Вакцина від грипу: кому і коли робити

Чому вакцину від грипу потрібно робити щороку?

Грип — це захворювання, якому можна запобігти за допомогою вакцинації, і вакцинація залишається найефективнішим методом контролю захворюваності та смертності від сезонного грипу, особливо стосовно осіб із груп ризику. Ефективність сучасних вакцин проти грипу є неоптимальною, оцінюється в 40–60%, коли штами вакцини антигенно добре відповідають циркулюючим вірусам (Trombetta C.M. et al., 2022).

Імунітет, що формується після вакцинації проти грипу, не такий тривалий, як імунітет після природного зараження грипом, і це особливо стосується осіб із груп ризику. Крім того, штами грипу еволюціонують і можуть відрізнятися з року в рік, тому вакцини необхідно відповідно адаптувати. З цих причин рекомендується проводити вакцинацію щорічно.

Для сезону 2026–2027 рр. у Північній півкулі, до якої належить Україна, ВООЗ рекомендувала оновлений склад тривалентних вакцин. Він охоплює компоненти проти вірусів грипу A(H1N1)pdm09, A(H3N2) та B/Victoria. Для вакцин, вироблених на курячих ембріонах, рекомендовано, зокрема, штами, подібні до A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09, A/Darwin/1454/2025 (H3N2) та B/Tokyo/EIS13-175/2025; для клітинних, рекомбінантних або нуклеїновокислотних технологій — відповідні рекомендовані ВООЗ компоненти.

Це важливий момент і для пацієнта, і для фармацевта: назва вакцини сама по собі не є достатнім критерієм її актуальності. Потрібно звертати увагу на те, для якого сезону вона вироблена та чи відповідає її склад чинним рекомендаціям.

Кому рекомендована вакцинація від грипу?

У сучасних рекомендаціях вакцинація проти грипу рекомендована практично всім людям, починаючи з 6-місячного віку, якщо немає конкретних протипоказань або інших причин відкласти щеплення. Центри з контролю та профілактики захворювань США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) наголошують, що особливо важлива вакцинація для людей, які мають підвищений ризик тяжкого перебігу грипу. До таких категорій належать, зокрема, діти раннього віку, люди похилого віку, вагітні, особи з хронічними захворюваннями, імунокомпрометовані люди, а також медичні працівники та люди, які через професійну діяльність мають багато контактів з іншими особами.

Вакцинація вагітних має додаткову перевагу: імунізація захищає не лише жінку від тяжчого перебігу грипу, а й забезпечує дитині певний пасивний захист у перші місяці життя. За відсутності материнських антитіл, специфічних до патоген-антигену, немовлята залишаються вразливими до тяжкого перебігу захворювання, доки у них не виробиться адекватна захисна антитілова відповідь на первинні щеплення. Імунізація вагітних дає можливість трансплацентарно доставити захисні антитіла плоду та забезпечити захист тим немовлятам, які були занадто малі, щоб отримати дитячі щеплення на момент зараження (Marshall H. et al., 2016). Для вакцинації вагітних застосовують інактивовані вакцини.

Більшість інактивованих вакцин проти грипу можна застосовувати з 6-місячного віку. Якщо дитина молодшого віку вперше вакцинується проти грипу, їй можуть бути потрібні дві дози з інтервалом не менше 4 тиж — точна схема залежить від віку, попередньої вакцинації та інструкції для конкретної вакцини.

В Україні вакцинація проти грипу належить до рекомендованих, а не до обов’язкових із Календаря профілактичних щеплень.

Коли вакцинуватися від грипу?

Оптимальний час для вакцинації від сезонного грипу — до початку активної циркуляції вірусу (в ідеалі до кінця жовтня), щоб організм встиг сформувати імунну відповідь. Але вакцинацію слід продовжувати, поки віруси грипу становлять загрозу для їхньої громади.

Які є вакцини від грипу?

Вакцини проти грипу відрізняються насамперед за технологією виробництва, складом і віковими показаннями.

Сьогодні застосовують інактивовані, рекомбінантні, клітинні та в деяких країнах живі атенуйовані назальні вакцини проти грипу. Зокрема, інактивовані вакцини містять неактивний вірус або його антигени, тому не можуть спричинити грип. А от назальна вакцина містить живі, але ослаблені віруси та має інші вікові й медичні обмеження.

Окремо варто звернути увагу на перехід від 4- до 3-валентних вакцин. Причина — тривала відсутність підтвердженої циркуляції вірусів лінії B/Yamagata.

