Компания «Gedeon Richter»: путеводная звезда в галактике женского здоровья

3 ноября 2017 г. в Киеве состоялась масштабная научно-практическая конференция с международным участием «Гинекологические болезни. Существует ли незакрытое окно возможностей?». Мероприятие стало площадкой для обсуждения актуальных вопросов, касающихся сохранения репродуктивного здоровья женщин, и аккумулировало в конференц-зале отеля «Космополитъ» несколько сотен специалистов, практикующих в акушерско-гинекологическом направлении. Собирать столь авторитетную профессиональную аудиторию из разных уголков Украины в одном месте уже много лет подряд удается благодаря усилиям компаний «Gedeon Richter» и «Bionorica». В этом году компания «Gedeon Richter», традиционно «задающая тон» работе в сфере сохранения женского здоровья, на время перенесла участников мероприятия в будущее с помощью своих цифровых стендов и экранов, встречавших приглашенных на конференцию. С их помощью все желающие могли получить исчерпывающую информацию о современных лекарственных средствах из продуктового портфеля компании, а также насладиться потрясающей графикой и визуальными эффектами, демонстрирующими новаторский вектор деятельности «Gedeon Richter».

Компания «Gedeon Richter», которая фактически стояла у истоков разработки оральных контрацептивов, всецело посвятила себя миссии сохранения женского здоровья. Неотступно следуя принципу «гармония и единство», компании «Gedeon Richter» удается выводить на фармацевтический рынок лекарственные средства, решающие одновременно несколько задач в отношении репродуктивного здоровья: лечение гинекологических заболеваний, проведение эффективной контрацепции и устранение эстетических недостатков. В результате современные представительницы прекрасного пола могут с уверенностью смотреть в завтрашний день, идя по жизни рука об руку с таким надежным партнером в борьбе за свое здоровье, как «Gedeon Richter». Причем компания заботится о том, чтобы врач-гинеколог мог подобрать наиболее оптимальный препарат с учетом индивидуальных особенностей практически каждой женщины.

Возможность реализовать индивидуальный подход к лечению гинекологических заболеваний благодаря современным лекарственным средствам компании «Gedeon Richter» не раз подчеркивалась спикерами в рамках докладов на международной научно-практической конференции. Красной линией по всей конференции прошел междисциплинарный подход к решению различных гинекологических проблем.

Открывая мероприятие, Юрий Вдовиченко, президент Украинской ассоциации перинатальной медицины, первый проректор Национальной медицинской академии последипломного образования (НМАПО) им. П.Л. Шупика, член-корреспондент НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Украины, отметил высокий организационный уровень мероприятия и важность проведения подобных международных конференций в беспрерывном профессиональном развитии врачей Украины в рамках перехода профессионального обучения специалистов здравоохранения на «европейские рельсы».

О новшествах в лечении эндометриоза и роли комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в этом процессе рассказал Аттила Бокор, секретарь Венгерского общества гинекологов, научный сотрудник Университета Земмельвейс, Венгрия. Он отметил целесообразность комплексного подхода к терапии эндометриоза, то есть первоочередному использованию медикаментозных методов с хирургической альтернативой в случае неэффективности первой. В клинически обоснованных случаях КОК сегодня широко применяются у женщин с эндометриозом, несмотря на то, что это off label назначение, подчеркнул спикер. Эффективность КОК при эндометриозе подтверждена в клинических исследованиях и реализуется благодаря центральному и периферическому механизмам действия таких препаратов.

По мнению А. Бокора, обоснованным выбором КОК при эндометриозе является комбинация этинилэстрадиола с диеногестом (СИЛУЕТ). Клинические исследования продемонстрировали эффективность данной комбинации при длительном приеме в устранении симптомов эндометриоза, в том числе у женщин, имеющих опыт применения оральных контрацептивов до начала исследования. Прием СИЛУЕТА обеспечивает хороший контроль менструального цикла, снижение интенсивности и продолжительности менструальных кровотечений, а также устранение дисменореи. А. Бокор отметил благоприятный профиль безопасности СИЛУЕТА, а также его хорошую переносимость большинством женщин. Влияние СИЛУЕТА на метаболизм углеводов и гемостаз сопоставимо с таковым других низких доз оральных контрацептивов, при этом изменения в липидном обмене более благоприятны, подытожил спикер.

Татьяна Татарчук, заместитель директора по научной работе, заведующая отделением эндокринной гинекологии ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», член-корреспондент НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор, акцентировала внимание на современной тактике лечения миомы матки, отметив, что ранее радикальные хирургические методы превалировали в терапии пациенток с данной патологией, сегодня же их вытесняют малоинвазивные оперативные вмешательства и медикаментозная терапия. Спикер провела аналогию роли выхода на рынок улипристал ацетата (ЭСМИЯ) для лечения миомы матки с пониманием роли Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни желудка. Улипристала ацетат влияет на все фазы развития миомы матки, таким образом на фоне приема препарата достигается контроль над кровотечением, уменьшается размер миомы, улучшается качество жизни пациенток, а также при необходимости реализуется возможность их подготовки к хирургическому вмешательству, подчеркнула Т. Татарчук.

О тактике ведения пациенток с гиперандрогенией проинформировал Леонид Маркин, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Львовского национального медицинского университета им. Д. Галицкого, член-корреспондент НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор. Спикер отметил, что гирсутизм, или усиленный рост волос по мужскому типу, у женщин в 85% случаев отмечают при повышенном содержании андрогенов в крови. Так, уровень общего тестостерона у здоровых женщин составляет 30 нг, при гирсутизме — 120 нг и более. К факторам, обусловливающим повышенное оволосение у женщин, относят гиперплазию надпочечников, поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы, генетические хромосомные аномалии и др. При этом идиопатический гирсутизм выявлен в 44% случаев. Основная задача терапии — не удаление волос, а остановка процесса вирилизации путем снижения содержания андрогенов в сыворотке крови.

Применение КОК — реальная помощь пациентке при идиопатическом гирсутизме, подчерк­нул Л. Маркин, отметив, что прием КОК в течение 3–4 мес обеспечивает снижение концентрации тестостерона в сыворотке крови в 3–4 раза, что обусловливает выраженный клинический эффект. По мнению спикера, препаратом выбора в данной ситуации является БЕЛАРА благодаря ее высокой эффективности на фоне благоприятного профиля безопасности.

На вопрос, способна ли контрацепция улучшить результаты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в рамках своего доклада ответил Александр Юзько, президент Украинской ассоциации репродуктивной медицины, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Буковинского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор.

Одно из показаний к проведению ЭКО — ановуляция, не поддающаяся традиционным методам лечения. В зависимости от причин ановуляции отличается и тактика лечения пациенток. Первая линия терапии при гиперпролактинемии включает длительный прием бромокриптина (без контрацепции) или каберголин/хинаголин сроком на 6 мес в сочетании с КОК, в случае первичной недостаточности яичников — заместительная гормональная терапия эстрогенами в сочетании с профилактикой остеопороза; гипоталамо-гипофизарной недостаточности — устранение причины развития данной патологии, симптоматическая и гормонотерапия, свое­временная длительная заместительная гормональная терапия эстрогенами и прогестинами; гипоталамо-гипофизарной дисфункции — индукция овуляции; синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) — устранение инсулинорезистентности, борьба с метаболическим синдромом, антиандрогенная терапия. Говоря о роли КОК в лечении пациенток с ановуляций, спикер поделился приемами индивидуального подбора таких препаратов в зависимости от их неконтрацептивных эффектов на примере КОК компании «Gedeon Richter»: с целью контрацепции и регуляции менструального цикла будет актуален РЕГУЛОН, при миомах небольших размеров — НОВИНЕТ, дисгормональных заболеваниях молочных желез — ЛИНДИНЕТ 20 и ЛИНДИНЕТ 30, предменструальном синдроме — МИДИАНА и ДАРИЛИЯ, гиперандрогении (акне, себорея, СПКЯ) — БЕЛАРА, эндометриозе — СИЛУЕТ.

Выступление Николая Аникусько, заведующего хирургическим, маммологическим отделением Киевского городского клинического онкологического центра, врача хирурга-онколога высшей категории, маммолога, было посвящено доброкачественным заболеваниям молочной железы, в частности тактике ведения пациенток с данными нарушениями с учетом междисциплинарного подхода.

Галина Резниченко, профессор кафедры перинатологии, акушерства и гинекологии Запорожской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, углубилась в поиск ответа на вопрос «Акне — симптом или диагноз?» и раскрыла междисциплинарный подход в борьбе с этой неэстетичной проблемой. По мнению спикера, эффективным средством для лечения угревой болезни легкой и умеренной степени выраженности, благодаря своему антиандрогенному эффекту, является современная сбалансированная комбинация этинилэстрадиола с хлормадинона ацетатом (БЕЛАРА). Исследования демонстрируют, что данная комбинация обеспечивает уменьшение или исчезновение себореи у 80% пациенток, акне — у 59–70%, гирсутизма — у 36%. Прием БЕЛАРА в течение 6 мес эффективен у женщин с СПКЯ без ожирения — отмечается уменьшение выраженности симптомов гиперандрогении без увеличения массы тела, при отсутствии негативного влияния на углеводный обмен и инсулинорезистентность, подчеркнула Г. Резниченко, отметив, что БЕЛАРА обладает также важным косметическим эффектом — препятствует возрастным изменениям кожи, способствуя повышению гидратации рогового слоя эпидермиса, что было доказано в ходе клинических исследований.

Тактике прегравидарной подготовки, а также роли КОК в этом процессе уделила внимание Светлана Жук, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии НМАПО им. П.Л. Шупика, доктор медицинских наук, профессор. Она подчеркнула, что рационально сбалансированная заблаговременная прегравидарная подготовка значительно снижает вероятность рождения детей с врожденными пороками развития, достоверно положительно влияет на соматическое здоровье, когнитивные способности и продолжительность жизни новорожденного, снижает акушерские и перинатальные риски, в том числе уровень материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Роль КОК (НОВИНЕТ, РЕГУЛОН, СИЛУЕТ, БЕЛАРА, ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР, ЛИНДИНЕТ 20 и ЛИНДИНЕТ 30) в прегравидарной подготовке заключается в гарантированном обеспечении оптимального интергенетического интервала, а также снижении материнской и младенческой заболеваемости и смертности. Прегравидарная подготовка у женщин без гинекологической патологии включает прием гестодена — прогестина, не взаимодействующего с андрогенными рецепторами, как следствие, оптимального варианта для длительного применения у здоровых женщин. КОК в рамках прегравидарной подготовки также активно используются в схемах лечения гинекологических заболеваний (СПКЯ, эндометриоз и др.), так как эти нозологии снижают вероятность зачатия и повышают гестационные риски для матери и плода.

На том, как правильный подбор КОК помогает решить жизненные задачи, сосредоточилась Татьяна Струк, доцент кафедры акушерства и гинекологии Харьковской медицинской академии последипломного образования МЗ Украины, кандидат медицинских наук. Она подчеркнула, что современные КОК — это единая гармония состава, фармакологических, профилактических и лечебных эффектов. При правильном назначении КОК происходит минимальное влияние на гормональный гомеостаз. В зависимости от целей назначения КОК подбирается наиболее оптимальный препарат. Так, прием ЛИНДИНЕТ 20 и ЛИНДИНЕТ 30 оправдан для контрацепции у женщин без особых гинекологических проблем. ЛИНДИНЕТ 20 подойдет женщинам, которым требуется минимальная доза этинилэстрадиола, впервые начавшим прием КОК. ЛИНДИНЕТ 30 актуален в случае необходимости более высокой дозы этинилэстрадиола с целью надежного контроля менструального цикла при предшествующем приеме других КОК. Значительное внимание уделяется выбору метода гормональной контрацепции у женщин с проблемами в молочных железах. По данным литературы, количество пациенток с признаками дисгормональных изменений в молочных железах через 2 года после начала применения КОК уменьшается на 40%.

Прием КОК, содержащих диеногест (СИЛУЕТ), актуален для устранения симптомов эндометриоза, дезогестрел (РЕГУЛОН) — при аномальных маточных кровотечениях. Одно из наиболее удачных решений для терапии первой линии при гипер­андогенной дермопатии в отсутствие признаков тяжелой андрогенизации — КОК, содержащие хлормадинона ацетат (БЕЛАРА). При предменструальном синдроме с задержкой жидкости в организме в результате избытка эстрогенов, с циклическими дисфорическими симптомами или без них актуальны КОК, содержащие дрос­пиренон (МИДИАНА и ДАРИЛИЯ).

Ольга Ефименко, старший научный сотрудник отделения эндокринной гинекологии ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», кандидат медицинских наук, провела экскурс в сезоны зрелости в жизни женщин, рассказав о тактике управления состоянием здоровья при возрастных изменениях в женском организме.

Завершающим научно-практическую конференцию стало яркое выступление Олега Чабана, заведующего кафедрой психосоматической медицины и психотерапии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, доктора медицинских наук, профессора. Спикер уделил внимание факторам, которые влияют на состояние здоровья современных женщин, и их коррекции с целью улучшения качества жизни представительниц прекрасного пола.

Выступления экспертов вызвали живой интерес профессиональной аудитории и активное обсуждение докладов. Плодотворной дискуссии способствовала дружеская атмосфера единомышленников, царившая на мероприятии. При этом участники конференции смогли не только плодотворно поработать, но и отдохнуть, насладившись утонченным стилем развлекательной программы от «Gedeon Richter».

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!