% в воеводстве);

3) географические и демографические (расстояние между аптеками — не менее 500 м; не менее 3 тыс. жителей на аптеку; последний критерий не будет применяться, если новая аптека будет создана в пределах 1 км от существующей;

4) запрет рекламы аптек.

Как отмечено NIA, рекламные кампании, организованные аптечными сетями, привели к вынужденному выделению крупных сумм из бюджета Национального фонда здравоохранения. Только сейчас пациенты начинают понимать, что не являются настоящими бенефициарами этих рекламных мероприятий, подчеркивает NIA, — их всего лишь использовали как инструмент. Цены снижены вовсе не самими бизнесменами, а благодаря заботе правительства, договорившегося о поставках лекарств по самым низким в Европе ценам (возмещаемые лекарства в среднем составляют 39% аптечных продаж).

NIA считает также, что новые законодательные положения усиливают ответственность владельца аптечного бизнеса, так как фармацевт получает персональную лицензию, с лишением которой он теряет право практической деятельности — «смерть в данной профессии».

Экспансия аптечных сетей не остановится, хотя на это рассчитывала часть сочувствующих поправкам к закону. Если новый владелец акционерной компании не будет формально объединять свои активы, ему не придется обращаться за разрешением в воеводский фармацевтический инспекторат. Так что у крупных сетей особых проблем с расширением не должно возникнуть. Не могут быть проданы только аптеки, работающие на началах индивидуального предпринимательства или гражданских партнерств. С одной стороны, это обещает им некоторую экономическую безопасность, с другой — делает их ущербными в отношении свободы распоряжаться своим будущим. Для учреждения аптеки в качестве коммерческой компании (например общества с ограниченной ответственностью), фармацевту потребуется около 5 тыс. злотых, пишет wyborcza.pl.

Административные последствия, которые уже ощутили на себе операторы, состоят в том, что Главный фармацевтический инспекторат (Główny Inspektorat Farmaceutyczny — GIF) готов инициировать отзыв лицензий операторов, которые прямым или косвенным образом (через дочерние компании) превышают порог владения 1% аптек воеводстве. В то же время GIF подтвердил, что организации, которые в день вступления в силу поправки «Apteka dla aptekarza» управляли более чем 4 отделениями по всей стране и не превышали 1% аптек в данной провинции, сохранят свои разрешения.

Между тем, фармацевтическая ассоциация «PharmaNET», объединяющая крупнейшие польские компании, управляющие аптеками, отмечает, что изменение законодательства не достигло своих целей. Один из основных аргументов в пользу введения ограничений на право собственности — борьба с незаконным вывозом лекарств из Польши. Неэффективность новых регуляций косвенно подтверждается правительственными инициативами в виде мониторинга автомобильных перево­зок лекарственных средств. «PharmaNET» также подвергает сомнению правительственные реляции об открытии 200 новых аптек в сельской местности, считая, что это явление уже себя исчерпало (разрешения во многих случаях получали еще по старым правилам). Количество аптек будет сокращаться, а цены невозмещаемых лекарственных средств — повышаться, — считает ассоциация.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!