Так, ВООЗ у рекомендаціях для сезону 2026–2027 рр. Північної півкулі передбачає 3-валентний склад із компонентами A(H1N1), A(H3N2) та B/Victoria.

Яка вакцина від грипу краща?

Вибір вакцини залежить від віку, стану здоров’я, наявності вагітності, попередніх реакцій на вакцини та конкретних показань до застосування препарату. Наприклад, для людей віком молодше 65 років CDC не надає переваги одній ліцензованій віковідповідній вакцині перед іншою. Для людей віком 65 років і старше існують вакцини з підвищеною дозою антигену або ад’ювантні вакцини, які в рекомендаціях CDC мають пріоритетне положення.

Ще один важливий нюанс: алергія на яйце сама по собі більше не є підставою уникати вакцинації проти грипу. CDC зазначає, що люди з алергією на яйце можуть отримувати будь-яку вакцину проти грипу, яка відповідає їхньому віку та стану здоров’я.

Як роблять щеплення проти грипу?

Для більшості інактивованих вакцин вакцина проти грипу вводиться внутрішньом’язово. У дорослих та старших дітей зазвичай використовують дельтоподібний м’яз плеча, у маленьких дітей — відповідну ділянку стегна. Конкретний шлях введення, об’єм дози та вікові межі визначаються інструкцією для застосування конкретного препарату.

Поширені запитання

З якого віку можна вакцинувати дітей проти грипу? — Більшість інактивованих вакцин проти грипу можна застосовувати з 6-місячного віку. Для дітей, які вперше вакцинуються проти грипу, може бути потрібна схема з двома дозами з інтервалом не менше 4 тиж.

Чи потрібно робити щеплення від грипу щороку? — Так. Віруси грипу еволюціонують і можуть відрізнятися з року в рік, а склад вакцин відповідно оновлюється.

Коли найкраще вакцинуватися від грипу? — Оптимально зробити щеплення до початку активної циркуляції вірусу, в ідеалі — до кінця жовтня. Водночас вакцинацію можна проводити і після початку сезону, поки грип становить загрозу.

Чи можна вакцинуватися під час вагітності? — Так. Для вакцинації вагітних застосовують інактивовані вакцини. Імунізація може забезпечувати захист не лише вагітної, а й дитини в перші місяці життя.

Яка вакцина від грипу краща? — Вибір залежить від віку, стану здоров’я, вагітності, попередніх реакцій на вакцинацію та показань до застосування конкретної вакцини. Для людей віком молодше 65 років CDC не надає переваги одній ліцензованій віковідповідній вакцині перед іншою, тоді як для людей віком 65 років і старше певні вакцини мають пріоритетне положення.

Коротко: головне

• Вакцинація залишається одним із ключових способів профілактики грипу та його тяжких наслідків.
• Вакцинацію проти грипу рекомендують проводити щорічно, оскільки віруси грипу еволюціонують, а склад вакцин оновлюється.
• Більшість людей можуть вакцинуватися починаючи з 6-місячного віку, якщо немає конкретних протипоказань або причин відкласти щеплення.
• Для сезону 2026–2027 рр. ВООЗ рекомендувала для Північної півкулі тривалентні вакцини з компонентами проти A(H1N1)pdm09, A(H3N2) та B/Victoria.
• Оптимально вакцинуватися до початку активної циркуляції вірусу, але щеплення можна проводити і пізніше, поки грип становить загрозу.

Інна Грабова

Список використаної літератури

1. За даними www.who.int.
2. Trombetta C.M., Kistner O., Montomoli E. et al. (2022) Influenza Viruses and Vaccines: The Role of Vaccine Effectiveness Studies for Evaluation of the Benefits of Influenza Vaccines. Vaccines (Basel); 10(5): 714. doi: 10.3390/vaccines10050714. PMID: 35632470; PMCID: PMC9143275.
3. За даними www.ecdc.europa.eu.
4. За даними cdc.gov.
5. Marshall H., McMillan M., Andrews R.M. et al. (2016) Vaccines in pregnancy: The dual benefit for pregnant women and infants. Hum. Vaccin. Immunother.; 12(4): 848–56. doi: 10.1080/21645515.2015.1127485. PMID: 26857450; PMCID: PMC4962964.
6. За даними vaccine.org.ua.
7. За даними www.niaid.nih.gov.

Редакторська група

Інна Грабова

Автор

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!