ГИНЕПРИСТОН: женщина имеет право на выбор

…Несмотря на то что портфолио современных фармкомпаний включает самый широкий спектр средств плановой контрацепции (комбинированные парентеральные и трансдермальные системы, медьсодержащие внутриматочные спирали, комбинированные пероральные контрацептивы и пр., не говоря уже о презервативах), все же регулярным спросом у женщин продолжают пользоваться средства экстренной (аварийной, посткоитальной) контрацепции.

Каковы же причины того, что экстренная контрацепция остается актуальной, несмотря на обилие на фармрынке средств плановой контрацепции, большую часть которых мы упомянули чуть выше?

НЕЗАПЛАНИРОВАННАЯ ЛЮБОВЬ

«Не допускает ошибок тот, кто ничего не делает» — это расхожее выражение как нельзя лучше характеризует жизнь сексуально активной женщины, ведь любая представительница прекрасной половины человечества может попасть в ситуацию, когда «любовь нечаянно нагрянет». При этом в такие моменты в женской сумочке находится все, что угодно («тушь, расческа, туфли»), кроме того, что действительно необходимо, — средства контрацепции: его там попросту не оказалось, его там вовсе не было или же оно просто дало сбой. Собственно, последнее случается куда чаще и с практически любым средством: презерватив может порваться, соскользнуть или просто быть неправильно использован (особенно в случае, если оба партнера молоды и неопытны), влагалищная спермицидная таблетка или пленка могут не раствориться; колпачок может сместиться; может быть пропущен прием таблеток комбинированного орального контрацептива и еще многое-многое другое, не говоря уже о таких экстренных ситуациях, как принуждение к близости (www.who.int). Во всех перечисленных случаях можно только догадываться, произошло ли зачатие. Время в ожидании критических дней превращается для женщины в «дни сомнений, дни тягостных раздумий», когда на ум приходят мысли об исключительно печальных и незапланированных последствиях. Именно в таких ситуациях на помощь могут прийти средства экстренной контрацепции, главная задача которых состоит в том, чтобы не допустить незапланированной беременности.

ПЛЮС ОДИН

Новинкой среди сонма средств экстренной контрацепции, ровно год назад появившейся на отечественном фармацевтическом рынке, стал блокатор рецепторов прогестерона — препарат ГИНЕПРИСТОН (мифепристон) компании «Мир-Фарм» (Россия). В течение долгих лет мифепристон рассматривался в основном в качестве средства для прерывания нежелательной беременности на ранних сроках, однако сегодня — благодаря своим антипрогестагенным свойствам и двойственной активности в качестве агониста/антагониста прогестерона — этот препарат получил второе рождение, обретя новую сферу применения в качестве средства экстренной контрацепции, таким образом предоставив женщинам новую возможность выбора.

Все это время до появления препарата ГИНЕПРИСТОН с целью экстренной контрацепции женщины прибегали к различным методам и схемам, самой традиционной из которых стало применение в первые 72 ч после незащищенного полового акта такого препарата, как левоноргестрел (2 дозы по 0,75 мг с интервалом 12 ч или однократно 1,5 мг).

Так что же отличает ГИНЕПРИСТОН от всех этих способов и схем экстренной контрацепции? Пожалуй, самое первое, что стоит отметить, — данный препарат является антигестагенным средством. Это значит, что он лишен эстрогенных свойств, а следовательно — и соответствующих побочных эффектов. Также благодаря этому препарат идеально подходит в том случае, если женщине противопоказаны гормональные методы контрацепции. В такой ситуации ГИНЕПРИСТОН остается одним из немногих, что может помочь женщине избежать незапланированной беременности. Мифепристон, входящий в состав данного препарата, блокирует действие женских половых гормонов на уровне рецепторов и в зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В результате зачатие становится фактически невозможным — эффективность препарата составляет 98,8% (von Hertzen H., Piaggio G., Ding J. et al., 2002; Hamoda H., Ashok P.W., Stalder C. et al., 2004).

Высокая эффективность мифепристона была продемонстрирована также в еще одном из исследований, результаты которого опубликовал в 2002 г. журнал «The Lancet»: в нем сравнивали эффективность мифепристона и 2 традиционных схем экстренной контрацепции с помощью левонор­гестрела. Данные средства по своей эффективности и частоте развития побочных эффектов оказались близки: вероятность забеременеть среди женщин, принимавших мифепристон, составила 1,4%, а в группах, использовавших традиционные схемы экстренной контрацепции, — 1,5 и 1,7% (в зависимости от схемы) (von Hertzen H., Piaggio G., Ding J. et al., 2002).

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХОРОШО, БЕЗОПАСНОСТЬ — ЛУЧШЕ!

Однако эффективность не единственное, что беспокоит женщин и нас как специалистов, — немаловажен также профиль безопасности метода экстренной контрацепции. Одним из часто наблюдающихся побочных эффектов, которые беспокоят женщину, является менструальноподобное кровотечение в первые 7 дней. Поэтому важно подчеркнуть, что такие кровотечения отмечали у 19% тех женщин, которые в качестве средства экстренной контрацепции воспользовались мифепристоном, тогда как среди прибегнувших к традиционной схеме экстренной контрацепции высокодозированным гестагеном кровотечение отмечали у 31%. Если же исключить женщин, у которых менструация началась в течение первых 7 дней, то показатель для мифепристона составил 9,4% (для левоноргестрела — 16%). Это говорит о том, что кровотечение, не связанное с менструацией, более характерно для тех, кто воспользовался традиционной схемой экстренной контрацепции (Kelsey J.J., 1996; Junod S.W., Marks L., 2002). Среди других побочных эффектов, характерных для традиционной схемы контрацепции высокодозированными гормональными препаратами, отмечалии тошноту (14,3–23,1%), боль в низу живота, головную боль, утомляемость, голов­кружение, напряженность молочных желез, а также такие диспептические расстройства, как рвота (1,4–5,6%) и диарея. Вследствие вероятности рвоты женщине очень важно помнить, что, если она произошла в течение 2 ч после приема левоноргестрела, необходимо повторить его прием, чего можно не делать при применении ГИНЕПРИСТОНА.

ПЯТЬ ПРИЧИН ВЫБРАТЬ ГИНЕПРИСТОН

Очевидно, что появление такого нового средства экстренной контрацепции, как ГИНЕПРИСТОН, существенно облегчает задачу фармацевта и гинеколога по рекомендации и подбору эффективного и безопасного метода экстренного предупреждения незапланированной беременности. Ведь ГИНЕПРИСТОН:

• является новым высокоэффективным средством экстренной контрацепции, которое по своей эффективности не уступает традиционным схемам;
• эффективен в 98,8% случаев, независимо от дня менструального цикла;
• при однократном применении обладает хорошей переносимостью — риск развития побочных эффектов ниже по сравнению с традиционными схемами экстренной контрацепции;
• при однократном применении не вызывает стойких нарушений менструального цикла, задержка в основном не превышает 7 дней и менструация не отличается от предыдущих длительностью и обильностью;
• имеет благоприятный профиль безопасности, что позволяет принимать препарат не только женщинам репродуктивного возраста, но и девочкам-подросткам.

Согласитесь, сложно переоценить эти свойства нового аварийного контрацептива ГИНЕПРИСТОН, который уже в течение целого года дает украинским женщинам самое главное — возможность выбирать!

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!