Смертность от пандемического и сезонного гриппа: правомерно ли сравнение?

Как сообщает ВОЗ, при проведении оценки тяжести пандемии гриппа А (H1N1) иногда сравнивают количество подтвержденных случаев смерти с аналогичными оценочными показателями относительно сезонного гриппа на национальном или глобальном уровнях. Такие сравнения не являются достоверными по ряду причин и могут вводить в заблуждение.

Количество случаев смерти вследствие сезонного гриппа является оценочным показателем. Для его получения используются статистические модели, предназначенные для расчета так называемой избыточной смертности в период широкой циркуляции вирусов гриппа внутри популяции. В этих моделях используются данные, зарегистрированные в свидетельствах о смерти и медицинской документации, которые указывают на смертность от всех причин, при этом количество случаев смерти во время эпидемий сезонного гриппа сравнивается с базовыми показателями смертности в течение остальных периодов этого года. При этом делается допущение, что инфицирование вирусами гриппа приводит к избыточной смертности, отмечаемой в сезон заболевания гриппом.

Во время эпидемий сезонного гриппа около 90% случаев смерти приходится на долю ослабленных людей пожилого возраста с одним или несколькими хроническими заболеваниями. Хотя грипп может усугуб­лять течение этих заболеваний и приводить к смерти, тестирование на вирусы гриппа в большинстве случаев не проводится, и смерть обычно считают связанной с основным заболеванием.

В отличие от вышесказанного, количество случаев смерти вследствие пандемического гриппа, зарегистрированных национальными органами и табулированных ВОЗ, являются лабораторно подтвержденными, а не оценочными данными. По ряду причин эти показатели не дают истинной картины смертности во время пандемии, уровень которой несомненно выше, чем количество лабораторно подтвержденных случаев — в частности, плановое тестирование на вирус пандемического гриппа требует больших финансовых затрат.

ВОЗ продолжает оценивать тяжесть пандемии гриппа как умеренную. Точные оценки показателей смертности, скорее всего, станут возможными лишь через 1–2 года после того, как пандемия достигнет своего пика. Они будут основаны на методах, аналогичных тем, которые используются для расчета показателей избыточной смертности во время эпидемий сезонного гриппа.

Согласно данным МЗ Украины касательно заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и их осложнениями, по состоянию на 11 января 2010 г. с начала эпидемии (29.10.2009 г.) зарегистрировано 918 смертельных случаев.

По материалам www.who.int;
www.moz.gov.ua

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!