ЦИКЛОФЕРОН у лікуванні вірусних гепатитів

У розвитку інфекційного процесу при вірусному гепатиті суттєве значення має стан імунної системи. Тому один із перспективних методів патогенетичної терапії цього захворювання — застосування імуномодуляторів — індукторів синтезу ендогенного інтерферону (ІФН). До цієї групи лікарських засобів належить Циклоферон, для якого характерні: низька токсичність, відсутність кумуляції, алергенної, мутагенної та ембріотоксичної дії. До біологічних ефектів Циклоферону належать: індукція синтезу ендогенного ІФН різних типів, противірусна і ? протизапальна дія, регуляція функції Т- і В-лімфоцитів, стимуляція фагоцитозу та інших неспецифічних захисних механізмів, відсутність агресивного імуномодулюючого ефекту.

На цей час Циклоферон зареєстрований в Україні не тільки у формі розчину для ін’єкцій (ампули по 2 мл 12,5% р-ну), але й у формі таблеток по 150 мг із кишково-розчинним покриттям. Ефективність обох лікарських форм добре вивчена у хворих із вірусним гепатитом. Раніше були описані схеми застосування ін’єкційної форми препарату при вірусному гепатиті В и С у дорослих (Дзяк Г.В., Гриценко І.І., Коваль О.А. та співавт., 2001) і дітей (Шостакович-Корецкая Л.Р., 2000) (табл. 1).

Таблиця 1

Застосування ін’єкційної форми Циклоферону

Терапія

Примітка

Початкова: гострий гепатит В і С: 6-10 мг/кг 1 раз на добу в/м на 1, 2, 4, 6, 8-й день і далі через день – усього 15 ін’єкцій.
Підтримувальна: повторні курси проводять з інтервалом 2 тиж

Повторні курси проводять при затяжному перебігу захворювання

Початкова: хронічний гепатит В і С – схема № 1: 6-10 мг/кг 1 раз на добу в/м на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18-й день – усього 10 ін’єкцій.
Підтримувальна: 6 мг/кг 1 раз на 5 днів упродовж 3 міс

Застосовують у поєднанні з базисним курсом лікування (дієтотерапія, ферментні препарати, пробіотики)

Початкова: хронічний гепатит В і С – схема № 2: 6 мг/кг 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8-й день, далі 5 ін’єкцій через 48 год, далі 5 ін’єкцій через 72 год – усього 15 ін’єкцій.
Підтримувальна: 6 мг/кг 1 раз на 3 дні упродовж 3 міс

Підтримувальну терапію проводять при збереженні реплікативної і цитолітичної активності вірусу

Початкова: хронічний гепатит В + С: схема № 1 чи 2.
Підтримувальна: 6 мг/кг 1 раз на 3-5 днів упродовж 6 міс

Застосовують у хворих з мікст-інфекцією (HBV+HCV)

Після клінічного вивчення (у НДІЕМ ім. М.Ф. Гамалеї, НДІ вірусології (Москва), Державній медичній академії ім. І.І. Сєченова (Санкт-Петербург)) встановлені оптимальні схеми застосування Циклоферону у формі таблеток (Исаков В.А., 2002; Горячева Л.Г. и соавт., 2003) (табл. 2).

Таблиця 2

Застосування Циклоферону у формі таблеток

Терапія

Примітка

Початкова: гостра НВV- і НСV-інфекція: 450 мг (3 таблетки) 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день.
Підтримувальна: 450 мг 1 раз на 2 дні упродовж 3 міс

Підтримувальна терапія при збереженні реплікативної активності вірусу (ДНК НВV і РНК НСV)

Початкова: хронічна НВV- і НСV-інфекція: 450 мг (3 таблетки) 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день.
Підтримувальна: 450 мг 1 раз на 3 дні упродовж 6 міс або 450 мг 1 раз на 5 днів – до 12 міс

Підтримувальна терапія при збереженні реплікативної активності вірусу (ДНК НВV і РНК НСV)

Хронічний гепатит С у дітей віком: до 7 років – 150 мг, до 12 років – 300 мг, старших 12 років – 450 мг 1 раз на добу через день упродовж 4 міс

Лікування за наявності РНК НСV та відсутності маркерів інших вірусних гепатитів

Початкова: змішана клінічна форма (мікст) НВV + НСV.
Підтримувальна:
див. схему при хронічній НВV- і НСV-інфекції

Підтримувальну терапію проводять при збереженні реплікативної і цитолітичної активності вірусу

Для посилення ефекту терапію Циклофероном можна поєднувати із застосуванням ІФН (Романцов М.Г., 2000).

Для отримання докладної інформації про Циклоферон необхідно звертатися за адресою: 49044, Дніпропетровськ, пл. Жовтнева, 4; ТОВ «Аптеки медичної академії», тел./факс: (0562) 37-24-92, www.ama.dp.ua  ?

За матеріалами, наданими
ТОВ «Аптеки медичної академії»

На правах реклами

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті