Австрия: почему вначале е-лекарство, а е-рецепт&nbsp;— потом?

Австрия: почему вначале е-лекарство, а е-рецепт – потом? Австрия к маю 2022 г. собирается внедрить электронные рецепты по всей стране. Пока с апреля 2020 г. опробуют пилотный проект в двух регионах Каринтии. Пациенты смогут управлять своими рецептами со смартфонов или компьютеров, и для получения лекарства в аптеке потребуется только просканировать персональную электронную карту (e-Card) клиента фонда социального страхования (Sozialversicherungsträger – SV) в аптеке. Кстати, с 01.01.2020 г. будет выпущено новое поколение электронных карт, на которых также есть фотография застрахованного лица.

Один из руководителей проекта отметил, что не напрасно Австрия — горная страна: к ее политике здравоохранения хорошо приложимы горные метафоры: от высоты Килиманджаро (5895 метров) до Гроссглокнера (3798 метров) благодаря внедрению е-рецепта уменьшится бумажная гора, непрерывно производимая медико-фармацевтическим сектором. Применив новую технологию к ныне выписываемым 60 млн рецептов в год, страна сэкономит от 2 до 2,4 млн евро.

Проект реализуют в рамках сотрудничества Федерации фондов социального страхования Австрии (Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger), Аптечной (Apotheker) и Врачебной палат (Ärztekammer). Цель состоит в том, чтобы с 2022 г. по всей стране во всех аптеках не было бумажных рецептов – теперь назначения будут аккумулированы в центральной электронной системе. По запросу пациент получает электронный код на свой мобильный телефон или образ рецепта в виде распечатки, содержащей тот же код. Его затем сканируют в аптеке, и система воспроизводит е-рецепт. Принеся в аптеку свою SV-карту, также можно получить е-рецепт, не предоставляя кода. После отпуска фармацевт сохраняет информацию о нем в системе электронных карт и отправляет данные в электронном виде для выставления счетов страховому фонду. Если лекарство отсутствует на складе, рецепт остается открытым и может быть выкуплен в другой аптеке. Через портал социального страхования www.meinesv.at или через специальное приложение сами пациенты могут просматривать все свои электронные рецепты.

Доставка рецептурных препаратов в Австрии запрещена, так что влияние новой системы на интернет-сегмент рынка будет минимальным.

Внимание! Е-рецепт не следует путать с другим проектом под названием «электронное лекарство» как часть проекта ELGA. Что к чему? Электронная медицинская карта (elektronische Gesundheitsakte – ELGA) – это информационная система, облегчающая доступ к медицинским данным для пациентов, медицинских и фармацевтических работников, которые непосредственно лечат пациента, кроме тех, доступ которых запрещен самим пациентом. С ELGA в Австрии медицинские учреждения, такие как больницы, врачи, аптеки и дома престарелых, то есть поставщики медицинских услуг, объединены по всей стране в единую сеть. Первые данные, доступные через ELGA:

выписные эпикризы;
результаты лабораторных и инструментальных исследований;
фармакотерапевтические назначения – «электронное лекарство».

База данных «электронное лекарство» создается путем ввода данных врачом, а также сканирования кода на (пока) бумажном или электронном рецепте; информация о назначениях сохраняется в течение года. Обращаясь к базе, лечащие врачи сразу видят перечень назначенных и отпущенных в аптеке лекарств. Таким образом можно избежать случайных повторных назначений и нежелательных взаимодействий. В аптеках обращение к «электронному лекарству» возможно только в том случае, если пациент активирует доступ, вставив свою e-Card в считывающее устройство, предусмотренное для этой цели.

Поэтапное внедрение ELGA началось в декабре 2015 г. в государственных больницах и учреждениях здравоохранения в Вене и Штирии. К настоящему времени почти половина населения Австрии имела опыт обращения к ELGA. Свыше 160 учреждений, таких как больницы, уже успешно работают по всей Австрии, и более 12 млн электронных записей доступны через ELGA. В пилотных регионах идет внедрение функции ELGA «электронное лекарство» в аптеках и офисах медицинского страхования. Так, 7,4 млн рецептов уже хранятся в этой системе. С 19 сентября 2019 г. «электронное лекарство» будут использовать по всей Австрии. Получается, что сбор данных о назначениях, проводящийся силами самих фармацевтов и врачей, приживается быстрее, чем многоуровневая и требующая многоплановой координации система е-рецепта. Это означает, что специалисты и пациенты нуждаются в подобной базе данных и доверяют ей.

Дарья Полякова по материалам www.chipkarte.at; www.elga.gv.at;
www.apotheke-adhoc.de; kaernten.orf.at; www.apa-fotoservice.at