ВОЗ издала образец формуляра лекарственных средств

Вышел в свет Образец формуляра лекарственных средств (первая его редакция). Цель издания — помочь национальным правительствам и компетентным органам, особенно в развивающихся странах с ограниченными ресурсами, в разработке национальных формуляров лекарственных средств.

Работа над документом началась после того, как в 1995 г. Экспертный комитет ВОЗ по основным лекарственным средствам рекомендовал разработать Образец формуляра ВОЗ, который дополнил бы Образец перечня основных лекарственных средств ВОЗ и подлежал обновлению каждые два года. На завершающем этапе подготовка документа осуществлялась при участии Королевского фармацевтического комитета Великобритании (в 1999 г. Комитет в сотрудничестве с Британской медицинской ассоциацией разработал и опубликовал Национальный формуляр лекарственных средств Великобритании).

В третье тысячелетие 156 развитых и развивающихся стран вошли с собственными Перечнями основных лекарственных средств. По мнению ВОЗ, это позволило значительно повысить качество медицинской помощи и сэкономить средства национальных бюджетов здравоохранения.

В первой части Образца формуляра ВОЗ приводятся рекомендации для врачей, касающиеся выбора рациональных терапевтических подходов и индивидуальных доз, применения схем комбинированной терапии и общих правил рецептуры. Основной текст документа структурирован в соответствии с терапевтическими категориями лекарственных средств, включенных в Образец перечня ВОЗ, и содержит исчерпывающую информацию о каждом из 325 препаратов: показания, рекомендуемые дозы, побочные явления и противопоказания. Образец формуляра ВОЗ заканчивается приложениями, в которых изложены сведения о взаимодействии препаратов, особенностях их применения в период беременности и кормления грудью, а также об их влиянии на выделительную и гепатолиенальную системы.

По определению ВОЗ, рациональное использование лекарственных средств подразумевает применение пациентами препаратов:

• в строгом соответствии с  клиническими показаниями;

• в индивидуально подобранных дозах;

• в течение необходимого периода времени;

• приобретенных по минимальной цене.

ВОЗ подчеркивает, что нерациональное использование лекарственных средств является проблемой для многих стран. Зачастую вследствие этого заболевание приобретает затяжное или хроническое течение либо развивается другое заболевание, что, в свою очередь, приводит к дополнительным расходам на лечение. Эта проблема особенно актуальна для развивающихся стран, где коммерческие и рекламные материалы порой являются единственным источником информации о препаратах как для пациентов, так и для врачей. По оценкам ВОЗ, в этих странах для подавляющего большинства населения доступ к основным лекарственным средствам ограничен, а затраты на приобретение лекарств могут достигать 40% годового бюджета здравоохранения этих стран. Поэтому отбор основных лекарственных средств и их рациональное использование — это наиболее действенный путь для расширения доступа населения к медицинской помощи.

Виктор Журавель