Если антибиотик — то вместе с ЭНТЕРОЛОМ 250!

В медицине немало тем, затрагивая которые не только пациенты, но и врачи вспоминают бытующую в народе мудрость: «Одно лечим — другое калечим». Примером такого порочного круга является влияние антибактериальных препаратов — бесспорно, незаменимых союзников в военной кампании против многочисленных возбудителей инфекционных заболеваний, — на нормальную микрофлору кишечника. Одним из распространенных последствий выигранной войны с заболеванием бактериальной этиологии, к сожалению, является антибиотикассоциированная диарея (ААД). Как известно, ломать — не строить. Поэтому после курса приема антибактериальных препаратов приходится прикладывать немало усилий для восстановления нормального микробного «пейзажа» в кишечнике и устранения неприятных симптомов. Вот почему отечественные специалисты, зная об этой проблеме, предпочитают не дожидаться проявлений ААД, а назначать пробиотик, который не только способен эффективно предотвратить нарушение биоценоза кишечника, но и может применяться одновременно с антибиотиками. Таким надежным и проверенным препаратом является оригинальный пробиотик ЭНТЕРОЛ^® 250 от французской компании «Биокодекс» («Biocodex»). В его состав входит селекционный штамм лечебных дрожжей — Saccharomyces ( S.) boulardii от «Биокодекс», что обуславливает многогранное действие этого лекарственного средства.

ААД: войны микромира

Сложно представить, что еще несколько столетий назад люди ничего не знали о существовании микроорганизмов и их роли в развитии заболеваний. Да и сегодня мы редко задумываемся о том, что наш организм дает пристанище многочисленным бактериям. Более того, его нормальная работа была бы невозможна без вполне мирного и полезного соседства с представителями нормальной микрофлоры кишечника, которые принимают участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, создают условия для оптимального протекания процессов пищеварения и всасывания в кишечнике, созревания клеток иммунной системы. Многочисленные популяции полезных микроорганизмов поддерживают биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, необходимое для поддержания здоровья человека (Борщ С.К., 2008).

Количественный и качественный состав нормальной микрофлоры кишечника находится в хрупком равновесии и может легко нарушиться под воздействием антибактериальных препаратов. Их применение приводит к количественному росту патогенных микроорганизмов и разрушает сложную экосистему пищеварительного тракта.

ААД — это комплекс симптомов, развивающихся на фоне изменения состава кишечной микрофлоры при антибиотикотерапии. Частота возникновения такого осложнения, согласно данным различных авторов, составляет 5–39% (McFarland L.V., 1998). Факторами риска развития ААД являются возраст пациента (младше 6 и старше 65 лет), сопутствующие заболевания органов пищеварения, а также снижение местного и общего иммунитета (McFarland L.V., 1998; Бельмер С.В., 2004; Волосовец А.П. и соавт., 2008). Тяжелым и даже угрожающим жизни состоянием, связанным с ААД, является так называемый Clostridium difficile-ассоциированный колит, а наиболее тяжелой его формой — псевдомембранозный колит.

Поскольку предупредить проблему гораздо целесообразнее, чем потом пытаться с ней справиться (особенно, если речь идет о здоровье), в домашней аптечке пригодится ЭНТЕРОЛ^® 250. Этот пробиотик имеет давнюю историю применения, а его эффективность и безопасность подтверждена обширной доказательной базой.

ЭНТЕРОЛ^® 250: оригинальная формула борьбы с ААД

ЭНТЕРОЛ® 250 — препарат биологического происхождения с противомикробным и противодиарейным действием, который представлен в двух формах выпуска: капсулы и пакетики с лиофилизированным порошком для перорального применения. Каждая капсула/пакетик препарата содержит 250 мг лиофилизированных клеток селекционированного штамма S. boulardii от «Биокодекс». Эти лечебные дрожжи впервые были выделены в 1923 г. французским ученым Генри Булардом в Индокитае из тропических фруктов личи и мангустана.

С 1947 г. права на использование штамма S. boulardii, представленного в препарате ЭНТЕРОЛ^® 250, принадлежат компании «Биокодекс». Этот французский производитель разработал специальную технологию лиофилизации для максимально полного сохранения полезных свойств лечебных дрожжей.

При прохождении через пищеварительный тракт S. boulardii , не являясь постоянными обитателями кишечника, оказывают биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры. Они не разрушаются кислой средой желудка, не распространяются за пределы пищеварительного тракта, который колонизируют только временно, и выводятся с калом в течение 3–5 сут (Blehaut H. et al., 1989; Марушко Ю.В. и соавт., 2007; Незгода И.И. и соавт., 2007).

Благодаря особым свойствам специально селекционированного штамма S. boulardii от «Биокодекс» в составе препарата ЭНТЕРОЛ^® 250, ему присущи такие свойства:

антимикробное (прямой антагонизм) — способность подавлять рост патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и грибов, которые нарушают микробиоценоз кишечника;
антитоксическое — выработка протеаз, расщепляющих токсин и чувствительный к нему рецептор энтероцита (особенно в отношении цитотоксина А Clostridium difficile);
антисекреторное — способствует снижению секреции воды и натрия в просвет кишечника;
усиление неспецифической иммунной защиты вследствие повышения продукции секреторного IgA;
ферментативная активность, обусловленная повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);
трофический эффект в отношении слизистой оболочки тонкого кишечника.

Неоспоримым преимуществом ЭНТЕРОЛА 250 является генетически обусловленная устойчивость S. boulardii от «Биокодекс» к действию антибиотиков, которая не подвергается модификации или передаче другим микроорганизмам (Волосовец А.П. и соавт., 2008). Вот почему это лекарственное средство можно применять с первого дня антибиотикотерапии с целью профилактики и лечения дисбиоза кишечника.

И стар, и млад ЭНТЕРОЛУ 250 будет рад!

Благодаря наличию двух форм выпуска (капсулы и пакетики) ЭНТЕРОЛ® 250 можно применять как у взрослых, так и у детей. Выбор пробиотика для самых маленьких пациентов — весьма ответственная задача, самыми вескими аргументами в решении которой служат результаты плацебо-контролируемых исследований его эффективности и безопасности. Такая обширная доказательная база сегодня накоплена для штамма S. boulardii, выведенного специалистами «Биокодекс» и входящего в состав препарата ЭНТЕРОЛ^® 250.

Целью двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с участием 269 детей в возрасте от 6 мес до 14 лет было оценить возможности S. boulardii в профилактике ААД при проведении стандартной антибиотикотерапии. Согласно полученным результатам, лиофилизированные S. boulardii эффективно предотвращают развитие ААД у детей. Так, ААД отмечалась лишь у 3,4% детей, входящих в основную группу, в то время как в группе плацебо этот показатель составил 15,6%. Таким образом, применение S . boulardii позволяет снизить частоту ААД приблизительно в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

В недавний метаанализ эффективности и безопасности применения S. boulardii за период с 1976 по 2009 г. было включено 31 рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 5029 взрослых пациентов. Согласно его результатам, S. boulardii продемонстрировали статистически значимую эффективность и безопасность в 84% случаев. По данным метаанализа эффект от приема S. boulardii с целью профилактики ААД был признан достоверно значимым (McFarland L. V., 2010).

Таким образом, ЭНТЕРОЛ® 250 от компании «Биокодекс» — современный пробиотик на основе особого штамма лечебных дрожжей — S. boulardii, который обладает доказанной эффективностью и безопасностью. Поэтому ЭНТЕРОЛ® 250 обеспечит надежную защиту от дисбактериоза и ААД при приеме антибиотиков. Подробнее об этом препарате можно узнать на сайте www . brupharm . com.ua.

Ольга Солошенко