КАГОЦЕЛ: мощный заслон инфекциям

Одной из наиболее распространенных ИППП является герпетическая. Количество инфицированных вирусом простого герпеса 2-го типа постоянно увеличивается, во всем мире серопозитивность неизменно выше среди женщин, чем среди мужчин, и повышается с возрастом (Weiss H., 2004). Инфицирование вирусом простого герпеса 2-го типа происходит преимущественно при половых контактах, при этом входными воротами являются кожа и слизистые оболочки. В дальнейшем вирус распространяется по нейрогенным, гематогенным и лимфогенным путям.

БРЕШЬ В ИММУНИТЕТЕ — ЛАЗЕЙКА ДЛЯ ВИРУСОВ

Сегодня в лечении герпеса применяют два подхода: эпизодическое лечение во время рецидивов и профилактическое, для снижения их частоты. Отмечают, что противовирусные препараты имеют весьма ограниченное применение в качестве профилактических, так как на фоне ослабленного иммунного ответа заболевание имеет склонность рецидивировать (Мавров Г.И., 2006; Масюкова С.А. и соавт., 2006).

Коррекция нарушенной иммунореактивности, которую наблюдают при инфицировании простым герпесом, представляет собой хорошую возможность повлиять на репродукцию вируса в организме, а значит, снизить частоту и тяжесть рецидивов (Гурженко Ю.Н., Нагорный А.Е., 2006).

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННЫХ ЗАЩИТНЫХ СИЛ

Перспективным препаратом для коррекции механизмов иммунной защиты является производимый ЗАО «Ниармедик Плюс» (Россия) препарат КАГОЦЕЛ — пероральный индуктор a-, b-, g-интерферонов, который в нашей стране представляет фармацевтическая компания «Алекс Фарм». Действующим веществом препарата является высокомолекулярное соединение, синтезированное на основе натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы и низкомолекулярного природного полифенола, выделенного из хлопчатника. Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют, что КАГОЦЕЛ обладает радиопротекторными, противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими свойствами (Ершов Ф.И. и соавт., 2006).

Таблица

Группы больных и методика применения препарата

Рис. 1. Влияние препарата КАГОЦЕЛ на частоту рецидивов

Рис. 2. Влияние препарата КАГОЦЕЛ на длительность рецидивов

Чем хорош КАГОЦЕЛ и почему дерматовенерологи рекомендуют его при герпетической инфекции?

• Выделение интерферонов после приема КАГОЦЕЛА характеризуется динамикой, близкой к физиологической (Нестеренко В.Г. и  соавт., 2007). После перорального приема препарата максимум продукции интерферона в  кишечнике отмечают через 4 ч. В то же время в сыворотке крови высокие показатели интерферона достигаются через 48 ч с  одновременным нарастанием его противовирусного действия, которое продолжается до 4–5 сут.
• Помимо интерферонпродуцирующей активности, препарат регулирует цитокиновый профиль клеток разного происхождения и модулирует его при вирусном инфицировании (Дранник Г.М., 2007).
• Эффективность и  благоприятный профиль безопасности препарата подтверждены данными клинических испытаний.

ОЗДОРОВЛЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

Так, участниками одного из них были 50 женщин и мужчин с генитальным герпесом, которые были разделены на 3 группы. Больные первой (20 человек) получали монотерапию препаратом КАГОЦЕЛ, второй (10 человек) — комбинированную терапию КАГОЦЕЛОМ и ацикловиром, третьей (20 человек) — монотерапию ацикловиром (таблица). Через месяц 3 мес от начала лечения отмечали уменьшение длительности рецидива в 2–2,5 раза у больных первой и второй групп по сравнению с третьей (рис. 1). Частота рецидивов также снижалась, наиболее существенно — у пациентов, получавших КАГОЦЕЛ. Переносимость препарата была очень хорошей (Масюкова С.А. и соавт., 2006).

Еще ряд исследований у пациентов с этой патологией подтвердили благоприятные свойства и преимущества КАГОЦЕЛА (Товстановская В.А., Ус И.В., 2006; Веропотвелян П.Н. и соавт., 2007):

• клиническая эффективность КАГОЦЕЛА как при монотерапии, так и особенно в  сочетании с противовирусными средствами, выражается в сокращении длительности и  уменьшении тяжести рецидивов;
• нормализация интерферонового статуса;
• снижение в 2 раза частоты рецидивов герпетической инфекции в течение 6 мес после лечения;
• благоприятный профиль безопасности, удобство приема.

ИППП являются главной предотвратимой причиной бесплодия, особенно женщин. Свою недобрую лепту в актуальность этой проблемы вносит урогенитальный хламидиоз, поскольку у 10–40% женщин с нелеченым хламидиозом развиваются клинически выраженные воспалительные заболевания органов таза (Simms I., 2000).

Главной проблемой при лечении урогенитального хламидиоза является то, что антибактериальная терапия ведет не к ликвидации инфекционных агентов, а лишь к стиханию клинических проявлений, переходу заболевания в малосимптомную форму. Поэтому появление КАГОЦЕЛА стало адекватным ответом на необходимость усилить защитные функции организма, направленные на элиминацию хламидий.

Так, назначение КАГОЦЕЛА одновременно с противомикробным средствам 42 пациенткам с воспалительными поражениями шейки матки хламидийной или смешанной этиологии уже на 4–5-е сутки терапии позволило добиться улучшения как субъективного самочувствия пациенток, так и данных гинекологического и лабораторного обследования. При гинекологическом обследовании через 10–14 дней после окончания лечения полную эпителизацию эрозии отмечали у половины женщин, у остальных зона патологического поражения уменьшилась. Отмечали также нормализацию показателей гуморального иммунитета (иммуноглобулинов А, G) и улучшение местного (иммуноглобулина А слизистых оболочек), что является благоприятным прогностическим признаком — показателем восстановления защитной функции слизистой оболочки шейки матки (Товстановська В.О., Щуревська О.В., 2006).

Таким образом, применение препарата КАГОЦЕЛ для лечения герпеса и урогенитального хламидиоза повышает терапевтические возможности и позволяет добиваться хороших клинических результатов. Для лечения герпеса и урогенитального хламидиоза назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. o

Ирина Ерофеева