Нарушения процессов пищеварения и всасывания – наиболее распространенные в гастроэнтерологии. Подобные состояния наблюдаются при хроническом панкреатите, энтерите, гастрите с секреторной недостаточностью, а также у больных после резекции желудка или части тонкой кишки и др.
Известно, что нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы в первую очередь обусловливают выраженные нарушения пристеночного пищеварения и всасывания. Неполностью гидролизованные пищевые вещества либо не всасываются, либо выделяются с каловыми массами, либо частно поступают в кровь в состоянии неполного расщепления, вызывая аллергические реакции и интоксикацию. Нарушаются метаболизм белков, жиров, углеводов, жировой и белковый обмен. При понижении экскреции панкреатической липазы около 70% жиров, содержащихся в пище, не усваиваются. Нарушения пищеварения и всасывания жиров проявляются метеоризмом, полифекалией, стеатореей, прогрессирующим уменьшением массы тела, признаками жировой дистрофии печени, дефицитом жирорастворимых витаминов.
При недостаточной экскреции протеолитических ферментов поджелудочные железы нарушения еще более выражены и проявляются гипопротеинемией, дефицитом многих жизненно важных аминокислот, повышенной активностью кининовой системы крови, аллергическими реакциями. В результате нарушения всасывания железа развиваются анемия, белковая дистрофия печени и др. В настоящее время врачи располагают большим количеством ферментных препаратов, применяемых для заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, которые отличаются составом и количеством компонентов, способом производства, формой выпуска. Одним из таких препаратов является панкреазим.
ПАНКРЕАЗИМ обладает выраженной липолитической (8000 ЕД FIP), достаточно высокой амилолитической (5600 ЕД FIP) и протеолитической (более 370 ЕД FIP) активностью, не содержит желчных кислот, что делает возможным его применение при хроническом панкреатите, так как известно, что желчные кислоты усиливают. секрецию поджелудочной железы, а это обычно нежелательно в период обострения панкреатита.
Результаты доклинических исследований препарата, проведённых в ГНЦЛС (Маслова Н.Ф., 2000), свидетельствуют о том, что ПАНКРЕАЗИМ нетоксичен, обладает выраженной специфической фармакологической активностью (заместительным ферментативным действием). Последнее проявляется восстановлением сниженной в экспериментальной модели патологии (хроническом панкреатите) активности липазы, амилазы и протеазы, нормализацией процесса пищеварения, выражающейся в устранении диспепсии, купировании стеатореи, амилореи и креатореи.
При ограниченных клинических испытаниях, проведенных в отделе гастроэнтерологии Института терапии АМН Украины (Бабак О.Я., 2001), установлены следующие отличительные особенности ПАНКРЕАЗИМА : не оказывает отрицательного влияния на главные клинико-биохимические константы крови; проявляет достаточный заместительный эффект, о чем свидетельствуют нормализация основных копрологических показателей и снижение суточной стеатореи.
Аналитическая нормативная документация (АНД) позволяет проводить контроль за качеством препарата с использованием принятых в международной практике единиц активности Международной Фармацевтической Федерации (FIP), тем самым предоставляя возможность сравнивать активность препарата с его зарубежными аналогами.
Разработчики ПАНКРЕАЗИМА – ЗАО «Технолог» и ГНЦЛС, использовали новые технологические приемы в процессе изготовления препарата, что позволило сделать его более устойчивым при хранении, улучшить вкусовые качества. ПАНКРЕАЗИМ не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, поэтому его можно использовать у пациентов с гастритом и другими заболеваниями органов пищеварения.
Н.Ф. Маслова, пер. лабораторией
биохимической фармакологии ГНЦЛС,
доктор биологических наук, профессор
Коментарі