Стрибки росту у дитини: від народження до пубертату

Дитинство — вирішальний час, коли закладається основа майбутнього здоров’я та розумових здібностей. Проте кожна дитина унікальна і розвиватиметься з різною швидкістю, перш ніж досягне фізичної зрілості. Адже на те, як вона росте і розвивається, впливає цілий комплекс факторів: від спадковості, як-от зріст батьків, до умов життя, харчування та активності. Вони можуть діяти протягом усього періоду росту, але вік від народження до 1 року життя, ймовірно, є найбільш чутливою фазою щодо зовнішніх впливів. Щоб вчасно втрутитися і забезпечити дитині найкращі умови для здорового зростання, важливо розуміти ці впливи. Критично важливою у ці роки є регулярна оцінка росту і розвитку дитини, що може допомогти вчасно помітити найменші відхилення, які можуть вказувати на приховані проблеми зі здоров’ям (Jelenkovic A. et al., 2016; Gong L. et al., 2025). Зокрема, такі навички, як зробити перший крок, уперше посміхнутися та помахати рукою «бувай», називаються віхами розвитку.

Стрибки росту та віхи розвитку — це різні види явищ. Віхи розвитку — це конкретні дії та навички, які вказують на прогрес дитини в зрілості на певний момент часу та стосуються когнітивних, вербальних, соціальних, емоційних та моторних навичок вашої дитини. А от стрибки росту — це певні періоди швидкого фізичного розвитку в житті дитини (фактично у немовлят, ранньому дитинстві та підлітковому віці), що часто супроводжуються змінами в поведінці, режимі сну та харчових звичках, що спантеличує багатьох, особливо молодих батьків. І тут важливо зазначити, що такі раптові зміни є нормальною частиною розвитку дитини, який відбувається на різних етапах дитинства, поки вона не досягне фізичної зрілості, і навіть цілком здорові народжені вчасно діти, що проживають в належних умовах, ростуть стрибкоподібно, а не постійно!

Так, початковий нормальний лінійний ріст немовляти характеризується значним прискоренням між віком 6 і 12 міс. Цей стрибок позначає початок дитячого компонента в загальній моделі росту «немовля — дитинство — статева зрілість» і завершується у близько 3-річному віці, коли дитячий компонент росту практично припиняється. Важливо, що затримка або пізній початок цього стрибка негативно впливають на кінцевий зріст, і таке явище відмічається у значної частини дітей із порушеннями росту. Примітно, що у педіатричних пацієнтів із дефіцитом гормону росту, які не отримують лікування, стрибок росту повністю відсутній (Karlberg J., 1990).

Як проявляються та чому виникають стрибки росту

Найчастіше батьки відзначають стрибки росту протягом 1-го року життя, а потім — у віці 2–3, 5–6 та 8–10 років. Найбільш очевидні ознаки — це зміни в зрості та масі тіла. Тривалість стрибків росту може відрізнятися від дитини до дитини: наприклад, у немовлят вони, як правило, коротші та можуть тривати до 3 днів, а у підлітків можуть відбуватися багаторазово протягом кількох років.

Немовлята значно змінюються протягом перших 2 років життя як за зростом, так і за масою тіла. У середньому до 1-го року життя дитина потроює масу тіла при народженні (протягом перших кількох місяців — близько 28 г/добу, у близько 4 міс підвищення цього показника сповільнюється до 20 г/добу, коли виповнюється 6 міс — близько ≤10 г/добу), виростає на близько 24 см (від народження до віку пів року — на близько 2,5 см/міс, у віці від 7 до 12 міс — на близько 1,3 см/міс), а також збільшується обхват голови в середньому на 12 см (на 2 см/міс у віці від 0 до 3 міс та на 1 см/міс у віці від 3 до 6 міс (Jones S.G. et al., 2023)).

Примітно, що загалом розвиток дитини зазвичай порівнюється з центильними таблицями зросту і маси тіла, що надають можливість систематично, місяць за місяцем відстежувати фізичний розвиток дитини. Відображаючи усереднені показники, ці діаграми слугують об’єктивним орієнтиром, що дозволяє вчасно помітити індивідуальні відхилення. Так, до віку 5 років зріст дитини має подвоїтися порівняно з її народженням. Це зростання зберігатиметься з постійним збільшенням зросту та маси тіла протягом року до статевого дозрівання. Однак найважливіше — це не те, на якій лінії розвитку знаходиться дитина, а те, чи рухається вона стабільно вздовж однієї лінії. Якщо дитина раптово «перестрибує» через дві лінії або «падає» з однієї лінії на іншу, це сигнал для лікаря про необхідність детальнішої перевірки.

