Как COVID-19 может повлиять на кожу?

26 Серпня 2021 11:52 Поділитися

В новом обзоре, опубликованном в журнале «Canadian Family Physician», описаны кожные заболевания, вызванные COVID-19.

В текущем обзоре исследуются изменения кожи, вызванные непосредственно COVID-19, а также косвенные проявления, связанные с мерами по защите от заражения, такими как использование дезинфицирующих средств для рук и средств индивидуальной защиты. Третья причина кожных заболеваний во время этой пандемии — высокий уровень психического и социального стресса, вызванный текущей ситуацией.

Распространенность кожных заболеваний, вызванных SARS-CoV-2, повышается во всем мире. Эти болезни обычно делятся на 5 различных типов, включая макулопапулезную сыпь, везикулярную сыпь, псевдо-обморожение, ливедо и крапивницу.

В целом у около 7% пациентов с диагнозом COVID-19 отмечают один или несколько симптомов со стороны кожи. Широкий спектр кожных заболеваний в данном случае, вероятно, вызван вариациями самого вируса, состоянием пациента, а также дополнительным инфицированием другими вирусами, такими как парвовирус и вирус опоясывающего герпеса.

Сыпь, вызванная SARS-CoV-2

В одном исследовании по крайней мере у половины пациентов с кожными изменениями отмечали макулопапулезную сыпь. Ученые предполагают, что SARS-CoV-2 не является единственным вирусом, обусловливающим такую кожную реакцию. У этих пациентов везикулы появлялись на ранних стадиях болезни. Кроме того, эти кожные реакции появлялись до появления других симптомов и в основном возникали у пациентов с заболеванием средней тяжести.

Псевдо-обморожения возникают из-за склонности SARS-CoV-2 вызывать сужение сосудов. При этом у пациента наблюдается ишемия конечностей с опухшими пальцами рук и ног, которые часто становятся красноватыми и болезненными. В большинстве этих случаев проявления COVID-19 были мягче по сравнению с наблюдаемыми при везикулярных поражениях.

Подобно псевдо-обморожению, ливедо, вероятно, также вызвано воздействием SARS-CoV-2 на кровеносные сосуды кожи. Это состояние также может быть обусловлено уменьшением кровотока, связанным с образованием тромбов. Обычно такие повреждения кожи быстро проходят и часто не сопровождаются зудом. Однако при тяжелой форме COVID-19 пораженные ливедо участки кожи склонны к некрозу и, таким образом, могут служить биомаркером прогрессирующего заболевания.

Крапивница может предшествовать другим симптомам COVID-19 или сопровождать их. Эти поражения, которые в некоторых случаях исчезают после приема пероральных антигистаминных препаратов, обычно указывают на тяжелое заболевание и почти всегда вызывают зуд.

Косвенные причины кожных заболеваний

Пандемия COVID-19 привела ко множеству изменений в поведении людей, включая регулярное и частое использование дезинфицирующих средств для рук или мыла. В результате поступило множество сообщений о дерматите рук. Медицинские работники и другие лица, использующие средства индивидуальной защиты, также жаловались на дерматит кожи лица, ксероз и ухудшение течения уже существующих кожных заболеваний.

Примечательно, что использование смягчающих средств после дезинфекции рук может предотвратить развитие этих состояний, равно как и использование перчаток и масок, подходящих по размеру.

Обострение кожных заболеваний, вызванное психосоциальным стрессом

Люди, которые находятся в условиях высокого стресса, особенно медицинские работники на передовой, а также те, кто пережил длительные периоды социальных ограничений из-за пандемии, подвержены риску обострения кожных заболеваний, таких как облысение, хроническая крапивница, атопический дерматит, экзема и псориаз.

Пациенты с хроническим кожным заболеванием, у которых развивается COVID-19, должны находиться под тщательным наблюдением, чтобы выявить прогрессирование или обострение заболевания.

По материалам www.news-medical.net

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті