Минздрав+ГлавКРУ: нарушения лучше всего предотвращать

14 декабря в Министерстве здравоохранения Украины состоялась коллегия с участием представителей Главного контрольно-ревизионного управления Украины (ГлавКРУ). Это первое совместное заседание двух ведомств за прошедшие 10 лет. На коллегии рассматривались вопросы эффективного расходования бюджетных средств в отрасли здравоохранения. Более подробно с обсуждавшимися проблемами журналистов ознакомили на брифинге, где присутствовали первый заместитель министра здравоохранения Александр Орда и первый заместитель председателя ГлавКРУ Наталья Рубан.

Александр Орда сообщил, что целью проведения совместной коллегии является выработка механизма, который позволил бы минимизировать нарушения и неэффективное расходование бюджетных средств. Он обратил внимание на то, что большинство управленцев в здравоохранении — врачи, которым не всегда хватает нужных экономических знаний и навыков рационального хозяйствования. Это не исключает случаев, когда на проступки идут сознательно с целью получения выгоды. Однако значительное количество нарушений совершается из-за отсутствия необходимых знаний, опыта или эффективных механизмов. В частности, наибольшее число нареканий ГлавКРУ вызвано нерациональным использованием средств при закупке лекарственных препаратов. Например, в некоторые области было отправлено лекарств намного больше, чем составляла реальная потребность в них. По словам А. Орды, это связано с нерациональным механизмом государственных закупок и последующего распределения медикаментов.

Так, централизованные закупки осуществляются на основании сведений, полученных из регионов. Однако при выявлении несоответствия закупленного реалиям очень сложно перераспределить лекарственные средства из одного региона в другой. Серьезной проблемой первый заместитель министра назвал и сам процесс проведения тендеров, особенно ту его часть, которая касается возможности опротестовать решение тендерного комитета. Этим стали пользоваться некоторые фирмы, зарабатывающие деньги на том, что искусственно тормозят ход того или иного тендера. Хотя и в самом тендерном комитете, состав которого менялся в течении года несколько раз, есть над чем работать, — признал А. Орда.

Он сообщил, что Министерство здравоохранения постоянно находится в центре внимания тех или иных контрольных служб. Так, с начала 2005 г. и по ноябрь 2006 г. из 469 рабочих дней примерно 320 министерство находилось в состоянии проверок со стороны Счетной палаты, Службы безопасности, Генеральной прокуратуры, Антимонопольного комитета и др. По результатам этих проверок предприняты определенные действия. Так, проведено 21 служебное расследование, касающееся работников аппарата Министерства здравоохранения, изменен состав тендерного комитета, освобожден от должности начальник отдела сопровождения государственных программ, четырем сотрудникам объявлены выговоры, определены лица, ответственные за учет лекарственных и диагностических средств, вакцин, изделий медицинского назначения и медицинского оборудования, закупленных за бюджетные средства.

Слева направо: Наталья Рубан и Александр Орда во время брифинга
Слева направо: Наталья Рубан и Александр Орда во время брифинга

Проведению совместной коллегии с ГлавКРУ также предшествовали масштабные ревизии специалистами этого ведомства учреждений здравоохранения.

Результатами проделанной работы с журналистами поделилась Наталья Рубан. В частности, она сказала, что выявлено достаточно много нарушений в финансово-хозяйственной деятельности Министерства здравоохранения и подчиненных ему лечебно-профилактических учреждений.

Наиболее распространенными были нарушения, связанные с закупкой лекарственных средств и медицинского оборудования. Так, было выявлено закупленных и не израсходованных препаратов на сумму около 300 млн грн. При этом срок годности некоторых из них истек еще осенью этого года — таких лекарственных средств выявлено на 2 млн грн. Преимущественно это касается препаратов, закупленных в рамках государственных программ по оказанию помощи больным туберкулезом и пациентам онкологического профиля. В акте ГлавКРУ также отмечено, что препараты инсулина получили на 8261 человека больше, чем официально зарегистрировано пациентов с инсулинзависимой формой сахарного диабета. В Министерстве это объясняют тем, что часть пациентов с сахарным диабетом 2-го типа получает комбинированное лечение и время от времени нуждается в препаратах инсулина.

ГлавКРУ также отемечен случай несвоевременной поставки закупленного медицинского оборудования в Львовскую область. Согласно версии Министерства здравоохранения, задержка была вызвана несвоевременным окончанием строительства и реконструкции помещений, в которых должно было монтироваться это оборудование. А вот факты, когда закупленное за бюджетные средства оборудование сразу же сдавалось в аренду частным структурам, объяснить можно только злоупотреблением со стороны лиц, ответственных за это.

Н. Рубан сообщила, что финансовая дисциплина стала предметом пристального внимания на одном из заседаний Кабинета Министров Украины, результатом чего стало принятие постановления от 29.11.2006 г. № 1673 «О состоянии финансово-бюджетной дисциплины, мероприятиях по усилению борьбы с коррупцией и контролю за использованием государственного имущества и финансовых ресурсов». Согласно этому постановлению, ГлавКРУ совместно с другими ведомствами поручено разработать проект закона о внесении изменений в Криминальный кодекс Украины с целью усиления ответственности за нецелевое использование бюджетных средств и нарушение процедуры государственных закупок. Предусмотрен еще ряд мероприятий, направленных на укрепление финансовой дисциплины.

Первый заместитель председателя ГлавКРУ также сообщила о том, что в 2007 г. планируется масштабная проверка всех предприятий, входящих в ГАК «Укрмедпром».

Наталья Рубан положительно оценила инициативу Министерства здравоохранения Украины относительно проведения совместной коллегии. Она подчеркнула, что смысл работы их ведомства — не только и не столько выявлять нарушения, а стремиться сделать так, чтобы их не было. Именно в этом ГлавКРУ нашло взаимопонимание с руководством Министерства здравоохранения, настроенным на конструктивный диалог.

В заключение Александр Орда сообщил, что в Министерстве здравоохранения Украины уже начата работа по подготовке государственного бюджета на 2008 г. Предполагается, что будет принципиально изменен подход к формированию бюджета с тем, чтобы «деньги шли за человеком», то есть больше средств расходовалось на сам процесс лечения, а не на содержание штата и помещений.

Новый принцип финансирования, по словам А. Орды, будет заключаться в разграничении понятий «медицинская помощь» и «медицинская услуга», а также во взаимовыгодном симбиозе платной и бесплатной медицины. Например, поликлиника сможет оказывать те или иные платные услуги, обеспечивая таким образом заработную плату врачам и содержание помещения. В то же время за этим лечебным учреждением будет закреплено определенное количество людей и установлен перечень бесплатного обслуживания, которое им обязаны будут предоставить. Разумеется, не все здравоохранение сразу сможет освоить эту можель. Сначала она будет внедряться по наиболее подготовленным к этому направлениям, в частности, в стоматологии. А. Орда выразил надежду, что это существенно изменит ситуацию в отрасли. Что же касается текущего года, то на нужды здравоохранения выделено всего 16,9 млрд грн. при потребности как минимум 44 млрд грн. n

Виктория Матвеева, фото Игоря Кривинского

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті