В Европе Tamiflu может быть менее эффективным против гриппа

Предварительные результаты обзора восприимчивости к противовирусным препаратам среди сезонных вирусов гриппа, циркулирующих в Европе, свидетельствуют, что некоторые из них (в частности H1N1) проявляют устойчивость к Tamiflu^®/Тамифлю^® (озельтамивира фосфат, «Roche»), – сообщил 27 января официальный сайт Европейского центра по предотвращению и контролю заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control).

В течение ноября–декабря 2007 г. в 10 европейских странах было получено 148 образцов с изолированным вирусом гриппа типа H1N1; 19 из них показали устойчивость к озельтамивиру. 12 образцов из 19 прибыли из Норвегии.

Как только эта информация стала известна, власти Норвегии уведомили своих партнеров по ЕС и ВОЗ о сложившейся ситуации. Норвежский институт общественного здоровья (Norwegian Public Health Institute) разместил эту информацию на своем сайте для широкой общественности и специалистов в тот же вечер.

Некоторые устойчивые к озельтамивиру вирусы были обнаружены также и в США, в результате чего врачи стали рассматривать возможность применения у пациентов препарата Relenza^®/Реленца (занамивир), а также других методов лечения. ВОЗ отмечает, что вирус гриппа становится причиной 250 тыс. – 500 тыс. случаев смерти в мире ежегодно.

«Эти предварительные результаты противоречат полученным за все предыдущие годы, когда устойчивость вирусов к озельтамивиру была низкой или вовсе отсутствовала, – отметила Мартина Рупп (Martina Rupp), представитель компании «Roche». Необходимо провести более подробные наблюдения для установления географической распространенности вирусов типа H1N1, устойчивых к озельтамивиру, чтобы можно было оценить эффективность Tamiflu». Пока же «Roche» проинформировала органы здравоохранения во всем мире о сложившейся ситуации.

Выявленные в Европе вирусы типа H1N1, не чувствительные к Tamiflu, имеют так называемую H274Y-генную мутацию, что наделяет их высокой сопротивляемостью, говорит Фредерик Хайден (Frederick Hayden), исследователь из Глобальной программы гриппа ВОЗ (WHO’s Global Influenza Program). Однако эти изолированные вирусы проявляют чувствительность по отношению к другому препарату — ингибитору нейроаминидазы занамивиру, а также амантадину и римантадину.

Предварительные данные, полученные из Центра по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention CDC), свидетельствуют, что в Соединенных Штатах существуют некоторые из этих видов резистентных вирусов, хотя пока их количество и невелико, говорит Ф. Хайден. Из 204 образцов вируса, которые были протестированы в CDC в течение сезона гриппа 2007–2008 гг., 6 (2,9%) были устойчивы к Tamiflu.

Джозеф Бреси (Joseph Bresee), начальник отдела эпидемиологии и профилактики CDC, отметил, что рекомендации для применения озельтамивира не изменились, однако тщательное изучение чувствительности вирусов гриппа к этому препарату продолжается. n

По материалам
www.bloomberg.com; ecdc.europa.eu