Додаток 2
до Положення про групи
експертів та фахівців, що
залучаються до роботи
Постійної робочої групи МОЗ
України з питань профільного
супроводу закупівель
(пункт 2 розділу ІІ)
РОЗПИСКА
про нерозголошення відомостей, що отримані під час обговорення питань, що передують прийняттю рішень, та про відсутність реального та/або потенційного конфлікту інтересів
| Прізвище, ім’я, по-батькові (за наявності):
Місце роботи: Контактний тел.: Адреса електронної пошти: |
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Зобов’язуюся дотримуватись конфіденційності та не розголошувати інформацію, яку отримаю під час засідань та ознайомлення з документами, що опрацьовуються в межах повноважень групи експертів та фахівців, що залучаються до роботи Постійної робочої групи МОЗ України з питань профільного супроводу закупівель (далі — Групи експертів). |
|
| Позначте у правій колонці інформацію щодо наведених нижче даних за останні три роки:чи виконували Ви або Ваші близькі особи роботу та/або були залучені, надавали платні послуги та/або отримували вигоду або приймали таку вигоду чи приймали обіцянки/пропозиції такої вигоди для себе чи інших осіб від виробника, дистриб’ютора лікарських засобів, медичних виробів та допоміжних засобів до них або інших компаній (благодійних, в тому числі громадських організацій, компаній що спеціалізуються на клінічних дослідженнях та інших операторів фармацевтичного ринку).Вказані відомості зазначаються якщо вони впливають чи будь-яким чином можуть вплинути на прийняття Вами рішень як членом групи експертів та фахівців, що залучаються до роботи Постійної робочої групи МОЗ України з питань профільного супроводу закупівель. | Так/Ні | |
| Якщо відповідь «Так», зазначте виробника лікарського засобу, медичного виробу та допоміжного засобу до нього:___________________________________________________ ___________________________________________________ _____________________ | ||
| Чи змінилась інформація щодо реального та/або потенційного конфлікту інтересів, зазначена Вами в останній заяві про відсутність реального та/або потенційного конфлікту інтересів, яку Ви подавали?___________________________________________________ ___________________________________________________ ____________________ | Так/Ні | |
Примітка.
Відповідно до пункту 1 Переліку відомостей, що містять службову інформацію, розпорядником яких є Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 06 травня 2014 року № 299 «Про організацію виконання Закону України «Про доступ до публічної інформації» у Міністерстві охорони здоров’я України», зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 28 травня 2014 року за № 557/25334, внутрішня службова кореспонденція, доповідні записки, рекомендації, якщо вони пов’язані з розробкою напряму діяльності МОЗ або здійсненням контрольних, наглядових функцій МОЗ та органами державної влади, діяльність яких спрямовується та координується через Міністра охорони здоров’я України, Міністерством охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, структурними підрозділами з питань охорони здоров’я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, підприємств, установ, організацій, що належать до сфери управління МОЗ, процесом прийняття рішень і передують публічному обговоренню та/або прийняттю рішень, відносяться до відомостей, що містять службову інформацію.
У цій розписці зазначаються обставини, що можуть становити реальний та/або потенційний конфлікт інтересів. До конфлікту інтересів належать фінансові, професійні чи інші інтереси, що стосуються роботи Групи експертів, а також інтереси, які можуть вплинути на результати такої роботи. Реальний конфлікт інтересів — суперечність між приватним інтересом особи та її службовими чи представницькими повноваженнями, що впливає на об’єктивність або неупередженість прийняття рішень або на вчинення чи невчинення дій під час виконання зазначених повноважень.
Потенційний конфлікт інтересів — наявність у особи приватного інтересу у сфері, в якій вона виконує свої службові чи представницькі повноваження, що може вплинути на об’єктивність чи неупередженість прийняття нею рішень або на вчинення чи невчинення дій під час виконання зазначених повноважень.
Також зазначається про такі інтереси стосовно близьких осіб (осіб, які проживають спільно, пов’язані спільним побутом і мають взаємні права та обов’язки сімейного характеру, у тому числі особи, які проживають спільно, але не перебувають у шлюбі, а також — незалежно від зазначених умов — чоловіка, дружини, батька, матері, вітчима, мачухи, сина, дочки, пасинка, падчерки, рідного та двоюрідного братів, рідної та двоюрідної сестри, рідного брата та сестри дружини (чоловіка), племінника, племінниці, рідного дядька, рідної тітки, діда, баби, прадіда, прабаби, внука, внучки, правнука, правнучки, зятя, невістки, тестя, тещі, свекра, свекрухи, батька та мати дружини (чоловіка) сина (дочки), усиновлювача чи усиновленого, опікуна чи піклувальника, особа, яка перебуває під опікою або піклуванням) та у разі наявності інших осіб, з якими наявні важливі спільні інтереси та які можуть бути сприйняті як втручання у діяльність члена Групи експертів (наприклад, роботодавець, співробітники тощо).
Якщо відповідь на питання — «Так», надайте пояснення вище (вкажіть виробника лікарського засобу або медичного виробу, допоміжного засобу до нього та МНН).
Зазначаю, що ця розписка правдива і містить повну інформацію.
Погоджуюся на розкриття зазначеної у цій розписці інформації іншим членам Групи експертів у публічному доступі на офіційному вебсайті МОЗ.
Відповідь «Так» на поставлені питання не має наслідком усунення чи обмеження участі в роботі Групи експертів.
«___» ___________ ______ р. ___________________
(підпис)________ (ініціали, прізвище)
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим