Природні рішення в боротьбі із запаленням

Про запалення

Запалення є частиною захисного механізму організму, за допомогою якого імунна система розпізнає та усуває шкідливі та сторонні подразники та починається процес одужання. За процесом розвитку та клітинним механізмом його поділяють на гостре та хронічне. Варто зазначити, що саме хронічні запальні захворювання є найпоширенішою причиною смерті у світі, через що Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) вважає їх найбільшою загрозою для здоров’я людини. Біль у тілі, артралгія, міалгія, хронічна втома та безсоння, депресія, тривога та розлади настрою, шлунково-кишкові розлади, збільшення або втрата маси тіла, часті інфекції — те, з чим доводиться стикатися особам із запаленням (Pahwa R. et al., 2023). За відсутності раціонального терапевтичного підходу запалення може безконтрольно поширюватися та призводити до розвитку різних захворювань, таких як артрит, коліт, муковісцидоз, запалення шкіри та судин, метаболічний синдром та навіть онкопатологія. Провідним напрямком у терапії запальних процесів як гострих, так і хронічних уже багато років є застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Проте, особливо у випадку потреби приймати їх тривалий час, наприклад, при хронізації запального процесу, застосування НПЗП може бути обмеженим через ризик призводити до низки побічних ефектів, зокрема зі сторони шлунка, нирок, печінки, серцево-судинної системи та системи крові (Tiwari M., 2017; Ghlichloo I. et al., 2023), що зумовлює здійснювати пошук альтернативних, менш агресивних способів лікування, включно з природними молекулами (Jadhav S.B. et al., 2020).

Ферментативна терапія: чому та коли

Ферменти є важливою частиною більшості метаболічних процесів і прямо чи опосередковано важливі для нормального функціонування людського організму. Вони контролюють багато фізіологічних функцій, таких як травлення, метаболізм, імунна функція, розмноження та дихання. Ферменти отримують із рослинних, тваринних і мікробних джерел, вони наразі використовуються в клінічній практиці для лікування різних захворювань і розладів. Терапія на основі ферментів останнім часом привертає більше уваги завдяки своїй селективності, ефективності та профілю безпеки (Jadhav S.B. et al., 2020). Останніми роками досягнено великого прогресу у протизапальній ферментній терапії. Виявлено, що протизапальні ферменти, які отримують з природних джерел (рослин, тварин, мікроорганізмів) зумовлюють високоефективну каталітичну активність, але менш токсичні та проявляють менше побічних ефектів, ніж синтетичні НПЗП (Yang L. et al., 2018).

Обґрунтований «природний» підхід до запалення

Серратіопептидаза — протеолітичний фермент із сімейства трипсину, що синтезується ентеробактеріями Serratia виду E‑15, який у природі виявлено у шовкопряда, що має високу спорідненість до циклооксигенази (ЦОГ-I та ЦОГ-II) — ключового ферменту, пов’язаного з виробництвом різних медіаторів запалення, включно з інтерлейкінами, простагландинами і тромбоксаном. Для комахи цей фермент — можливість розчинити свій кокон, щоб з’явитися на світ, а для медицини — новий перспективний лікарський засіб з протизапальними, протинабряковими і знеболювальними властивостями (Tiwari M., 2017; Koul D. et al., 2020; Nair S.R., 2022).

На українському фармацевтичному ринку серратіопептидаза представлена рецептурним пероральним препаратом СЕРРАТА^® від компанії «КУСУМ ХЕЛТХКЕР», який випускається в таблетках по 10 мг¹. Препарат показаний для дорослих внутрішньо по 1 таблетці 2–3 рази на добу після їди², щоб підтримувати необхідну концентрацію серратіопептидази в плазмі крові. Одноразовий прийом вищих доз лікарського засобу є необґрунтованим. Доза та тривалість курсу лікування залежать від характеру та динаміки патологічного процесу і встановлюються в кожному випадку індивідуально лікарем.

Серратіопептидаза, що є основною діючою речовиною препарату СЕРРАТА^®, має широкий діапазон застосування, зумовлений різноманітними властивостями, зокрема протизапальною, антибіоплівковою, болезаспокійливою, протинабряковою та фіб­ринолітичною дією (Jadhav S.B. et al., 2020).

Зокрема, серратіопептидаза чинить дію як протизапальний агент, регулюючи запальні цитокіни і, отже, початок хронічного запалення, модулює експресію молекул адгезії та зменшує кількість білків клітинної поверхні патогенів (Jadhav S.B. et al., 2020). Вона зменшує вираженість болю й набряк, не інгібуючи простагландини та не втручаючись у роботу ендокринних залоз, а також збільшує кровообіг завдяки протеолітичному ефекту та регулює активність запальних цитокінів. Окрім того, цей фермент зменшує кількість рідини в тканинах, сприяє розрідженню біологічних рідин та їх дренажу, зменшуючи в такий спосіб набряк. При цьому розчинення некротизованих тканин, що оточують ушкоджену ділянку, за допомогою серратіопептидази здійснюється без завдання шкоди живій тканині, а навпаки — пришвидшення загоєння (Nair S.R., 2022). Серратіопептидаза сприяє розчиненню тромбів та атеросклеротичних бляшок за допомогою руйнування фібрину та полегшує їх евакуацію з організму (Jadhav S.B. et al., 2020).

У порівняльному дослідженні з ацетилсаліциловою кислотою та іншими протеолітичними ферментами (трипсином та хімотрипсином) у серратіопептидази виявлено вищу протизапальну активність при застосуванні, а порівняно з диклофенаком результати є схожими (Jadhav S.B. et al., 2020).

Завдяки терапевтичним можливостям серратіопептидази лікарський засіб СЕРРАТА^®, що її містить, показаний при хірургічних захворюваннях (розтягненні та розривах зв’язок, переломах та вивихах, набряках, спричинених пластичною операцією), патологічних станах органів дихання (знижує в’язкість мокротиння та полегшує його відходження з дихальних шляхів), захворюваннях ЛОР-органів (полегшує відходження секрету придаткових пазух), хворобах шкіри (гострих запальних дерматозах) та захворюваннях жіночих статевих органів та молочних залоз (гематомах, застою в молочних залозах)², тому цей протизапальний препарат широкого спектра дії має значний терапевтичний потенціал.

Коли проблема в додаткових речовинах у складі

Певні побічні ефекти лікарських засобів можуть бути зумовлені додатковими компонентами. Так, на українському ринку представлені кілька препаратів серратіопептидази, що додатково містять касторову олію¹. Гідрогенізована касторова олія дійсно може використовуватися як засіб пролонгованого вивільнення, зміцнювач, мастило для таб­леток і капсул (Dave R.H., 2008), але варто пам’ятати й про її побічні ефекти, такі як спазми в животі, блювання, здуття, а при тривалому застосуванні — навіть катарсис товстої кишки через анатомічні зміни (Alookaran J. et al., 2024). Їх можуть відчувати пацієнти, які прийматимуть препарати серратіопептидази, що містять касторову олію¹.

Лікарський засіб СЕРРАТА^®, на відміну від інших препаратів серратіопептидази, не містить касторову олію, що дозволяє уникнути потенційних побічних ефектів, пов’язаних з прийомом цього додаткового компонента².

Лікарський засіб СЕРРАТА^®: контроль запалення за допомогою сили природи.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!