Кольпоскопія без болю: можливості сучасної фармакології

У 1925 р. Ганс Гінзельман створив перший кольпоскоп — прилад, що дав можливість досліджувати шийку матки, піхву і вульву при оптимальному освітленні і певному збільшенні. Отриманий спосіб діагностики знайшов підтримку серед лікарів, а кольпоскопія — метод огляду слизової оболонки шийки матки за допомогою кольпоскопу, стала незамінним методом клінічного дослідження в практиці гінекологів. Сьогодні кольпоскопічне обстеження допомагає практикуючому лікарю діагностувати рак шийки матки на його початкових стадіях, диференціювати доброякісні зміни в ділянці шийки матки, піхви і вульви, виявити незначні вади тканини, наприклад невеликі ерозії, крихітні пухлини і мікрокрововиливи тощо (Бауер Г., 2002).

Проте проведення кольпоскопії не для всіх жінок є фізично переносимим: деякі пацієнтки можуть відчувати незначний біль внизу живота, дискомфорт, тривогу. Щоб забезпечити максимальний комфорт пацієнткам без негативних болісних відчуттів, науковцями здійснюється низка клінічних випробувань з пошуку ефективних методів та препаратів для знеболення під час короткотривалих діагностичних процедур. Сьогодні для нетривалої анальгезії застосовують анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби, протиревматичні препарати тощо.

Нещодавно увагу вчених привернув лікарський засіб еторикоксиб, що за даними Державного реєстру лікарських засобів України на вітчизняному ринку представлений під торговими назвами Аркоксія^®, Еторикоксиб-Здоров’я, Костарокс, Еторіакс^®, Форсанек^®, Етора, Ексіб^®, Еторикоксиб-Віста, Кококсиб. Зокрема, у таїландській університетській лікарні Таммасат із серпня 2022 по січень 2023 р. було проведено проспективне подвійне сліпе рандомізоване контрольоване дослідження із застосування еторикоксибу, в якому взяли участь 110 жінок, які проходили кольпоскопічне обстеження. Їх розподілили на дві групи: група еторикоксибу та контрольна. За 30 хв до кольпоскопії учасники отримували таблетку еторикоксибу або плацебо. Оцінку болю проводили під час введення дзеркала, застосування 3% оцтової кислоти, спрямованої біопсії шийки матки (CDB), ендоцервікального кюретажу (ECC) і через 10 хв і 24 год після кольпоскопії. Виявлено у респондентів групи еторикоксибу нижчу інтенсивність болю під час проведення біопсії, кюретажу та після процедури порівняно з контрольною групою зі статистичною значимістю. Обидві групи мали порівнянні побічні ефекти. Таким чином, зроблено висновок, що пероральний прийом еторикоксибу за 30 хв до кольпоскопії може зменшити вираженість болю під час і після проведення процедури з мінімальними побічними ефектами (Sivapornpan S. et al., 2023).

Пресслужба «Щотижневика АПТЕКА»

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!