5 причин хибнопозитивного тесту на вагітність: чому результат може бути позитивним за відсутності вагітності

Як працює тест на вагітність?

Існує 2 типи тестів на вагітність: перший використовує зразок сечі (один зі способів полягає у зборі сечі в чашку та зануренні палички в сечу або ж у набиранні сечі в спеціальний контейнер за допомогою піпетки, інший — поміщення палички у струмінь сечі та збору її посередині струменя), другий — зразок крові. Обидва тести на вагітність виявляють наявність гормону, який називається хоріонічним гонадотропіном людини (ХГЛ) — гормоном, який починає вироблятися після імплантації ембріона і швидко накопичується в організмі протягом перших кількох днів вагітності. Саме ця швидка зміна гормонів спричиняє більшість симптомів вагітності [1].

Точність домашнього тесту на вагітність залежить від його чутливості, часу проведення та дотримання інструкції. Зазвичай вони мають близько 97% точності, якщо їх правильно зробити [1].

ЦІКАВО ЗНАТИ:
Вітамін D восени: що насправді виявлено у дослідженнях

• Позитивний результат тесту на вагітність, отриманий відповідно до рекомендацій виробників щодо використання, зазвичай свідчить про наявність ХГЛ.

За даними Національної служби охорони здоров’я Великої Британії (National Health Service — NHS), позитивний результат домашнього тесту майже напевно правильний, тоді як негативний результат — менш надійний [2].

Виявлення ХГЛ у сечі або сироватці крові є рутинною процедурою підтвердження та спостереження ранньої вагітності [3].

Важливо розрізняти 2 поняття:

• хибнопозитивний результат — тест на вагітність має позитивний результат за відсутності ХГЛ, який він має виявляти (серед причин — втрата вагітності невдовзі після того, як запліднена яйцеклітина прикріпилася до слизової оболонки матки; проведення тестування невдовзі після прийому ліків від безпліддя, що містять ХГЛ;  проблеми з яєчниками та менопауза) [4];
• позитивний результат за відсутності маткової вагітності, коли гормон насправді наявний в організмі з іншої причини [3].

5 причин, через які тест на вагітність може мати позитивний результат

Існує низка клінічних ситуацій, коли стандартні тести фіксують ХГЛ за відсутності вагітності. Це зазвичай зумовлено циркуляцією нестандартних форм гормону або його позаутробним походженням. Зіткнувшись із подібними хибнопозитивними результатами, лікарі починають пошук атипових чи маловідомих причин підвищення ХГЛ, що нерідко призводить до передчасного та необґрунтованого направлення пацієнтки до онколога [3].

1. Порушення правил проведення та оцінювання тесту (людська помилка в інтерпретації результатів)

Домашні тести на вагітність потрібно використовувати відповідно до інструкції конкретного виробника. Відрізнятися можуть спосіб контакту тест-смужки із сечею, тривалість очікування та часовий інтервал, у межах якого слід оцінити результат.

Коли жінки купують тест на вагітність, часто вважається, що вони знайомі з тим, як його правильно використовувати. Інструкції, що містяться в наборі, максимально охоплюють усі можливі сценарії та надають рекомендації щодо найкращого способу його використання. Але іноді певні результати можуть бути не зовсім точними. Їх навіть можна інтерпретувати як один показник, коли насправді це інше. Одна з поширених причин помилкового трактування — так звана «лінія випаровування» — слабка безбарвна лінія, яка часто з’являється після рекомендованого періоду часу для зчитування результату тесту (коли сеча висихає, на тестовій ділянці іноді стає помітною лінія, яку можна помилково сприйняти як позитивну).

Виникнення лінії випаровування може призводити до того, що багато хто неправильно інтерпретує її як позитивний показник вагітності [5].

Важливо пам’ятати, що:

• якщо друга смужка з’явилася в межах часу, зазначеного в інструкції, навіть за слабкого забарвлення результат зазвичай трактують як позитивний;
• інша ситуація — лінія, яку помітили лише через значний час після проведення тесту: її не можна вважати підтвердженням вагітності, хоча і її наявність не слід відкидати.

Щоб знизити ймовірність помилки, варто перевірити термін придатності тесту, дотримуватися інструкції при проведенні тестування та оцінювати результат лише у визначений виробником проміжок часу.

Якщо результат незрозумілий, можна повторити тест із новим набором.

2. Залишковий ХГЛ після викидня, аборту або нещодавньої вагітності (ектопічне вироблення ХГЛ)

Після завершення вагітності рівень ХГЛ не знижується миттєво, адже поступово виводиться з організму [5].

З огляду на це тест на вагітність може залишатися позитивним протягом певного часу після викидня, переривання вагітності або пологів. Це не обов’язково хибнопозитивний результат: тест справді виявляє ХГЛ, який ще наявний в організмі.

Окремо слід враховувати біохімічну вагітність — дуже раннє переривання вагітності, яке відбувається невдовзі після імплантації [6]. У такому разі тест на вагітність спочатку може бути позитивним, оскільки ХГЛ уже почав вироблятися, а згодом результат стає негативним у міру зниження його концентрації.

Якщо після викидня або аборту тест на вагітність тривалий час залишається позитивним, необхідно звернутися до лікаря. Залежно від клінічної ситуації можуть знадобитися повторні вимірювання ХГЛ у плазмі крові та ультразвукове дослідження. Це допомагає оцінити, чи знижується рівень гормону очікуваним чином, та виключити збереження тканин вагітності або інші ускладнення.

3. Застосування препаратів, що містять ХГЛ

На результати лабораторного аналізу сироватки крові на ХГЛ можуть впливати лікарські засоби, що містять ХГЛ (зокрема ті, що застосовуються в програмах допоміжних репродуктивних технологій, схемах для зменшення маси тіла або як допінг).

А от на показники експрес-тесту сечі на ХГЛ можуть чинити вплив такі фактори, як прийом окремих препаратів (зокрема ацетилсаліцилової кислоти, карбамазепіну та метадону), високі показники pH сечі, а також потрапляння сім’яної рідини [5].

Оскільки домашній тест визначає саме ХГЛ, він може реагувати на гормон, введений із лікарським засобом, навіть якщо вагітність ще не настала. Тому результат, отриманий невдовзі після застосування препарату ХГЛ, не дає змоги самостійно підтвердити вагітність.

Час, протягом якого лікарський засіб може впливати на результат, залежить від дози та індивідуальних особливостей організму. У таких випадках важливо дотримуватися термінів тестування, визначених лікарем, і за потреби здати кількісний аналіз крові на ХГЛ у рекомендований час.

4. Синдром фантомного ХГЛ

Термін «фантомний ХГЛ» часто вживають помилково, називаючи ним будь-який випадок, коли тест виявляє гормон вагітності у невагітної. Насправді це конкретна лабораторна помилка: сам гормон в організмі відсутній, але тест дає хибний результат через специфічні антитіла в крові.

У разі фантомного ХГЛ аналіз крові тривалий час фіксує стабільно низький рівень гормону. Причиною стають антитіла, які «випадково» зв’язуються з реагентами тесту:

• гетерофільні антитіла — це захисні білки організму, які слабко й неспецифічно реагують на компоненти лабораторного тесту;
• антитіла проти тваринних білків (HAAA та HAMA) — виникають у людей після контакту з деякими вакцинами чи ліками.

Оскільки більшість тестів на ХГЛ виготовляють із використанням мишачих антитіл, людські антимишачі антитіла (HAMA) помилково скріплюють компоненти тесту між собою. Лабораторний прилад сприймає це скріплення як наявність ХГЛ і видає позитивний результат [3].

5. Вироблення ХГЛ поза вагітністю

У деяких випадках ХГЛ може визначатися в організмі за відсутності вагітності. Наприклад, незначну кількість гормону здатен виробляти гіпофіз. Таке явище частіше відмічають у період перименопаузи та після настання менопаузи, коли змінюється гормональна регуляція [7].

Підвищення ХГЛ також може бути пов’язане з гестаційною трофобластичною хворобою — групою станів, що виникають із тканин, які формуються під час вагітності. До них належить, зокрема, пухирний занос (молярна вагітність). У цьому разі плацентарна тканина розвивається аномально та може продукувати значну кількість ХГЛ [8].

Молярна вагітність не є хибнопозитивним результатом тесту: гормон справді виробляється, але вагітність має патологічний перебіг. Після лікування таких станів потрібне регулярне спостереження з контролем рівня ХГЛ, оскільки в окремих випадках може зберігатися активність трофобластичної тканини [9].

Рідше підвищення ХГЛ може супроводжувати деякі новоутворення, зокрема герміногенні пухлини та окремі пухлини інших органів. Такі причини розглядають за наявності відповідних клінічних підстав, особливо якщо вагітність виключена, а рівень гормону залишається підвищеним [3, 10].

Що робити, якщо тест на вагітність позитивний, але вагітність малоймовірна?

Позитивний домашній тест на вагітність, проведений відповідно до інструкції, варто розглядати як можливу вагітність, навіть якщо результат несподіваний. Не потрібно самостійно доходити висновку, що тест неправильний через певні причини, а доцільно звернутися до лікаря. Для уточнення ситуації можуть призначатися додаткові діагностичні та лабораторні тестування. Вибір обстежень залежить від терміну, симптомів і попередніх результатів.

Негайної медичної допомоги потребують виражений або наростаючий біль унизу живота, особливо з одного боку, біль у ділянці плеча, запаморочення, непритомність або значна кровотеча тощо [11].

Поширені запитання

Чи може слабка друга смужка означати вагітність? — Якщо друга смужка з’явилася протягом часу, зазначеного в інструкції, її слабке забарвлення може свідчити про позитивний результат. Інтенсивність смужки залежить, зокрема, від концентрації ХГЛ у сечі. Лінію, яка виникла після завершення рекомендованого часу оцінювання, не слід трактувати як підтвердження вагітності.

Чи можуть протизаплідні таблетки спричинити позитивний тест? — Гормони, які використовують у більшості засобів контрацепції, не містять ХГЛ і не впливають на його визначення домашнім тестом.

Скільки часу тест може залишатися позитивним після викидня або аборту? — Це залежить від початкового рівня ХГЛ, терміну вагітності та індивідуальних особливостей організму. Гормон знижується поступово, тому позитивний результат може зберігатися певний час. Якщо він не стає негативним або концентрація ХГЛ не знижується очікуваним чином, потрібна консультація лікаря.

Чи може тест бути позитивним при позаматковій вагітності? — При позаматковій вагітності також виробляється ХГЛ, тому домашній тест може фіксувати позитивний результат. Сам тест не визначає місце розташування вагітності. Для діагностики лікар оцінює симптоми, динаміку β-ХГЛ та результати ультразвукового дослідження.

Чи потрібно повторювати тест, якщо він позитивний? — Повторний домашній тест може допомогти перевірити результат, якщо є сумніви щодо правильності проведення або зчитування. Однак він не замінює консультацію лікаря та не дає змоги оцінити перебіг вагітності. За позитивного результату варто звернутися до фахівця для визначення подальших дій.

Коротко: головне

• Домашній тест на вагітність визначає ХГЛ у сечі. Позитивний результат, отриманий відповідно до інструкції, зазвичай є достовірним.
• Лінія випаровування може з’явитися після завершення рекомендованого часу оцінювання та бути помилково сприйнятою як друга смужка.
• Після викидня, аборту або пологів ХГЛ може залишатися в організмі певний час. У такому разі позитивний тест не обов’язково є хибнопозитивним.
• Препарати, що містять ХГЛ і застосовуються, зокрема, у лікуванні безпліддя, можуть впливати на результат тесту.
• Інтерференція гетерофільних антитіл може спричиняти хибнопозитивний результат лабораторного аналізу крові; інші причини підвищення ХГЛ потребують окремої діагностичної оцінки.
• Позитивний тест не підтверджує, що вагітність розвивається в матці. Біль унизу живота, кровотеча, запаморочення або непритомність потребують невідкладної медичної допомоги.

Інна Грабова

Список використаних джерел

1. American Pregnancy Association. Understanding pregnancy tests [Internet]. Irving (TX): American Pregnancy Association; 2024 Aug 14 [cited 2026 Nov 6]. Available from: americanpregnancy.org/getting-pregnant/understanding-pregnancy-tests.
2. NHS. Doing a pregnancy test [Internet]. London: NHS; 2024 Jul 16 [cited 2026 Nov 6]. Available from: www.nhs.uk/pregnancy/trying-for-a-baby/doing-a-pregnancy-test.
3. Oyatogun O, Sandhu M, Barata-Kirby S, Tuller E, Schust DJ. A rational diagnostic approach to the “phantom hCG” and other clinical scenarios in which a patient is thought to be pregnant but is not. Ther Adv Reprod Health. 2021 Jun 13; 15: 26334941211016412. Available from: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8207263/#section3-26334941211016412. doi: 10.1177/26334941211016412.
4. Mayo Clinic. Home pregnancy tests: Can you trust the results? [Internet]. Rochester (MN): Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2024 Nov 15 [cited 2026 Nov 6]. Available from: www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/home-pregnancy-tests/art-20047940.
5. Betz D, Fane K. Human Chorionic Gonadotropin. [Updated 2025 Apr 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan. Available from: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532950.
6. Cole LA. False-positive hCG and hCG-related entities. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol [Internet]. 2026 Feb [cited 2026 Nov 6]; 293: 105–12. Available from: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301211525010528. doi: 10.1016/j.ejogrb.2025.101052.
7. Cole LA. Elevated hCG can be a benign finding in perimenopausal and postmenopausal women. Hum Reprod Update [Internet]. 2021 Nov [cited 2026 Nov 6]; 27(6): 1047–58. Available from: www.researchgate.net/publication/355862888_Elevated_hCG_can_be_a_benign_finding_in_perimenopausal_and_postmenopausal_women.
8. McMahon LM, Joyce CM, Cuthill L, Mitchell H, Jabbar I, Sweep F; hCG working party of the EOTTD. Measurement of Human Chorionic Gonadotrophin in Women with Gestational Trophoblastic Disease. Gynecol Obstet Invest. 2024; 89(3): 178–97. Epub 2023 Jun 12. Available from: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11151977. doi: 10.1159/000531499.
9. Braga A, Coutinho L, Chagas M, Soares JP, Callado GY, Alevato R, et al. Molar Pregnancy: Early Diagnosis, Clinical Management, and the Role of Referral Centers. Diagnostics (Basel). 2025 Aug 4; 15(15): 1953. Available from: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12346673. doi: 10.3390/diagnostics15151953.
10. Mraihi F, Basly J, Ghali Z, Mezni A, Amami M, Chelli D. A non-pregnant woman with elevated beta-HCG: A rare case of ovarian seminoma. Int J Surg Case Rep. 2023 Dec; 113: 109028. Epub 2023 Nov 11. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10684816/. doi: 10.1016/j.ijscr.2023.109028.
11. Наказ Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України «Про затвердження Методичних рекомендацій щодо ведення пацієнтів із підвищеним рівнем хоріонічного гонадотропіну людини поза вагітністю» від 7.12.2022 р. № 7282 [Інтернет]. Київ: МОЗ України; 2022 [цитовано 2026 Лис 6]. Доступно: zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0007282-22#Text.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!