Підлітки переживають стрибки росту (на близько 9–10 см) одночасно з періодом статевого дозрівання, який знаменує собою статеву зрілість. У цей пубертатний період таке зростання фіксується в середньому у віці 9–10 років у дівчаток та 11–12 років у хлопчиків. Проте варто зауважити, що кожна дитина розвиватиметься зі своїм темпом і може пройти статеве дозрівання раніше або пізніше, ніж однолітки. Піковий темп росту, а також тривалість цього стрибка більші у хлопчиків, ніж у дівчаток, і це пояснює середню різницю у зрості між дорослими чоловіками та жінками в 11–13 см. Примітно, що до 10% клінічно нормальних дівчаток, зазвичай тих, хто статево дозріває у пізньому віці, відчувають знижений або відсутній стрибок росту (Soliman A. et al., 2014).

Окрім змін маси тіла і довжини тіла при стрибках росту може відмічатися зниження або підвищення апетиту, зміна харчових уподобань, роздратованість або емоційні сплески, зміни у звичках сну, статеві зміни (менархе, ріст грудей, зміна голосу, ріст волосся на тілі тощо). Зокрема, батьки можуть помітити, що їхня дитина раптово відчуває підвищений голод і потребує частішого годування, адже організм інстинктивно шукає додаткове «паливо» та «будівельний матеріал». Паралельно зі змінами апетиту відзначаються й емоційні коливання: дитина може стати більш вередливою, дратівливою, надмірно збудженою або, навпаки, втомленою. Ці поведінкові труднощі — не маніпуляція, а прямий наслідок внутрішньої перебудови. Також характерними ознаками є порушення усталеного режиму сну та частіші нічні пробудження. Дитина може проявляти підвищену прив’язаність, шукаючи безпеку та комфорт через тісний фізичний контакт, оскільки її внутрішній світ зазнав змін. У дітей старшого віку і підлітків ці фази виражаються у швидкому візуальному зростанні, коли одяг «чарівним чином» стає замалий за лічені тижні, та можливому виникненні роздратованості чи відстороненості (Lampl M. et al., 2011; Breehl L. et al., 2023).

Варто розуміти, що вищезазначені зміни в дитини є своє­рідним проханням її організму про підтримку. Тому дорослим важливо забезпечити дитині збалансоване харчування, створити максимально сприятливе середовище для сну та надати додатковий емоційний комфорт.

Примітно, що стрибки росту є типовим аспектом розвитку дитини, оскільки формуються її кістки та м’язи, а їжа, яку вона споживає, сприяє накопиченню жиру в організмі. Ці стрибки не викликають болю в руках і ногах, що є характерним для так званого болю росту, а будь-який дискомфорт є тимчасовим явищем.

Як батькам пережити періоди стрімкого зростання?

Важливо пам’ятати, що стрибкам росту не можна і не потрібно запобігати, оскільки це природна і здорова частина розвитку дитини! Однак є змога мінімізувати стрес, перетворивши його на час турботи та зближення.

Батькам у цей час важливо бути терплячими та забезпечувати додатковий комфорт і підтримку, знаючи, що ці зміни тимчасові та необхідні для загального зростання дитини. Тому, по-перше, варто надати дитині достатній контакт (наприклад у немовлят — часті обійми, у підлітків — часте спілкування) та оптимальні умови для релаксації і відпочинку, у тому числі заохочуючи підтримувати регулярний час сну. Це необхідно для регуляції гіперреактивності нервової системи та зниження рівня емоційного та фізіологічного стресу, оскільки організм дитини перебуває в стані підвищеної метаболічної активності.

По-друге, необхідно оптимізувати гідратацію та забезпечити адекватне надходження нутрієнтів, оскільки періоди інтенсивного росту (стрибки росту) потребують підвищеної калорійності та додаткових обсягів білка, вітамінів та мінералів. Ключовими елементами для гармонійного соматичного розвитку є кальцій та вітамін D (для остеогенезу), залізо (для гемопоезу), а також магній та йод (особливо актуально для українського регіону). Батькам слід бути толерантними до коливань апетиту, характерних для цих періодів, та заохочувати до споживання різноманітної, нутритивно-насиченої їжі для підтримки швидкого розвитку організму.

По-третє, рухова активність є критично важливою для зміцнення м’язово-скелетної системи та підтримання цілісності суглобово-зв’язкового апарату в умовах інтенсивного лінійного росту.

Якщо ж батьки мають занепокоєння щодо розвитку дитини, важливо проконсультуватися з лікарем. Регулярні огляди дають змогу контролювати особливості зростання, виявити проблему та вирішувати будь-які виявлені відхилення на ранній стадії.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!