Обсуждается Концепция программы борьбы с туберкулезом

Министерство здравоохранения Украины вынесло на публичное обсуждение проект Концепции общегосударственной программы, цель которой — противодействовать распространению туберкулеза. Согласно оценкам ВОЗ, с 1995 г. cитуация с туберкулезом в нашей стране расценивается как эпидемия. Каждый час в Украине регистрируют 4 новых случая заболевания. За последние 14 лет заболеваемость туберкулезом увеличилась в 2,4 раза и достигла отметки 84,1 человек на 100 тыс. населения. При этом смертность от туберкулеза возросла в 2,7 раза и достигла отметки 25,6 человек на 100 тыс. Предполагается, что внедрение новой концепции изменит положение дел к лучшему. Выявление больных туберкулезом планируется проводить методами микроскопии мазка и рентгенофлюорографии: по обращению в лечебно-профилактические учреждения, а также среди детей до 15 лет и определенных категорий населения, среди которых высок риск распространения заболевания. Для повышения эффективности лабораторной диагностики необходимо адаптировать к национальным условиям международные стандарты, внедрить систему контроля качества диагностики, а также внедрять новые методы и разработки.

Улучшить качество лечения, согласно концепции, поможет проведение под непосредственным контролем врача стандартизированного краткосрочного режима антимикобактериальной терапии. Пациентам с тяжелыми формами туберкулеза предполагается назначать пятикомпонентный стандартизированный режим антимикобактериальной терапии, в случаях химиорезистентности — пяти- и шестикомпонентного режима до получения теста медикаментозной чувствительности. Разрешение на назначение препаратов II ряда планируется выдавать после консилиума областных противотуберкулезных диспансеров, в которых функционируют лаборатории III уровня по туберкулинодиагностике. Признано необходимым обеспечить паллиативное лечение пациентов с расширенной медикаментозной резистентностью в случае невозможности назначения не менее 4 препаратов I и II ряда. Для сокращения частоты случаев прерывания курса лечения необходимо организовать бесперебойные поставки антимикобактериальных лекарственных средств в противотуберкулезные учреждения. Предполагается, что это станет возможным благодаря системе государственных заказов на отечественные препараты I и II ряда. Те лекарственные средства, которые не производятся в Украине, планируется закупать за средства государственного бюджета и неправительственных организаций. Предполагается также усилить контроль качества лекарственных средств, которые поступают в противотуберкулезные учреждения. В качестве одного из профилактических средств предлагается вакцинация и ревакцинация вакциной БЦЖ.

Согласно предварительным расчетам, на реализацию обсуждаемой программы за период 2007–2011 гг. потребуется 2 881 679 тыс. грн. Из них на лекарственные средства, в том числе, патогенетические, а также на питательные среды планируется ежегодно расходовать свыше 500 млн. грн. В 2006 г. на мероприятия по борьбе с туберкулезом предполагается выделить 113 340,8 тыс. грн. Из них на медикаменты — 78 231,2 тыс. грн. С текстом проекта Концепции можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения www.moz.gov.ua. n

Пресс-служба «Еженедельника Аптека»