УЗАРА – принципиально новый препарат растительного происхождения для лечения пациентов с диареей

Под термином «диарея» подразумевают частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. С точки зрения патофизиологии любая диарея является клиническим проявлением нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Диарея — симптом многих патологических состояний как инфекционной, так и неинфекционой природы. К ее возникновению может приводить множество различных факторов: воздействие энтеропатогенных микроорганизмов и бактериальных токсинов, желчных кислот (секреторная форма), накопление в просвете кишечника осмотически активных веществ при нарушении кишечного пищеварения и всасывания (осмолярная форма), повышенное поступление воды и электролитов при воспалительных заболеваниях кишечника (экссудативная форма), ускорение пропульсивной моторики кишечника (гиперкинетическая форма) и др. Последний тип диареи может быть обусловлен неврогенными факторами, воздействием биологически активных веществ (секретина, панкреозимина, гастрина, простагландинов и др.), его часто отмечают у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки (Парфенов А.И., 2004). Диарея может быть острой (продолжительностью до 2 нед) и хронической (3 нед и более). Подходы к лечению пациентов с этими патологическими состояниями принципиально различаются: острая диарея, как правило, разрешается самостоятельно и терапевтическая стратегия ограничивается эмпирическим выбором антидиарейных препаратов, тогда как при хронической диарее крайне важно определение причин, лежащих в основе заболевания (Румянцев В.Г., 2003).

При диарее организм человека теряет значительное количество воды и электролитов, поэтому основой лечения должно быть возмещение их возникающего дефицита — проведение так называемой оральной регидратации. Но как устранить сами проявления болезни? Безусловно, для этого важно установить причину диареи и при необходимости назначить соответствующую этиопатогенетическую терапию. Но принять решение о целесообразности назначения тех или иных, например, противомикробных препаратов, может только врач. А как же быть, если недуг буквально застал врасплох, если нет возможности своевременно проконсультироваться со специалистом, а из-за этой досадной неприятности останавливается важная работа, откладываются намеченные встречи, впустую проходят и без того быстротечные дни долгожданного отпуска?

В таких ситуациях справиться с этой деликатной проблемой помогают безрецептурные антидиарейные препараты. Следует отметить, что в настоящее время количество таких средств достаточно ограничено, а в группе антиперистальтических препаратов (A07D), устраняющих диарею благодаря угнетению моторики толстого кишечника, до недавнего времени были представлены исключительно синтетические препараты лоперамида. Однако недавно ситуация изменилась: на украинском фармацевтическом рынке появилось новое оригинальное средство этой группы, не имеющее аналогов, — препарат УЗАРА производства известной немецкой фармацевтической компании «СТАДА Арцнаймиттель АГ» («Stada Arzneimittel AG», далее — «СТАДА»). Его принципиальным отличием от других антидиарейных средств, угнетающих перистальтику кишечника, является растительное происхождение.

БОЛЬШОЙ СЕКРЕТ МАЛЕНЬКОГО РАСТЕНИЯ

История создания препарата УЗАРА очень интересна и необычна. Сведения о целебных свойствах узары волнистой (Xysmalobium undulatum), сухой экстракт корня которой и является активным компонентом этого препарата, пришли к нам из народной медицины Африки, коренные жители которой традиционно, на протяжении столетий использовали отвар ее корней при диарее, а также в качестве ранозаживляющего и тонизирующего средства. В 1909 г. немецкий исследователь Хопф (Hopf), обратив внимание на опыт применения узары африканскими племенами, тайно привез ее корни в Германию, где незамедлительно началось активное изучение свойств этого растения. И уже спустя 2 года немецкие фармакологи выделили первые активные вещества корня узары — гликозиды, а его водно-спиртовой экстракт внедрили в медицинскую практику и стали успешно применять при острой диарее.

Интересно, что это чудодейственное растение, принадлежащее к семейству ластовневых (Asclepiadaceae), произрастает исключительно в Южной Африке, и попытки культивировать его в европейских странах не увенчались успехом. И сегодня высококачественное сырье для производства препарата УЗАРА выращивают на специальных плантациях в Южной Африке. Двухлетние корни узары режут вручную и высушивают на воздухе, а затем на заводах компании «СТАДА» из них изготовляют препарат УЗАРА, используя самые современные технологии фармацевтического производства. Высококвалифицированные специалисты компании контролируют все этапы производства препарата — от проверки качества посевного материала и сырья до фармакологических исследований готового лекарственного средства.

КАК ДЕЙСТВУЕТ УЗАРА?
БЫСТРО, ЭФФЕКТИВНО, БЕЗОПАСНО!

Благодаря целому комплексу активных компонентов, содержащихся в экстракте корней узары, среди которых гликозиды, фитостерины, дубильные вещества и др., УЗАРА регулирует моторику кишечника, способствуя мягкому и быстрому устранению диареи. Важно и то, что УЗАРА также эффективно устраняет тошноту — симптом, довольно часто сопутствующий диарее (Fintelmann V., Giesel B., 2001).

Механизм антиперистальтического действия УЗАРЫ сходен с таковым симпатомиметиков, а как известно, при стимуляции симпатической нервной системы происходит ослабление моторики кишечника. УЗАРА воздействует на симпатические нервные окончания гладких мышц органов пищеварительного тракта, повышая их чувствительность к адреналину (Schmitz B. et al., 1992). Кроме того, как свидетельствуют результаты недавних исследований, вещества, содержащиеся в спиртовом экстракте узары, обладают высоким сродством к транспортной системе обратного захвата серотонина (Nielsen N.D. et al., 2004) — одного из нейромедиаторов вегетативной иннервации моторики пищеварительного тракта (в частности — толстой кишки).

Помимо угнетения моторики пищеварительного тракта, препарат УЗАРА удачно сочетает в себе и ряд других благоприятных фармакологических свойств: он оказывает спазмолитический, антисекреторный, вяжущий и обволакивающий эффект. Благодаря вышеперечисленным свойствам препарат УЗАРА можно применять для симптоматического лечения у пациентов с разными формами острой и хронической диареи: инфекционной, связанной с аллергическими реакциями, вызванной психоэмоциональными факторами, нарушениями метаболизма и всасывания питательных веществ. Кроме того, УЗАРА помогает успешно справиться с диареей, обусловленной изменением режима питания и привычного рациона — так называемой диарее путешественников, которая достаточно часто возникает при перемене места жительства, например, в командировках или во время летнего отдыха.

Эффективность и хорошую переносимость препарата УЗАРА при острой диарее убедительно подтверждают и результаты клинических исследований. Так, в ходе проспективного многоцентрового исследования с участием 415 детей разного возраста установлено, что на фоне приема препарата у детей уменьшалась частота дефекации и изменялась консистенция испражнений, уменьшалась выраженность боли в животе и тошноты, улучшалось общее состояние. При этом ощутимый клинический эффект у большинства детей наступал достаточно быстро: на 1–2-е сутки лечения (Fintelmann V., Giesel B., 2001).

ПОЧТИ 100 ЛЕТ ПРИМЕНЕНИЯ В ЕВРОПЕ…

Растительное происхождение препарата УЗАРА уже само по себе является важным фактором, определяющим высокий профиль его безопасности и хорошую переносимость. И действительно, ознакомившись с инструкцией, врачи, провизоры первого стола и сами потребители с удовлетворением обнаружат, что, в отличие от многих синтетических средств, побочные эффекты отмечаются редко и включают аллергические реакции, обусловленные индивидуальной непереносимостью его компонентов. УЗАРА действует мягко, и угнетая перистальтику кишечника, не приводит к развитию такого серьезного побочного эффекта, как кишечная непроходимость, в редких случаях возможного при применении синтетических регуляторов моторики. Как препарат с высоким профилем безопасности УЗАРУ можно назначать и взрослым, и детям. Дети старше 6 лет могут принимать препарат в форме таблеток, а старше 12 — также раствора для перорального применения. Но, безусловно, наиболее ярким подтверждением безопасности и хорошей переносимости препарата является огромный опыт его клинического применения в Германии и других европейских странах, насчитывающий уже не одно десятилетие. Над этим стоит задуматься: немецкие клиницисты начали применять УЗАРУ в качестве лекарственного препарата с 1911 г., то есть опыт ее использования уже приближается к юбилейной 100-летней отметке! За это время разработаны многие новые эффективные лекарственные средства, но и сейчас, в XXI веке, УЗАРА не менее популярна среди европейских специалистов здравоохранения и потребителей. Так, по данным, опубликованным в журнале «PharmaRundschau», на родине этого препарата — в Германии — УЗАРА в 2004 г. вошла в пятерку наиболее часто применяемых безрецептурных антидиарейных препаратов.

ТЕПЕРЬ И В УКРАИНЕ!

В Украине это безрецептурное лекарственное средство зарегистрировано в 2 лекарственных формах — таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для перорального применения. Одна таблетка и 1 мл раствора содержат 40 мг сухого экстракта узары. Каждый флакон раствора снабжен специальным мерным колпачком, позволяющим точно дозировать препарат. o

По материалам, предоставленным представительством компании
«Stada Arzneimittel GmbH» в Украине