Экорин — безопасный и эффективный препарат АСК

За более чем вековую историю ацетилсалициловой кислоты (АСК) в поиске улучшения профиля безопасности этого препарата удалось добиться значительных успехов. Одним из них стало появление на отечественном рынке такого лекарственного средства, как ЭКОРИН производства компании «ЮСВ Лимитед». Оно представлено в форме таблеток АСК в дозе 75 и 150 мг, покрытых специальной кишечно-растворимой оболочкой с замедленным высвобождением действующего вещества.

В общей структуре заболеваемости и смертности лидирующее место уже не одно десятилетие принадлежит патологии сердечно-сосудистой системы. Миллионы людей во всем мире ежегодно умирают или становятся инвалидами вследствие тяжелых нарушений кровообращения. В Украине сердечно-сосудистые заболевания как причину смерти констатируют в 60% случаев, ишемическую болезнь сердца — 43% случаев (по данным ВОЗ за 2006 г.). За последние несколько лет было доказано, что именно повышенное тромбообразование — основная причина развития большинства осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В связи с этим, применение антиагрегантов стало приоритетным в терапии пациентов с такими заболеваниями. Золотым стандартом для проведения длительной антиагрегантной терапии является АСК. Не секрет, что при длительном приеме АСК следует опасаться развития тяжелых, порой угрожающих жизни больного, последствий. Прежде всего — это осложнения со стороны пищеварительного тракта. В настоящее время даже выделен специфический синдром  — НПВП-гастродуоденопатия. Его появление, с одной стороны, связано с  локальным повреждающим влиянием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — большинство из них является органическими кислотами — на слизистую оболочку желудка и кишечника, с другой — обусловлено ингибированием изофермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) в результате системного действия препаратов. Сложность ситуации (с одной стороны — жизненная необходимость антитромботической терапии, с другой — провоцируемые ею тяжелые осложнения) делает поиск и создание максимально безопасных форм АСК в оптимально эффективных дозах одной из важнейших задач современной фармакологии. Одно из ее решений — препарат ЭКОРИН.

Показания к применению:

– профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (в  том числе сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

– нестабильная стенокардия;

– профилактика инсульта (в  том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

– профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

– профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (в том числе аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

– профилактика тромбозов глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и  ее ветвей (в том числе при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Препарат был создан таким образом, чтобы минимизировать побочные реакции, которые могут возникнуть при длительном применении. Для этого в первую очередь необходимо осуществить подбор наиболее эффективной минимальной дозы АСК. В результате ряда масштабных исследований было установлено, что оптимальной в соотношении эффективность/безопасность является доза 75–150 мг (1, 2). Клинические данные подтверждают дозозависимую эффективность АСК и  позволяют снизить антиагрегантную дозу до минимального уровня без ущерба для ее клинического действия. ЭКОРИН содержит АСК в дозе 75 мг, рекомендованной Европейской ассоциацией кардиологов (ESC) как золотой стандарт для проведения длительной антиагрегантной терапии, и это позволяет осуществить подбор дозы соответственно определенному клиническому событию:

Критерии выбора препарата АСК

?

 Для снижения риска возникновения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта была создана особая лекарственная форма. Главным свойством этого препарата, выгодно отличающим его от других, является соединение технологии замедленного высвобождения действующего вещества из таблетки и наличие специальной кишечно-растворимой оболочки. Поэтому препарат растворяется лишь в  кишечнике и слизистая оболочка желудка защищена от прямого контакта с АСК, а в результате замедленного высвобождения действующего вещества достигается его максимальная абсорбция при минимальном воздействии на тонкую кишку.

Для того чтобы избежать гастротоксичности, некоторые компании предлагают лекарственные формы, представляющие собой комбинации АСК с невсасывающимся антацидом. До сих пор отсутствуют данные о целесообразности таких сочетаний. Более того, невсасывающийся антацид обладает обволакивающими свойствами и способностью адсорбировать различные химические соединения, что может привести к поступлению лекарственного вещества в кровь в субтерапевтических дозах (таблица).

ЭКОРИН — современный препарат, перспективный в профилактике кардиоваскулярных катастроф с высоким соотношением эффективность/безопасность, и его можно рекомендовать для самого широкого применения. Он доступен по цене, что является немаловажным для препарата, применяемого продолжительными курсами (минимум 2 мес), а очень часто и пожизненно. o

Литература

1. Swedish Aspirin Low-Dose Trial (SALT) (The SALT Collaborative Group: Swedish Aspirin Low-Dose Trial (SALT) of 75 mg aspirin as secondary prophylaxis after cerebrovascular ischemic events, 1991).

2. Antitrombotic Trialists Collaboration — collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients, 2002.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА» по материалам «ЮСВ Лимитед»