Михайло Радуцький, голова Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування (далі — Комітет) на своїй сторінці у Facebook повідомив, що указ Президента України від 18.06.2021 р. № 261 було оприлюднено на його офіційному вебсайті.
Як зазначає М. Радуцький, даний наказ фактично є дорожньою картою з підвищення зарплат медиків та конкурентоздатності медичних закладів. «Перш за все Глава держави дає завдання Уряду в бюджеті наступного року врахувати «зарплатний» орієнтир: для лікарів не менше 20 тис. грн, для середнього медичного персоналу — не менше 13,5 тис. грн. Термін «орієнтир» обраний тому, що автоматично підняти рівень заробітної плати медикам указом Президента, постановою Уряду чи рішенням Верховної Ради майже неможливо. Держава здатна лише створити умови для збільшення фінансування медичних закладів. А також розробити інструменти захисту прав лікарів та механізми контролю, щоб гроші не загубилися «по дорозі» і дійшли до медиків. Саме на вказаних аспектах і зосереджений указ Президента», — наголошує він.
Окрім того, в повідомленні інформується, що Глава держави передбачив комплекс завдань для Уряду, обласних адміністрацій та місцевої влади, зокрема, він доручив:
1. Збільшити фінансування програми медичних гарантій
Національна служба здоров’я України (НСЗУ) має розраховувати тарифи Програми медичних гарантій (ПМГ) на 2022 р. таким чином, щоб це дало змогу медичним закладам сплачувати працівникам зарплату на рівні не нижчому, ніж задекларовано Президентом. Згідно з новими тарифами Уряд повинен збільшити і бюджет НСЗУ.
«За моєю оцінкою, обсяг фінансування програми медичних гарантій у даному випадку не вийде за межі 5% валового внутрішнього продукту. Тобто вимога Президента цілком відповідає нормі законодавства, яка до останнього часу просто не виконувалася», — зауважив М. Радуцький.
2. Запустити механізми державно-приватного партнерства у сфері охорони здоров’я
Проєкти державно-приватного партнерства дозволять залучити в медицину кошти інвесторів, що також буде сприяти підвищенню фінансового забезпечення медиків. Медичні заклади зможуть направити більшу частину коштів, зароблених на ПМГ, на зарплати, а наприклад, закупку сучасного обладнання візьме на себе інвестор.
У 2019 р. Верховна Рада ухвалила закон про концесію. Але в медичній галузі відомі лише декілька успішних випадків проєктів державно-приватного партнерства. Для масштабування таких проєктів потрібно прибрати занадто складні і тривалі процедури, розробити типові умови для інвестора (однією з таких умов може бути підвищення рівня зарплат працівників не нижче, ніж в указі Президента). Відповідний законопроєкт на даний час розробляється в Комітеті.
3. Затвердити концепцію розвитку медичного самоврядування
Президент встановив 3-місячний термін для затвердження концепції медичного самоврядування як ефективної системи професійної діяльності, захисту прав та інтересів медичних працівників. За словами Голови комітету, роль лікарської спільноти в питанні підвищення зарплат дійсно є дуже важливою. Трапляється, на рахунках лікарні зберігаються десятки та сотні мільйонів гривень, однак рівень зарплат лікарів залишається на тому ж низькому рівні, адже в керівництва медичного закладу — інші пріоритети.
«У такому разі трудовий колектив повинен вміти захистити права співробітників за допомогою колективного трудового договору. Якщо колектив з різних причин не здатен цього зробити самостійно — на допомогу мають прийти потужні профспілкові організації, незалежні структури лікарського самоврядування. Бо саме в цьому полягає одне з головних завдань системи лікарського самоврядування. До речі, в указі Президента згадується і необхідність покращення контролю за колективними договорами за рахунок цифровізації реєстрації колективних договорів, їх обліку та аналізу», — підкреслюється в повідомленні.
4. Посилити контроль за розподілом коштів у медичному закладі
Президент доручив місцевій владі вжити заходів для створення спостережних/опікунських рад у лікарнях із залученням депутатів місцевих рад та представників громадськості з метою прозорого управління закладом. Наразі повноваження головного лікаря дозволяють йому на власний розсуд вирішувати більшість управлінських питань (у тому числі і питання зарплати). Створення опікунських рад, до складу яких можуть увійти навіть меценати, волонтери, благодійники — це можливість громад контролювати ефективність роботи керівника лікарні.
Згідно з указом Президента, Кабінету міністрів доручено забезпечити розрахунок справедливого співвідношення між заробітними платами медичного персоналу та керівного складу закладів охорони здоров’я, а місцеві ради мають контролювати справедливість розподілу коштів у зарплатному фонді медичного закладу і знайти механізми стимулювання керівників лікарень за ефективну роботу.
5. Долучити високоспеціалізовану медичну допомогу до ПМГ
Володимир Зеленський дав завдання забезпечити єдиний підхід до надання третинної медичної допомоги через систему програми медичних гарантій. Це означає, що медична реформа врешті дійде і до «третинки». На відміну від «первинки» і «вторинки», третинна медична допомога поки що фінансується не за базовими принципами медичної реформи: замість сплати за надані послуги — певна фіксована сума.
«Перехід на систему ПМГ необхідний, щоб підвищення зарплат «запрацювало» і для високоспеціалізованої допомоги. Указ Президента — це програма дій для Кабміну, МОЗ, НСЗУ і Комітету на найближчу перспективу. Серед стейкхолдерів медичної галузі нам нарешті вдалося сформувати велику команду однодумців. Отже, шановні колеги, до роботи! Звітувати доведеться не лише перед керівництвом країни, але й перед всім величезним колективом українських медичних працівників», — резюмував у своєму повідомленні М. Радуцький.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим