Болить спина? Час спробувати комплексний підхід, або «Не НПЗП єдиними…»

Біль у спині є однією з провідних причин втрати здоров’я в усьому світі. Біль у спині різної інтенсивності та тривалості загалом відзначають у 80–100% населення і щорічно — у 25–40% (Котова О.В., 2017; Алексеев В.В., 2004). У більшості випадків (до 80–90%) біль у спині носить неспецифічний характер і пов’язаний переважно з дисфункцією м’язово-зв’язкового апарату. В основі больового синдрому лежить складний комплекс функціональних і дистрофічних змін у структурах хребта із залученням до патологічного процесу больових рецепторів, нервових корінців (Котова О.В., 2017). Тому усунення болю в спині потребує різнобічного комплексного підходу. На сьогодні пріоритетним напрямком ведення хворого з болем у спині є максимально раннє купірування больового синдрому, що вимагає застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). У той же час біль у спині може супроводжуватися розвитком болісного м’язового спазму, який вимагає використання препаратів, що сприяють розслабленню м’язів. Тому поряд з НПЗП широко застосовуються міорелаксанти, здатні зменшити або навіть усунути надмірне м’язове напруження. Одночасне їх застосування з НПЗП дозволяє знизити дозу останніх і зменшити ймовірність розвитку побічних ефектів. Крім того, у пацієнтів з хронічним больовим синдромом може також приєднуватися ней­ропатичний компонент болю. Тоді в якості симптоматичного лікування може бути використано прегабалін, а в якості патогенетичної терапії — нуклеотиди.

Саме такий комплексний підхід пропонує пацієнтам з болем у спині швейцарська фармацевтична компанія ACINO, яка завдяки угоді щодо придбання частини терапевтичного портфеля компанії Takeda, розширила свій продуктовий портфель такими відомими торговими марками, як КСЕФОКАМ^® (лорноксикам) і МІОРИКС^® (циклобензаприн). Крім того, компанія нещодавно вивела на український фармацевтичний ринок новий продукт — НЕЙРІСТОН^®, що вже встиг здобути чимало прихильників серед лікарів та пацієнтів, завдяки тому, що активні компоненти продукту сприяють активізації власних відновлювальних процесів у пошкоджених нер­вових клітинах при широкому спектрі станів, що супроводжуються болем у спині.

КСЕФОКАМ^® (лорноксикам) — оригінальний НПЗП європейської якості, що характеризується вираженими анальгезивними та протизапальними ефектами, важливою особливістю якого є збалансоване інгібування ЦОГ-1/ЦОГ-2, що зумовлює сприят­ливий профіль безпеки цього лікарського засобу (Кремец К.Г., 2013). За знеболювальною активністю КСЕФОКАМ^® не поступається опіоїдним анальгетикам, що пов’язано з особливостями механізму дії препарату: окрім інгібування ЦОГ, лорноксикам гальмує вивільнення вільних радикалів кисню з активованих лейкоцитів, що посилює його протизапальну й анальгезивну активність, стимулює антиноцицептивну систему, а також пригнічує механізми, що беруть участь у розвитку больового синдрому. Загалом КСЕФОКАМ^® поєднує в собі потужний терапевтичний потенціал з поліпшеною шлунково-кишковою переносимістю (Головач І.Ю., 2013). КСЕФОКАМ^® доступний у різних формах випуску — порошок для ін’єкцій, таблетки по 4 та 8 мг.

Циклобензаприн у складі МІОРИКС^® є одним з найкраще вивчених міорелаксантів, який діє на центральну нервову систему переважно на рівні стовбура головного мозку. Це одна з небагатьох молекул, що рекомендована саме для лікування болісного м’язового спазму. Слід зауважити, циклобензаприн знижує м’язовий тонус, виявляє помірний анальгезивний ефект, а також має антидепресивні властивості, що актуально для пацієнтів, що страждають від хронічного болю (Зайченко Г.В. та співавт., 2018). МІОРИКС^® застосовують 1 раз на добу, що дуже зручно для пацієнта.

НЕОГАБІН (прегабалін), призначений для лікування нейропатичного болю, — один з перших генериків прегабаліну в Україні й перший такий вітчизняного виробництва, що виготовляється на українському майданчику компанії ACINO, який має європейський сертифікат відповідності вимогам належної виробничої практики (Good Manufacturing Practice — GMP). Препарат НЕОГАБІН став лідером за призначеннями лікарів-неврологів серед прегабалінів*.

Прегабалін, що належить до групи антиконвульсантів, зарекомендував себе як ефективний препарат для лікування нейропатичного болю та фіброміалгії. Доведено, що прегабалін не тільки має високу анальгезивну активність, а й ефективний відносно супутніх афективних розладів і безсон­ня. Застосування прегабаліну в пацієнтів з радикулопатією дозволяє досягти зменшення вираженості болю більш ніж у 2 рази в 63% пацієнтів. Також показано, що терапія прегабаліном, і особ­ливо його комбінація з НПЗП, ефективні для лікування пацієнтів з хронічним болем у спині. Включення прегабаліну до схеми лікування таких хворих не тільки сприяє більш ефективному усуненню болю, а й зменшує вираженість симптомів тривоги і безсоння, що часто розвиваються на фоні хронічного болю (Амелин А.В., 2013).

Таким чином, швейцарська фармацевтична компанія ACINO пропонує перевірений комплекс препаратів для лікування болю в спині, який включає дієвий НПЗП зі сприятливим профілем безпеки — КСЕФОКАМ^® , міорелаксант МІОРИКС^® за наявності болючого м’язевого спазму, а також НЕОГАБІН для усунення нейропатичного болю. Для підтримки організму та активації відновлювальних процесів, спрямованих на усунення болю в спині — компанія пропонує НЕЙРІСТОН^® .

ACINO: комплексне рішення проблеми для пацієнта з болем у спині!

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!