Пероральные контрацептивы могут снизить риск развития сахарного диабета ІІ типа у женщин с синдромом поликистозных яичников

Исследование, проведенное в Бирмингемском университете (University of Birmingham), Великобритания, впервые показало, что комбинированные пероральные контрацептивы могут снизить риск развития сахарного диабета ІІ типа более чем на четверть у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Результаты исследования также показывают, что у пациенток с СПКЯ в 2 раза выше риск возникновения сахарного диабета ІІ типа или преддиабета, что подчеркивает острую необходимость в поиске методов лечения для снижения такой вероятности.

Помимо риска развития сахарного диабета ІІ типа, СПКЯ, который отмечают у 10% женщин во всем мире, также связан с рядом других состояний в долгосрочной перспективе, такими как рак эндометрия, сердечно-сосудистые заболевания и неалкогольная жировая болезнь печени.

Симптомы СПКЯ включают нерегулярную менструацию или ее полное отсутствие, что может привести к проблемам с фертильностью. У многих женщин с данным заболеванием отмечают нежелательный рост волос (известный как гирсутизм) на лице или теле, выпадение волос на коже головы и жирности кожи, а также прыщи. Эти симптомы вызваны высоким уровнем гормонов, называемых андрогенами, в крови женщин с СПКЯ.

Женщины с СПКЯ также часто борются с увеличением массы тела, так как клетки их тела часто менее чувствительны к инсулину — гормону, который позволяет организму поглощать глюкозу клетками для получения энергии. Сниженная реакция на инсулин может привести к повышению уровня глюкозы в крови, что может спровоцировать организм вырабатывать больше инсулина и, как следствие, больше андрогенов. Андрогены еще больше повышают уровень инсулина, создавая порочный круг.

Результаты исследования

Группа ученых из Бирмингемского университета провела 2 исследования, чтобы, во-первых, определить риск развития сахарного диабета ІІ типа и преддиабета у женщин с СПКЯ, а во-вторых, изучить влияние использования комбинированных пероральных контрацептивов на эти риски. Ведь данные препараты часто назначают женщинам с СПКЯ для улучшения регулярности менструации.

Используя записи врачей общей практики из Великобритании, включавшие 64 051 женщину с СПКЯ и 123 545 женщин контрольной группы без СПКЯ, ученые сначала провели крупное популяционное когортное исследование для анализа риска развития сахарного диабета ІІ типа и преддиабета. Они установили, что женщины с СПКЯ подвержены в 2 раза более высокому риску развития сахарного диабета ІІ типа или преддиабета по сравнению с женщинами без СПКЯ. Они также определили гирсутизм — клинический признак высокого уровня андрогенов — как значительный фактор риска возникновения сахарного диабета ІІ типа и преддиабета среди пациенток с СПКЯ.

Чтобы изучить влияние пероральных контрацептивов на сахарный диабет ІІ типа или преддиабет, ученые провели дополнительное исследование методом случай-контроль с участием 4814 женщин с СПКЯ. Они установили, что использование комбинированных оральных контрацептивов снижает вероятность развития сахарного диабета ІІ типа и преддиабета у женщин с СПКЯ на 26%.

Далее ученые планируют провести клиническое исследование, чтобы еще раз подтвердить свои выводы в надежде, что это приведет к изменениям в глобальной политике в области здравоохранения.

Соавтор исследования профессор Вибке Арльт (Wiebke Arlt) отметил: «Из предыдущих небольших исследований мы знали, что у женщин с СПКЯ отмечают повышенный риск сахарного диабета ІІ типа. Однако мы смогли предоставить новые данные из очень большого популяционного исследования, чтобы впервые показать, что у нас есть потенциальный вариант лечения — комбинированные оральные контрацептивы — для предотвращения этого очень серьезного риска для здоровья».

В свою очередь, соавтор исследования доктор Майкл О’Рейли (Michael O’Reilly) объяснил: «Мы предполагаем, что комбинированные оральные контрацептивы снижают риск сахарного диабета у женщин с СПКЯ, ослабляя действие андрогенов. Как это работает? Данные препараты содержат эстрогены, которые увеличивают содержание определенного белка в крови — глобулина, связывающего половые гормоны. Глобулин, связывающий половые гормоны, связывает андрогены и, таким образом, делает их неактивными, снижая их влияние на инсулин и риск развития сахарного диабета ІІ типа».

По материалам medicalxpress.com

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!