РИАБАЛ — и спазм пропал!

Что заставляет человека обратиться за помощью к провизору? Причин для этого может быть множество. И одна из них — боль в животе, а вместе с ней и другие проявления диспепсии: тошнота, изжога, отрыжка, ощущение вздутия и тяжести в животе. Сочетание таких симптомов отнюдь не прибавляет настроения: при входе в аптеку человек может не поздороваться, резко отвечать на поставленные вопросы и раздраженно требовать помощи. Однако его можно понять. Как бы вы реагировали, если б у вас было ощущение, будто в живот поместили несколько кактусов, болезненно давящих тысячами острых игл на чувствительные стенки внутренних органов? В таких случаях важно не только сохранить самообладание, но и помочь посетителю вашей аптеки подобрать эффективное средство.

СПАЗМ: какова причина?

Перед тем как подойти к выбору препарата для борьбы с болью в животе (болевым абдоминальным синдромом), вспомним, повреждения каких же органов могут привести к ее возникновению. Это могут быть отделы пищеварительного тракта (желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа), мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь), а также матка и т.д. Названные органы выполняют различные функции и имеют разное строение, однако возникновение боли всегда связано с одним процессом — раздражением нервных окончаний, отвечающих за появление этого крайне дискомфортного симптома. В каких случаях происходит их активация? РИАБАЛ — и спазм пропал!При воздействии таких химических факторов, как соляная кислота или сок поджелудочной железы, которые обычно не повреждают клеток слизистой оболочки, однако в случае их повышенного образования перевариванию могут подвергнуться и собственные клетки, что приводит к развитию болевого синдрома. Причиной появления боли в животе может стать повышенное давление на нервные окончания в стенках органов, например камня (конкремента), если речь идет о мочеточниках или желчевыводящих путях, или чрезмерное количество кишечного содержимого.

Болевой синдром может развиваться в результате органических изменений в отделах пищеварительного тракта или мочеполовой системы — воспалительных процессов, травм и т.д. Однако бывает и так, что такие изменения выявить не удается, и тогда говорят о наличии функциональной боли. Она может возникать, в случаях, когда нервные окончания реагируют даже на малейшие раздражители, которые в обычных условиях никогда бы не спровоцировали развитие болевых ощущений. Функциональная боль возможна и при нарушении двигательной функции различных органов, например, при спазме мышечной оболочки, в результате которого также происходит раздражение нервных окончаний.

Отметим, что главную роль в развитии вышеуказанных симптомов играет парасимпатический отдел нервной системы. В случае повышения его активности возникает нарушение двигательной и секреторной функций пищеварительного тракта — сокращения гладких мышц становятся спастическими, а образование секрета (соляной кислоты, пепсина, панкреатического сока) — избыточным.

Спазм: как будем устранять?

Вполне логично, что в случае блокады такого влияния парасимпатической системы можно добиться устранения вышеуказанных симптомов и облегчения состояния пациента. Уже не один десяток лет для этого применяют препараты из группы М-холиноблокаторов. Среди них совершенно заслуженно популярностью пользуется РИАБАЛ (прифиния бромид) — известный и любимый врачами и пациентами препарат, который в Украине представляет компания «Мегаком».

Механизм действия этого лекарственного средства прост — избирательно блокируя периферические М-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей и матки, он делает их нечувствительными к действию ацетилхолина — вещества, которое играет ключевую роль в передаче сигнала от парасимпатической системы к органам. Что же происходит в результате такой блокады? Снижается тонус гладких мышц пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки. Кроме того, уменьшается секреция соляной кислоты, пепсина, а также снижается внешнесекреторная активность поджелудочной железы.

При нормализации работы внутренних органов улучшается и общее состояние организма.

РИАБАЛ: что же в нем особенного?

Отметим, что средства для борьбы со спазмом могут иметь различный механизм действия. Так, одни из них действуют непосредственно на гладкомышечные клетки и при этом не оказывают влияния на секрецию желудочного и поджелудочного сока. РИАБАЛ же затрагивает сразу несколько факторов, ведущих к развитию абдоминального болевого синдрома, и это позволяет ему оказывать более выраженное действие. Ведь мишенью препарата является не только спазм, но и гиперсекреция вышеуказанных жидкостей.

Отметим, что специалистам было важно оценить эффективность данного лекарственного средства на практике. В частности, на базе Днепропетровской государственной медицинской академии проведено клиническое исследование, в ходе которого у пациентов с хроническим болевым абдоминальным синдромом при хроническом рецидивирующем панкреатите в составе комплексного лечения применяли РИАБАЛ или дротаверин. После этого в течение 10 дней больным предлагали оценить выраженность боли по 3-балльной шкале (1 балл — минимальная, 2 балла — умеренная, 3 балла — выраженная). В группе пациентов, принимавших РИАБАЛ, длительность и интенсивность болевого синдрома была ниже по сравнению с группой дротаверина (рисунок). Специалисты отметили высокую эффективность и хорошую переносимость данного препарата и подчерк­нули его актуальность для больных хроническим рецидивирующим панкреатитом (Степанов Ю.М., 2009).

Рисунок
 Интенсивность и продолжительность болевого абдоминального синдрома у пациентов с хроническим панкреатитом в зависимости от применяемого спазмолитика
Интенсивность и продолжительность болевого абдоминального синдрома у пациентов с хроническим панкреатитом в зависимости от применяемого спазмолитика

Отметим, что РИАБАЛ можно применять в период беременности и кормления грудью. Это значит, что и молодые мамы могут принимать это лекарственное средство без опасений за здоровье ребенка.

