Германия: е-рецепт можно ввести быстро, а можно — правильно

Запланированная этапность во внедрении в Германии электронного рецепта – подключение к телематической инфраструктуре (TI) всех аптек к концу сентября 2020 г., а лечебных учреждений – до 1 января 2021 г., в практическом ключе выглядит несколько иначе. Так, идентификация в системе застрахованных лиц (пациентов), вероятно, не начнется ранее 2021 г., а подключение операторов, доставляющих лекарства из-за рубежа, станет возможным еще позже. Об этом шла речь на проходившем 21–22 января 10-м юбилейном конгрессе Федеральной ассоциации управления медицинским обслуживанием (Bundesverband Managed Care eV — BMC).

Три этапа с букетом в финале

Согласно Социальному кодексу (Sozialgesetzbuch) компания Gematik должна до 30 июня 2020 г. создать спецификации и процедуры идентификации для передачи рецептов на лекарственные средства в цифровом виде. Однако это не означает, что с 1 июля пациенты смогут массово пользоваться электронными рецептами. Как пояснил выступавший на Конгрессе Ханнес Нойманн (Hannes Neumann), менеджер по программе компании «Gematik», первичная система (Primärsystem), то есть предписание конкретному застрахованному, будет доступна только в конце 2020 или в начале 2021 г. Электронные рецепты эксклюзивного дистанционного лечения также включены в этот первый этап.

Ориентировочно годом позже станут доступны электронные предписания лекарств с особо сложным документальным сопровождением (рецепты BtM и T). Наконец, на третьем этапе будет внедрен еще целый ряд инноваций, которые выступавший образно назвал «охапкой цветов». В частности, речь идет о трансграничном здравоохранении и дистанционном отпуске лекарств из-за рубежа (решение для таких операторов электронной коммерции, как нидерландская «DocMorris»). Люди постепенно привыкают к тому, что любой заказ можно делать дистанционно, через мобильные приложения, отметил докладчик, и лекарства не должны становиться исключением. Фармацевты также получат свой «бонус» от внедрения электронных рецептов. Так, уйдут в прошлое кошмарные неразборчивые прописи, сводившие с ума не одно поколение аптекарей.

Нехватка лекарств будет ликвидирована

Обнадеживающее заявление сделал также Даниэль Кардинал (Daniel Cardinal), менеджер по медицинской информации страховой компании «Techniker Krankenkasse». С внедрением электронных рецептов проблема узких мест в поставках лекарств перестанет существовать, заявил он. Условием является налаживание телекоммуникации между поставщиками и пациентами.

Введение е-рецепта откладывают, и на то есть причины…

В качестве уникальной возможности для развития электронный рецепт воспринимают всевозможные медицинские компании, предоставляющие удаленные консультации врачей. Однако пройдут годы, пока этот по-настоящему удобный сервис научатся добросовестно и безопасно эксплуатировать. А до той поры… Подобных компаний становится все больше, Федеральная врачебная ассоциация (Bundesaerztekammer – BAK) в мае 2019 г. опубликовала соответствующий регламент, которым, в частности, разъясняют организацию «персонального контакта» при телеконсультации. Врачу советуют «получить ясное и полное представление о состоянии пациентов с помощью всех (органов) чувств и с использованием оборудования, доступного на месте».

Вопиющим контрастом на этом фоне выглядит описание «журналистского эксперимента», описанного «Lippische Landes-Zeitung» по опыту использования портала zavamed.com. Чтобы получить по почте гормональное контрацептивное средство для перорального применения, автору потребовалось всего лишь заполнить довольно обширную анкету и самой (!) выбрать «свою» таблетку среди полусотни торговых наименований. «Помимо прочего, мне было лень прокручивать страницу ниже буквы «С», — пишет журналист, поясняя свой выбор. Через 2 дня она уже достала из почтового ящика пакет с лекарством, содержимое которого вызвало понятное удивление: счет на 28,50 евро включал как стоимость лекарства (19,50 евро), так и плату за услугу в размере 9 евро. Между тем анкета была заполнена произвольными данными, наличие противопоказаний к приему препарата в действительности никто не проверял. Для законопослушных немцев такая ситуация выглядит тревожной. Видимо, поэтому внедрение электронного рецепта в этой стране постоянно откладывают.

По материалам m.apotheke-adhoc.de; www.aerztezeitung.de; www.bundesaerztekammer.de; www.lz.de

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!