ФАНИГАН^® ФАСТ гель – скорая помощь в борьбе с болью

Современные клиенты аптеки очень требовательны — препарат должен действовать как можно быстрее, эффективнее, иметь относительно узкий спектр побочных действий и противопоказаний, а также быть удобным в применении. Особенно это касается ситуаций, связанных с болью, ведь очень часто за анальгетиками пациенты приходят в аптеку еще до посещения врача, поэтому такие препараты должны быть эффективны и особенно безопасны.

Всем этим требованиям отвечает ФАНИГАН^® ФАСТ гель. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие — устраняет боль и воспаление, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в суставах и легко впитывается, не оставляя следов.

КОМПОНЕНТЫ, ПОДОБРАННЫЕ ДЛЯ БЫСТРОГО ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ

Сегодня в распоряжении врачей и фармацевтов более 60 наименований НПВП различной химической структуры, однако синтезированный в 1971 г. диклофенак и по сей день остается одним из наиболее используемых средств этой группы и признан золотым стандартом, с которым сравнивают эффективность новых НПВП (Насонова В.А. и соавт., 2003; Шостак Н.А. и соавт., 2003). Безусловное преимущество диклофенака — многообразие лекарственных форм, быстрое наступление обезболивающего и противовоспалительного эффекта, возможность комбинации форм для перорального и местного применения.

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты и обладает характерными для НПВП свойствами: противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим. По противовоспалительной и анальгезирующей активности он превосходит ацетилсалициловую кислоту, фенилбутазон и ибупрофен.

Благодаря оптимальному соотношению эффективности и безопасности диклофенак является препаратом выбора для лечения пациентов с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата и умеренно выраженным болевым синдромом различной этиологии.

В отличие от гелей, содержащих только диклофенак, в состав Фаниган^® Фаст геля входят еще три активных вещества (ментол 50 мг, метилсалицилат 100 мг и масло семян льна 30 мг), которые усиливают действия друг друга (таблица). Благодаря такому составу действие Фаниган^® Фаст геля начинается уже через несколько минут после применения и через 20–30 мин достигает максимума. Устранение основных клинических симптомов отмечают на протяжении первых дней с начала лечения. Наносить препарат следует на неповрежденную кожу, избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны.

Таблица

Механизм действия и фармакологический эффект компонентов ФАНИГАН^® ФАСТ геля

ДЕЙСТВУЕТ ИМЕННО ТАМ, ГДЕ ЭТО НЕОБХОДИМО

Проведение локальной терапии весьма эффективно и чрезвычайно удобно при суставной и мышечной боли и характеризуется рядом отчетливых преимуществ по сравнению с системным применением НПВП:

• относительная простота и безопасность применения;
• слабо выраженное системное действие и, как следствие, значительно меньшая выраженность побочных эффектов, в первую очередь со стороны пищеварительного тракта;
• обеспечение высокой концентрации активных веществ в месте нанесения препарата;
• возможность сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности терапевтического эффекта.

Клиническая эффективность и хорошая переносимость диклофенака при местном применении у пациентов с различной патологией опорно-двигательного аппарата всесторонне изучена и убедительно подтверждена данными доказательной медицины. Так, в ходе двойного слепого рандомизированного исследования установлено, что местное применение диклофенака обеспечивает достаточный терапевтический эффект при остеоартрозе, не вызывая системных побочных эффектов (Sandelin J. et al., 1997; Roth S.H., Shainhouse J.Z., 2004). Также продемонстрирована эффективность геля диклофенака при остром травматическом повреждении мягких тканей (Patel R.K., Leswell P.F., 1996), растяжении связок и тендините (Kroll M.P., 1989), эпикондилите (Burnham R. et al., 1998).

По мнению некоторых авторов, именно гель является наиболее удачной лекарственной формой препаратов, предназначенных для локальной противовоспалительной терапии. Наличие спиртовых растворителей, используемых при его приготовлении, обеспечивает быстрое впитывание лекарственного средства в кожу. Применение геля является более гигиеничным, чем мази или крема, экономным, так как максимальное количество наносимого препарата проходит через кожный барьер (Чичасова Н.В., 2001). Препараты в форме геля оказывают дополнительное увлажняющее действие на кожу, а медленная диффузия активного вещества в ткани позволяет достичь пролонгированного эффекта. Кроме того, в состав гелей можно включать вещества, обеспечивающие проведение действующего вещества через дерму и подлежащие ткани.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Безопасность — такая же важная составляющая лечебного процесса, как и эффективность: это две стороны медали, определяющей достоинства и недостатки того или иного лекарственного средства.

Хотя побочные эффекты НПВП известны давно, эти препараты до сих пор применяют очень широко. Однако при применении НПВП внутрь или парентерально возможно развитие серьезных побочных явлений со стороны пищеварительного тракта (множественные эрозии, язвы, кровотечения), почек (лекарственная нефропатия), бронхов (бронхоспазм), системы крови (анемия, лейкопения, воздействие на агрегацию тромбоцитов) и ряд других. Кроме того, риск возникновения таких осложнений повышен у пациентов пожилого и старческого возраста, при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта, артериальной гипертензии, одновременном приеме других препаратов, большой продолжительности курса лечения и др. К сожалению, именно такие пациенты и составляют большинство больных ревматического профиля. В таких ситуациях разумной альтернативой может быть местное применение НПВП, ведь при этом резко снижается их системное влияние, а следовательно, и вероятность развития побочных эффектов.

Большинство нежелательных явлений связывают с подавлением обеих изоформ циклооксигеназы (ЦОГ): как физиологически значимых простагландинов (ЦОГ-1), так и провоспалительных (ЦОГ-2). Несмотря на появление в последние годы препаратов нового поколения ингибиторов ЦОГ-2, позволивших проводить более эффективное лечение у больных с факторами риска, не ослабевает большой интерес к применению НПВП в виде местных лекарственных форм. Местное использование мазей, как правило, позволяет снизить дозу НПВП, применяемых больными внутрь, и тем самым снижает частоту побочных эффектов.

Наружному применению НПВП ранее не уделялось большого внимания — такие препараты считались малоэффективными. Результаты систематизированного обзора (Kalso E., Tramer M.R., Moore R.A., 1998), где в качестве критерия оценки использовали клинически значимое улучшение, свидетельствуют, что НПВП для наружного применения достаточно эффективны и безопасны.

При местном применении всасывается и попадает в системный кровоток очень незначительное количество препарата, что принципиально снижает вероятность развития побочных эффектов, характерных для пероральных НПВП. Установлено, что при местном применении диклофенака в форме геля (5%) только незначительное количество препарата всасывается в кровь, при этом достигается только 0,2–1,6% максимальной концентрации данного вещества в плазме крови при пероральном приеме. Благодаря этому местное применение диклофенака не оказывает системного токсического влияния на организм (American Hospital Formulary Service (AHFS), 1995).

Отмечают сочетание местного и резорбтивного действия при слабо выраженном системном. Редко могут возникать симптомы непереносимости в виде кожного зуда, прекращающегося самостоятельно при отмене препарата. В то же время высокая концентрация действующих веществ в месте нанесения позволяет прицельно воздействовать на очаг воспаления, быстро и эффективно купировать боль.

Также в одном препарате, представленном в таких наружных лекарственных формах, как мазь и гель, можно использовать несколько активных веществ с разным механизмом и направленностью лечебного воздействия.

ФАНИГАН^® ФАСТ ГЕЛЬ ПОКАЗАН ПРИ:

• заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, сопровождающихся болью и отеком, таких как:
  – ревматоидный артрит;
  – анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  – ревматическое поражение мягких тканей (тендовагинит, бурсит, миозит);
  – острый подагрический, инфекционный, псориатический и посттравматический артрит;
  – дегенеративные заболевания суставов (остеоартроз больших и мелких суставов);
  – остеохондроз позвоночника;
• миалгии, невралгии, ишиасе;
• травмах (ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
• боли в мышцах и суставах, вызванной тяжелыми физическими нагрузками.

НЕОБХОДИМЫЙ ПРЕПАРАТ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

Таким образом, ФАНИГАН^® ФАСТ гель является препаратом, эффективность и безопасность которого делают его отличным помощником в ситуациях, когда боль и воспаление в суставах, мышцах или связках причиняют дискомфорт и ограничивают движение. Конечно, самолечение в большинстве таких случаев является рискованным, ведь заболевания опорно-двигательного аппарата могут иметь тяжелые последствия в случае неправильной терапии и требуют обращения к врачу для установления точного диагноза. Однако в качестве первой помощи при травмах и воспалительных заболеваниях ФАНИГАН^® ФАСТ гель станет отличным средством в любой домашней аптечке. Важное место препарат занимает также в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, сопровождающихся болью и отеком. o

Олег Терновенко,
по материалам компании «Гледфарм ЛТД»