Согласно недавнему исследованию многие компоненты лекарственных средств, которые считаются неактивными, на самом деле могут вызвать ряд нарушений у некоторых групп пациентов.
Как известно, в состав препаратов часто входит не только действующее вещество, но и другие вспомогательные компоненты. Они могут отвечать за процесс усвоения лекарственного средства или за сохранение его стабильности. Также они применяются с целью улучшения внешнего вида или вкусовых качеств продукта.
Недавно группа ученых из Массачусетского технологического института в Кембридже и Бригама (Massachusetts Institute of Technology in Cambridge and Brigham) и Женской больницы в Бостоне (Women’s Hospital in Boston), США, провела исследование, в котором изучались свойства вспомогательных компонентов лекарственных средств и то, какие риски они представляют для здоровья человека.
Неожиданная реакция
Врач-гастроэнтеролог и старший автор исследования Джованни Траверсо (Giovanni Traverso) начал изучать тему вспомогательных компонентов препаратов около 5 лет назад. Интерес к данному вопросу вызвал у него опыт лечения одного из пациентов с диагнозом целиакии.
Врач назначил пациенту общий кислотный супрессант омепразол. Прием данного препарата в целом хорошо переносится людьми, однако один из пациентов Д. Траверсо плохо ответил на выбранную терапию.
В течение недели пациент сообщал, что чувствует себя плохо. При дальнейшем исследовании Д. Траверсо выявил, что препарат, который принимал пациент, включал компоненты, полученные из продуктов пшеницы, которые могли содержать глютен.
«Это действительно помогло мне понять, насколько мало мы знаем о препаратах и возможных неблагоприятных последствиях их применения. Я думаю, что врачи недооценивают степень воздействия вспомогательных ингредиентов, которые входят в состав лекарственных средств», — сообщил Д. Траверсо.
Даниэль Рекер (Daniel Reker), один из ведущих авторов исследования, комментирует данную ситуацию следующим образом: «Для большинства пациентов не имеет значения, содержит ли препарат лактозу, фруктозу или крахмал. Однако существует неизученная группа людей, которые чрезвычайно чувствительны к таким компонентам лекарственных средств».
Скрытые соединения
Когда врачи назначают пациентам определенные препараты, они в первую очередь обращают внимание именно на действующее вещество и его дозировку и гораздо реже думают о вспомогательных ингредиентах.
Даже препараты с одним и тем же активным химическим веществом в одной и той же дозировке могут иметь разные вспомогательные компоненты в зависимости от производителя. В качестве примера ученые сообщают, что 43 компании в общей сложности выпускают 140 различных составов левотироксина, который показан для лечения дефицита гормонов щитовидной железы.
Несмотря на то что производители предоставляют список компонентов на упаковке, потребители могут не понять, какие из них содержат потенциальные аллергены, из-за специфических химических названий.
Обычно количество вспомогательных веществ, которые принимаю больные вместе с лекарственными средствами, незначительное. Однако существует группа пациентов, включающая лиц пожилого возраста, которые, как правило, принимают большое количество различных препаратов. Авторы исследования заявляют: «Пациент, принимающий 10 рецептурных препаратов, потребляет в среднем 2,8 г вспомогательных ингредиентов каждый день».
Обычно медицинские работники мало заинтересованы в изучении этого вопроса, поэтому исследователи решили заполнить некоторые пробелы в этой теме. Ученые опубликовали выводы своего исследования в журнале «Science Translational Medicine».
В ходе работы ученые искали примеры аллергических реакций на вспомогательные компоненты лекарственных средств. Они анализировали данные различных медицинских журналов, а также базу данных под названием «Pillbox», которую ведет Национальная медицинская библиотека (National Library of Medicine) США. В базе представлены ингредиенты всех препаратов в США — как безрецептурных, так рецептурных.
Ученые выявили, что в большинстве случаев таблетки в большей части состоят из вспомогательных ингредиентов. В некоторых случаях этот показатель достигает 99%.
Исследователи с тревогой установили, что 93% лекарственных средств содержат аллергены, в том числе лактозу, красители и арахисовое масло. Почти все препараты содержат ингредиенты, которые некоторые люди могут не переносить, такие как глютен.
Более половины лекарств содержат сахара FODMAP, которые вызывают проблемы с пищеварением у некоторых лиц с синдромом раздраженного кишечника.
Важно обратить внимание, что лекарственные средства, содержащие арахисовое масло, всегда выпускаются с предупреждающей маркировкой на упаковке. Однако то же самое нельзя сказать о других подобных ингредиентах-аллергенах.
Опасность представляет тот факт, что даже в случае выявления в препарате нежелательного компонента у врача не всегда есть возможность подобрать альтернативный безопасный вариант для конкретного пациента.
Планы на будущее
Авторы исследования выражают надежду, что результаты их работы повысят осведомленность медицинского персонала о проблеме использования вспомогательных компонентов лекарственных средств, которые для некоторых пациентов могут послужить аллергенами.
Во всем мире аллергия становится все более распространенной патологией, что делает это исследование крайне актуальным.
В будущем ученые планируют изучить более четкую клиническую картину того, как использование низких доз лактозы, которая содержится в различных препаратах, может повлиять на лиц с непереносимостью данного компонента.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим