|
Патология периферической нервной системы (ПНС) занимает одно из ведущих мест как по распространенности, так и по количеству дней нетрудоспособности. В настоящее время известны десятки причин (токсины, метаболические, иммунные, наследственные заболевания, лекарственные средства и др.) приводящих к поражению ПНС.
За прошедшее столетие произошли существенные изменения условий жизни человека, увеличилось влияние таких факторов, как лекарственные средства, промышленные яды, неблагоприятная экология. Невропатии привлекают внимание неврологов, прежде всего, в связи с их распространенностью и трудностью при определении этиологии. Только в некоторых случаях (исключая вертебральные поражения) удается установить природу поражения ПНС при изучении больных в специализированных и хорошо оснащенных центрах.
Варианты реакции периферических нервов на повреждение ограничены. Выделяют такие патологические процессы, протекающие в пораженном нерве: валлеровское перерождение (реакция на пересечение нерва), атрофия или дегенерация аксона (аксонопатия), сегментарная демиелинизация (миелинопатия), первичное поражение тел нервных клеток (нейронопатия).
Заболевания ПНС и по сей день трудно поддаются лечению. Традиционная терапия преимущественно направлена на устранение симптомов заболевания и не всегда эффективна. В настоящее время доступно очень немного активных компонентов, действующих на уровне периферических нервов и способствующих их физиологической регенерации. Применение физиологических пиримидиновых нуклеотидов становится все более важным терапевтическим направлением в лечении поражений ПНС.
Компания «Феррер Интернасиональ» создала препарат для лечения заболеваний ПНС — Нуклео ЦМФ Форте. Это единственный на фармацевтическом рынке Украины препарат, содержащий пиримидиновые нуклеотиды, показанные при лечении ПНС. Так, в его состав входят два пиримидиновых нуклеотида: цитидин-5-монофосфат (ЦМФ) и уридин-5-трифосфат (УТФ). Оба нуклеотида, ЦМФ и УТФ, играют решающую роль в восстановлении ряда основных морфологических элементов нервной системы, обеспечивая проведение нервных импульсов. Цитидин-5-монофосфат участвует в синтезе сложных липидов — компонентов нейрональной мембраны, в частности, сфингомиелина, основного компонента миелиновой оболочки, а также является предшественником нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), участвующих в клеточном метаболизме и синтезе белка. Уридин-5-трифосфат выступает в роли кофермента в синтезе гликолипидов нейронных структур и миелиновой оболочки, дополняя действие ЦМФ.
Итак, Нуклео ЦМФ Форте участвует в синтезе фосфолипидов и гликолипидов, являющихся основными компонентами миелиновой оболочки, тем самым облегчая процесс регенерации аксона и миелиновой оболочки после повреждения периферических нервов.
Сочетанное действие ЦМФ и УТФ способствует:
- регенерации миелиновой оболочки;
- восстановлению корректного проведения импульса;
- восстановлению мышечной трофики.
Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения заболеваний периферической нервной системы костно-суставного (радикулопатии: поясничная, шейная), метаболического (алкогольная, диабетическая полинейропатия), инфекционного происхождения (опоясывающий лишай), а также при воспалении лицевого нерва, тройничного нерва, межреберной невралгии, плекситах.
Эффективность и безопасность препарата подтверждена успешным опытом его применения во многих странах мира. Так, в Германии был проведен ретроспективный анализ более 2000 амбулаторных случаев применения Нуклео ЦМФ Форте при поражениях периферической нервной системы. Этот препарат назначали пациентам с такими заболеваниями: люмбалгия, цервикалгия, диабетическая полинейропатия, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай, межреберная невралгия, кистевой туннельный синдром, лицевой парез, алкогольная полинейропатия, миопатия. В 89% случаев (что соответствует 1853 пациентам) был продемонстрирован положительный результат терапии Нуклео ЦМФ Форте. Наиболее часто сообщалось о таких положительных терапевтических эффектах, как быстрое улучшение симптомов, значительное улучшение качества жизни и очевидное снижение потребности в анальгетиках. Во многих случаях применение пиримидиновых нуклеотидов вызывало быстрое восстановление трудоспособности, полное исчезновение симптоматики и/или ограничение отстроченных последствий денервации. Многие пациенты получали весьма разнообразные препараты сопутствующей терапии, и при этом не было сообщений о непереносимости или других межлекарственных взаимодействиях. Исходя из этого, можно заключить, что Нуклео ЦМФ Форте является нейротропным лекарственным средством с особенно благоприятным профилем риска. Результаты анализа полученных данных показали, что исследованный препарат на основе пиримидиновых нуклеотидов можно успешно применять при всех типах поражений периферических нервов (M.Hedding-Eckerich, 2001).
Нуклео ЦМФ Форте обладает хорошей переносимостью и редко вызывает побочные реакции. Применение Нуклео ЦМФ Форте ассоциировано с экономическими преимуществами, так как при лечении пациентов с патологией ПНС часто позволяет уменьшить использование анальгетиков и НПВП, сократить период нетрудоспособности.
Нуклео ЦМФ Форте выпускается в двух лекарственных формах: капсулы для перорального применения № 30 и лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора в ампулах № 3 в комплекте с растворителем.
Препарат можно применять как взрослым, так и детям. Взрослым его назначают по 1–2 капсулы 2 раза в сут, инъекции применяют в виде 1 внутримышечной инъекции в сутки. В педиатрической практике препарат можно использовать в дозе 1 капсула 2 раза в день с возраста 5 лет и 1 инъекция через сутки с 2 лет.
Таким образом, Нуклео ЦМФ Форте показан для лечения пациентов с поражениями ПНС. Более того, такие преимущества препарата, как удобство применения, благоприятный профиль безопасности, возможность комбинирования с другими лекарственными средствами и хорошее соотношение стоимость/эффективность обусловливают его широкое применение во врачебной практике и представляют собой пример простой и одновременно действенной терапии заболеваний ПНС. o
За дополнительной информацией обращайтесь по тел. (044) 501 69 79
Дмитрий Гуцало, фото предоставлены компанией «Би-фарма»
Коментарі