РИАБАЛ: для взрослых и детей

К сожалению, малыши, так же как и взрослые, не застрахованы от колик и спазмов в животе. Однако им подойдет далеко не каждый препарат.

Если же в вашу аптеку заглянул встревоженный родитель, предложите ему РИАБАЛ в форме сиропа. Благодаря благоприятному профилю безопасности его можно применять у детей уже с первых дней жизни. Кроме того, специалисты учли капризность данной категории пациентов в отношении вкусовых и цветовых особенностей принимаемых препаратов. Именно поэтому сироп РИАБАЛ имеет приятный вкус карамели. Это особенно важно для детей, у которых спазмы в животе возникают достаточно часто. Потому в случае их повторного развития они не будут сопротивляться приему уже испробованного вкусного лекарства.

Когда поможет РИАБАЛ?

Предлагаем вернуться к нашему не очень дружелюбному посетителю. Скорее всего у него не будет медицинского образования (хотя этот факт также не следует исключать), а значит, именно вам необходимо будет правильно разобраться в его жалобах, не пропустить ключевые симптомы, диагностировать заболевание, расспросить о сопутствующей патологии (которая может быть противопоказанием к приему определенного препарата) и только после этого порекомендовать необходимое лекарственное средство.

При этом вполне вероятно, что посетителю не нужна будет ваша помощь в выборе лекарства — он сразу попросит предоставить то, которое, по его мнению, должно помочь. И хорошо, если поможет. Однако не исключен и другой вариант: через несколько дней такой пациент может прийти в аптеку и говорить, что ему продали некачественный продукт. Чтобы избежать такой неловкой ситуации на всякий случай лучше уточнить, почему же посетитель хочет приобрести данный препарат и, возможно, посоветовать более подходящее средство.

Так, например, жалобы на спастическую боль в подложечной области, тяжесть в животе, изжогу могут указывать на диспепсию, возникшую в результате нарушения двигательной функции стенок желудка или избыточного выделения желудочного сока. В таких случаях применение ферментных препаратов может быть нецелесообразным, поскольку необходимо устранить спазм гладких мышц и снизить секрецию соляной кислоты. Это один из множества примеров, когда существенную помощь способен оказать РИАБАЛ.

Поэтому крайне важно расспросить посетителя о жалобах: как давно появилась боль, первый ли это эпизод или повторный, какова ее локализация, степень выраженности и характер, а также связана ли она с употреблением пищи или нагрузкой (физической/эмоциональной).

Если же описанные жалобы соответствуют показаниям, приведенным ниже, можно смело рекомендовать РИАБАЛ. В частности, данный препарат актуален для борьбы с болью, обусловленной спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта после резекции желудка, а также при таких заболеваниях:

  • гастрит;
  • пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтерит;
  • колит.

Кроме того, РИАБАЛ поможет справиться с болью, связанной со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков, возникающей при:

  • холецистите;
  • желчнокаменной болезни.

Боль при панкреатите также является показанием для применения РИАБАЛА.

Данный препарат можно принимать и при спазмах мочевыводящих путей в таких случаях:

  • конкременты в мочевом тракте;
  • тянущая боль (тенезмы) в мочевом пузыре;
  • цистит;
  • пиелит.

Отдельно следует отметить, что благодаря спазмолитическому действию РИАБАЛ можно рекомендовать и женщинам с дисменореей — болезненными ощущениями, возникающими во время менструации.

РИАБАЛ применяют как для лечения, так и с диагностической целью, например перед эндоскопией желудка и рентгенографией пищеварительного тракта. В результате расслабления его стенок эндоскоп беспрепятственно пройдет расстояние до конечной цели и позволит специалисту тщательно изучить мельчайшие складки слизистой оболочки желудка. Ведь, как известно, правильно поставленный диагноз — половина успешного лечения. Это касается и рентгенографии, поскольку на фоне приема РИАБАЛА гораздо сложнее перепутать временный спазм кишечника с органической патологией, которая требует более серьезного лечения.

Сироп и таблетки — далеко не все формы выпуска РИАБАЛА. Препарат также производится в форме раствора для инъекций.

Кроме того, представители компании «Мегаком» в ближайшее время планируют вывести на украинский фармацевтический рынок еще одно лекарственное средство, в состав которого входят сразу 2 активных компонента, направленных на борьбу с болью: прифиния бромид (действую­щее вещество РИАБАЛА) и парацетамол. Отметим, что такая комбинация представляет особый интерес для специалистов, поскольку оказывает двоякое действие на организм. Так, если первый компонент воздействует непосредственно на причину боли (то есть на чрезмерно активированную парасимпатическую систему), то второй — давно известен своим анальгетическим эффектом благодаря способности принимать активное участие в угнетении синтеза простагландинов — ключевых медиаторов боли.

Такое разнообразие лекарственных форм РИАБАЛА может сыграть на руку как провизору, так и посетителю: первый получит возможность удовлетворить спрос, второй — необходимую помощь.

Дополнительную информацию о лекарственном средстве РИАБАЛ и его клинических исследованиях можно узнать у специалистов компании «Мегаком» по тел.: +38 (057) 719-59-05; +38 (057) 701-37-52; +38 (057) 701-37-53; +38 (057) 701-37-54; а также на сайте www.megacom.com.ua.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Синдром раздраженного кишечника: как лечить?

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи