Пациент с COVID-19 является самым заразным в инкубационный период?

08 Травня 2020 9:26 Поділитися

Агентство общественного здравоохранения (Folkhälsomyndigheten) Швеции при построении модели распространения заболевания в Стокгольмском регионе исходило из того, что уровень инфекционности бессимптомных случаев составляет 11% таковой у зарегистрированных, имея в виду, что пациенты с выраженными симптомами представляют большую опасность в качестве источников инфекции по сравнению с людьми, у которых симптомы отсутствуют или выражены настолько слабо, что не требуют обращения к врачу.

Между тем, по поводу интенсивности вирусовыделения до появления симптомов существует и иное мнение. Так, 23 апреля в журнале «NEJM» опубликован комментарий Энтони Л. Комарова (Anthony L. Komaroff), профессора медицины, рецензента статьи авторов из Китая* под названием «COVID-19 может быть наиболее заразным в предсимптомный период». Тезис неочевиден, пишет редактор-основатель. Так, грипп наиболее заразен при появлении или непосредственно перед появлением симптомов, тогда как тяжелый острый респираторный синдром (Severe acute respiratory syndrome SARS)  спустя 7–10 дней после появления симптомов.

Команда из Уханя, Китай, создала модели на основе данных 2 разных исследований с участием пациентов с COVID-19. Во-первых, ученые получили 414 серийных мазков из горла от 94 пациентов с заболеванием средней тяжести, начиная с момента появления симптомов и в течение последующих 32 дней. Во-вторых, им были предоставлены данные от 77 трансмиссивных пар и исследовали имели возможность оценить инкубационный период, составивший 5,2 дня. Ученые выявили самые высокие вирусные нагрузки в мазках из зева, отобранных при появлении симптомов; показатели быстро снизились в течение следующих 7 дней. По их оценкам, 44% вторичных случаев были инфицированы за 2 дня до появления симптомов у заразивших, по крайней мере, среди случаев передачи инфекции людьми, находившимися в тесном контакте (например домохозяйства). Если этот вывод правдив, отмечает редактор, это подчеркивает приоритетную важность отслеживания контактов по сравнению с выявлением и изоляцией заболевших.

По материалам www.jwatch.org

*He X. et al. Temporal dynamics in viral shedding and transmissibility of COVID-19. Nat. Med. 2020 Apr. 15.

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Інші статті розділу


Останні новини та статті