МЕРАТИН (ОРНИДАЗОЛ) — Современный препарат для лечения анаэробных и протозойных инфекций

В конце марта 2003 г. в  Украине состоялось официальное открытие представительства британской фармацевтической компании «Мили Хелскере Лтд.», основная деятельность которой направлена на производство доступных по цене высококачественных генерических препаратов в широком ассортименте. Среди выпускаемых лекарственных средств (ЛС) особого внимания заслуживают препараты для симптоматического лечения простудных заболеваний, противобактериальные, противогельминтные, снотворные и др. Об одном из противобактериальных препаратов — Мератине — читателям «Еженедельника АПТЕКА» любезно согласился рассказать продакт-менеджер компании «Мили Хелскере Лтд.» Андрей Кузьма.

Андрей Кузьма, продакт-менеджер компании «Мили Хелскере Лтд.»

Мератин (орнидазол) относится к группе производных 5-нитроимидазола (5-НИМЗ). Это группа высокоактивных противомикробных препаратов системного действия для лечения инфекций у человека и животных, вызванных облигатными анаэробными бактериями, и группы заболеваний, вызванных простейшими.

НЕМНОГО ИСТОРИИ

Впервые антипротозойная активность нитроимидазолов (2-нитроимидазола) была установлена в 1956 г., что послужило толчком к началу интенсивных исследований противомикробных препаратов этого ряда (De Carneri I., Cantone A., Emanueli A. et al., 1970). В течение последующих 40 лет был синтезирован ряд новых препаратов группы 5-НИМЗ, обладающих высокой активностью в отношении простейших и анаэробных бактерий (Kembaum S., 1986; Freeman C.D., Klutman N.E., Lamp K.C., 1997; Падейская Е.Н., 1997).

Особенностью препаратов нового поколения является наличие активного радикала, проникающего в микроорганизм путем активного и пассивного транспорта, вызывая его гибель. Орнидазол, в частности, содержит атом хлора.

5-НИМЗ — слаборастворимые соединения, поэтому возникают определенные трудности при разработке инъекционных форм препаратов, но в портфеле компании вскоре появится инъекционная форма Мератина, которая в настоящее время в процессе регистрации. Планируется к выпуску и Мератин-Комби в форме вагинальных таблеток.

Мератин — эффективный препарат для лечения трихомониаза, лямблиоза, хронического гастрита и пептической язвы, ассоциированных с H. pylori.

Трихомониаз. Проблема трихомониаза в настоящее время приобретает все большую актуальность, что обусловлено целым рядом факторов. Во-первых, трихомониаз занимает одно из ведущих мест в группе так называемых негонококковых уретритов (до 54,8%), более того, количество обращений по поводу трихомонадного кольпита составляет от 20 до 40% всех обращений к гинекологу и до 60% — в кожно-венерологический диспансер (Захаркив Ю.Ф., Никитина А.Ф., 1998). Во-вторых, у значительного числа пациентов отмечаются латентные или стертые формы трихомониаза, а зачастую и вовсе отсутствуют жалобы и клинические проявления заболевания (особенно у женщин), что, безусловно, свидетельствует о большом эпидемиологическом значении данной проблемы. В-третьих, из-за позднего обращения за медицинской помощью, частых случаев самолечения или неадекватного медикаментозного лечения широко распространены атипичные морфологические формы трихомонад, что в значительной мере затрудняет диагностику с использованием микроскопических методов исследования. В связи с нерациональной терапией противопротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол и др.) все большее распространение получают штаммы, устойчивые к производным нитроимидазола, что является причиной снижения эффективности терапии и способствует переходу заболевания в хроническую форму, а также восходящему распространению инфекции. Следствием этого являются хронические простатит у мужчин и аднексит у женщин, которые могут стать причиной бесплодия, невынашивания беременности и др.

В связи с распространенностью штаммов Т. vaginalis, устойчивых к метронидазолу и тинидазолу, возникла необходимость внедрения в практику более современных препаратов, обладающих противотрихомонадной активностью, в частности, Мератина.

Лямблиоз — широко распространенное заболевание, вызываемое представителем простейших — Giardia lamblia (син.: Giardia intestinalis, Lamblia intestinalis). Лямблии способны провоцировать развитие серьезных кишечных заболеваний, более чем в 20% случаев вызывают острые кишечные заболевания; заражение происходит через питьевую воду (Flanagan P.A., 1992). Инвазия G. lamblia слизистой оболочки тонкой кишки может проявляться различной клиникой: от бессимптомного течения до крапивницы и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженной иммуносупрессии. Доказано, что клинические симптомы, формы и время развития лямблиоза могут зависеть от ряда факторов: наследственная предрасположенность организма к инвазии этим паразитом, кратность инвазии, иммунный статус в начале инвазии, наличие других заболеваний и инфекций, а также возраст. Установлено, что дети более подвержены инвазии лямблиями, и клинические признаки заболевания у них более выражены (Harter L., Frost F., Vogt R.L., 1984).

Хронический гастрит и пептическая язва, ассоциированные с H. pylori (эрадикация H. pylori). Учитывая роль клинических штаммов H. pylori в патогенезе пептической язвы, важное значение имеет развитие резистентности к 5-НИМЗ, в частности, к метронидазолу. Метронидазол и тинидазол — препараты, наряду с некоторыми антибиотиками включаемые в комплексную терапию пептической язвы. Мониторинг чувствительности H. pylori к метронидазолу на протяжении 5 лет подтвердил значительный рост резистентности к метронидазолу: в 1991 г. выделили 9% штаммов, устойчивых к метронидазолу, в 1995 г. — 26,6%. Анализ результатов 1015 штаммов H. pylori в другом исследовании свидетельствует, что за период 1991–1995 гг. частота выделения резистентных к метронидазолу штаммов повысилась с 22 до 55,3% (Joseph J.Y., Sung M.D., 1996).

Таким образом, сейчас внимание клиницистов сосредоточено на выборе адекватных схем лечения при впервые выявленной инфекции и подборе эффективных комбинаций препаратов для повторных курсов лечения при рецидивах.

Высокая эффективность Мератина определяется особенностями механизма антимикробного действия и быстрым бактерицидным эффектом, фармакокинетическими свойствами, обеспечивающими длительное поддержание высоких (превышающих бактерицидные) концентраций препарата в тканях и жидкостях организма после однократного применения, а также медленным развитием резистентности к препарату большинства клинических штаммов микроорганизмов. Орнидазол обычно хорошо переносится больными, в том числе с тяжелыми генерализованными формами инфекций.

Компания «Мили Хелскере Лтд.» приглашает к взаимовыгодному сотрудничеству все аптечные и лечебные учреждения Украины. Хорошо зарекомендовавший себя за рубежом высокоэффективный, качественный и доступный по цене препарат Мератин не останется незамеченным потребителями и по праву займет достойное место на фармацевтическом рынке Украины.

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

МЕРАТИН КОМБИ — секрет уверенной в себе женщины

Комментарии

Аня 21.02.2018 8:42
Ну и где же он? Как его сейчас приобрести? Его нигде нет.
провизор 22.02.2018 10:43
Аня, эта публикация еще за 2003 г. и за 15 лет препарат мог вполне исчез с рынка. Может стоило бы смотреть более новую информацию?? А по вопросу наличия, то препарат зарегистрирован и есть в большинстве аптек города. Интернет вам в помощь при поиске

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи