Темпи зростання у світі: одні з найвищих за всю історію пандемії
Темпи поширення захворюваності в світі залишаються стабільно високими і є одними з найвищих за всю історію пандемії. Деякі регіони перебувають на своїх максимальних значеннях поточної хвилі захворюваності. Невеликий тренд на спадання демонструє Азія. У той же час продовжує швидко зростати захворюваність у Північній Америці, де ситуація також наближається до максимальних значень.
Плато в Європі тримається на максимальних позначках більше місяця, що потенційно може означати нові спалахи захворюваності. До списку великих європейських країн (з населенням більше 10 млн осіб) зі спалахом додалася Німеччина, де за останній тиждень кількість нових випадків подвоїлася. У країні спостерігається погіршення контролю над поширенням захворювання, а коефіцієнт виявлення випадків вже перевищив 10%.
Нагадаємо, що Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує утримувати коефіцієнт на рівні до 5%, тобто зі 100 тестів має бути не більше 5 підтверджених випадків.
Очікувано на другу позицію серед великих країн Європи за рівнем захворюваності вийшла Франція. Однак країна взяла ситуацію під контроль. Наразі коефіцієнт виявлення випадків у Франції вже становить менше 3%, що краще за показник в Україні.
На рекордно високому рівні залишається смертність у Росії, де зберігаються невисокі темпи вакцинації порівняно з іншими країнами Європи. Зараз без ознак спалаху в регіоні залишаються 3 країни з населенням більше 10 млн осіб — це Україна, Чехія та Польща.
Україна продовжує перебувати на стабільній дванадцятій позначці серед великих країн Європи за рівнем захворюваності. Уже з наступного тижня випередити Україну у цьому рейтингу може Румунія, у якій наразі фіксується початок спалаху.
Які тенденції відмічають в Україні?
Після зростання захворюваності Україна показує невеликий тренд на спадання, що зумовлений святковими вихідними днями.
«Насправді стабілізації ситуації не відбулося, адже коефіцієнт виявлення випадків від тижня до тижня погіршується і поступово наближається до відмітки у 4%. Як тільки Україна перетне цю межу, вона може перейти від «зеленого» рівня до розподілу регіонів на «жовтий», «помаранчевий» та «червоний» рівні», — зазначив Ю. Ганиченко, керівник Центру економіки охорони здоров’я KSE.
Показник добових госпіталізацій демонструє спад у 2%, що також є наслідком впливу святкових вихідних днів, коли технічно госпіталізують менше людей. Очікується, що найближчими днями Україна повернеться до підвищення цього показника. У той же час зростання госпіталізацій сповільнюється (із 17–19% упродовж минулих тижнів до 5% на рівні країни). Якщо уповільнення зростання продовжиться, країна перейде до рівня плато, значно нижчого за такий на початку 2021 р.
Показник госпіталізацій в країні все ще переважає над виписками. Однак тенденція є позитивною, адже темпи його зростання не прискорюються.
Наскільки зайнятими наразі є медичні ресурси?
«Зараз на 8% зростає кількість нових виявлених випадків за тиждень, показник госпіталізацій незначно знизився на 2% через вплив вихідних днів. Показовим залишається співвідношення між кількістю госпіталізованих і виписаних, що впливає на навантаження на систему охорони здоров’я і зайнятість ресурсів», — відмітив спікер.
Зайнятість ресурсів продовжує збільшуватися — помітний стрибок у зайнятості реанімаційних ліжок (від 15% півтора тижня тому до 19%), що також може бути спричинено фактором вихідних днів.
Загальна кількість нових пацієнтів у «ковідних лікарнях» продовжує зростати нижчими темпами — на 12% на противагу зростанню у 16% упродовж попередніх тижнів.
Поява регіону-лідера за рівнем захворюваності: чого очікувати на національному рівні?
Коефіцієнт виявлення випадків в Україні наближається до граничного значення у 4%, і якщо впродовж принаймні трьох днів цей показник перетне вказану позначку, можна буде говорити про вихід України із «зеленого» рівня епідемічної небезпеки. Відповідно, регіони будуть розподілені за рівнем епідемічної небезпеки, згідно з якими посилять обмеження.
«Жовті» і «помаранчеві» рівні знаходяться вже доволі близько за значеннями для кожного регіону. KSE очікує, що вже в першій половині вересня Україна повністю вийде з «зеленого» рівня епідемічної небезпеки та перейде в певних регіонах до посилених обмежень.
Як зазначає Ю. Ганиченко, під час кожної нової хвилі однією з перших у список лідерів потрапляє Чернівецька обл. Рівень госпіталізацій у регіоні вдвічі–втричі переважає середній по країні та демонструє відставання удвічі від Запорізької обл., яка є другою за рівнем захворюваності. А от контроль за ситуацією у регіоні є вдвічі гіршим за середній показник в Україні.
Через вплив вихідних днів ситуація виглядає так, ніби захворюваність в Чернівецькій обл. стабілізується. Станом на 25 серпня рівень госпіталізацій становив 26,7 осіб на 100 тис. населення, а станом на 26 серпня знизився до 23,9 осіб. Однак це лише технічний спад, пов’язаний із вихідними днями. У даному контексті показовою є зайнятість ресурсів медичної системи, яка продовжує зростати. Уже більше третини «ковідних» ліжок із киснем у Чернівецькій обл. зайняті. Серед причин — навантаження через появу нових пацієнтів та один з найнижчих рівнів забезпеченості «ковідними» ресурсами після загального скорочення ліжок у країні.
Проте вже найближчим часом часткове збільшення ресурсів буде на часі. KSE рекомендує, не чекаючи погіршення ситуації, удвічі збільшити у Чернівецькій обл. наявні «ковідні» ресурси, аби регіон вийшов на середній рівень забезпечення по країні та не відчував критичної завантаженості «ковідних» ліжок.
Уже в шести українських регіонах (Донецька, Запорізька, Сумська, Тернопільська, Чернівецька і Чернігівська області) коефіцієнт виявлення випадків переважає рекомендовані ВООЗ 5%, які означають, що захворюваність перебуває під контролем.
У цих регіонах рекомендується підвищувати рівень тестувань принаймні у два рази для того, щоб вийти на коефіцієнт виявлення випадків у 2–3%. KSE також рекомендує посилити контроль над дотриманням ізоляції.
Смертність в країні, що є найбільш відкладеним показником, демонструє невелике зростання в рамках плато та досягає 26 померлих за добу.
За яким сценарієм KSE «рухається» захворюваність в Україні?
Захворюваність в Україні рухається між «зеленим» та «жовтим» сценаріями KSE. Як і зазначав раніше Ю. Ганиченко, після перетину другої половини серпня, ситуація з розвитком захворюваності в Україні набуде ознак, наближених до конкретного сценарію KSE.
«Реальна захворюваність в Україні віддаляється від «чорного» сценарію KSE, оскільки тенденції є відносно позитивними. Продовжує реалізовуватися «зелений» і «жовтий», а вже з кінця серпня ми зможемо говорити про конкретний сценарій. Очікується, що в поточному кварталі буде реалізовуватися сценарій, близький до «жовтого»», – зазначив керівник Центру економіки охорони здоров’я KSE.
Що рекомендує KSE?
Для утримання контролю над поширенням захворюваності в Україні KSE рекомендує:
- тримати коефіцієнт виявлення випадків у кожному з регіонів на рівні до 3%. Зараз вже 16 із 25 регіонів перевищують цей показник;
- підвищити рівень тестувань в Україні на 50% щодо рівнів Німеччини і Румунії;
- посилити систему виявлення/ізоляції контактних осіб, підвищити рівень контролю за дотриманням ізоляції.
Тенденції щодо вакцинації у світі та Європі
Зростання темпів вакцинації у світі є стабільним — додатково 1%, або 80 млн осіб вакцинувалося за тиждень принаймні однією дозою. Показник вакцинованих у світі наближається до третини населення і очікувано досягне такого рівня вже наступного тижня.
У Європі продовжується сповільнення темпів вакцинації — додатково 0,9%, або 7 млн осіб вакцинувалося за тиждень принаймні однією дозою.
До топ-10 країн Європи за рівнем вакцинації входять Ісландія, Португалія, Данія, Іспанія, Бельгія, Великобританія, Фінляндія, Нідерланди, Норвегія та Франція.
Тенденції щодо вакцинації в Україні
В Україні принаймні однією дозою вакциновані вже 13,4% осіб, при тому, що країни-лідери за темпами в Європі вже вакцинували від 60% населення щонайменше однією та від 40% — двома. Натомість 3 українські регіони все ще не досягли рівня вакцинації 10% населення — це Волинська, Івано-Франківська та Рівненська області. Лідером за кількістю зроблених щеплень є Київ, де принаймні одне щеплення отримали вже чверть мешканців. Найменше все ще імунізовано в Західному регіоні.
Темпи вакцинації в Україні за останній тиждень очікувано знизилися на третину: середня кількість зараз становить 85 тис. щеплень на добу. Таке просідання свідчить про відставання на чверть від середньоєвропейських темпів та на третину — від світових.
«Очікується, що повернення до нарощування темпів вакцинації відбудеться вже цього тижня. Дійсно, вже за вчора ми бачимо більше 160 тис. щеплень. Тобто це той рівень, який був до святкового періоду», — наголосив Ю. Ганиченко.
У той же час темпи вакцинації другою дозою у святковий період «не просіли». Це означає, що державі вдалося вакцинувати тих людей, які мали отримати повторне щеплення у період вихідних. Це є важливим показником, адже, як свідчать британські дослідження, дві дози захищають співмірно ефективно від більш заразного штаму «дельта».
Вакцини продовжують надходити до України. Уже наявних в країні препаратів вистачить до кінця жовтня 2021 р., якщо держава повернеться до темпів досвяткового періоду.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим