Эффективность вакцин против COVID-19 в США значительно снизилась

Исследователи из США показали, насколько за несколько месяцев снизилась эффективность вакцин против COVID-19 (Cohn B.A. et al., 2021). Авторы изучили частоту случаев инфекций SARS-CoV-2 и летальных исходов по вакцинальному статусу у 780 225 ветеранов в период с 1 февраля 2021 г. по 1 октября 2021 г., включая период распространения «дельта»-варианта в США (Cohn B.A. et al., 2021).

Анализируя данные почти 800 000 ветеранов США, ученые установили, что в начале марта, когда «дельта»-вариант начал распространяться по стране, три вакцины примерно одинаково защищали от инфекции (положительного результата теста, проведенного методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)). Однако в течение следующих 6 мес их эффективность резко снизилась. Так, эффективность двухдозовой вакцины Moderna снизилась с 89% в марте до 58% в конце сентября. Эффективность двухдозовой вакцины Pfizer/BioNTech также снизилась с 87 до 45% за тот же период, в то время как однократной вакцины Janssen (Johnson & Johnson) — с 86 до 13% (рисунок).

Рисунок

Изменение относительной эффективности со временем у полностью вакцинированных одной из трех вакцин в США (Cohn B.A. et al., 2021).

Защита тремя вакцинами от летального исхода из-за COVID-19 снизилась меньше, но к июлю, когда «дельта»-вариант стал доминирующим, между вакцинами уже были большие различия. У заразившихся COVID-19 ветеранов, вакцинированных Moderna, в возрасте 65 лет и старше, отмечали на 76% более низкий риск умереть от этой болезни, чем у их сверстников того же возраста, но невакцинированных. Пожилые ветераны, защищенные вакциной Pfizer/BioNTech, но инфицированные, также сталкиваются с риском смерти на 70% более низким, чем невакцинированные лица того же возраста. У пожилых ветеранов, вакцинированных Janssen, вероятность умереть от COVID-19 была всего на 52% ниже, чем у тех, кто не был вакцинирован.

Важным преимуществом данного исследования является использование крупномасштабных национальных данных, охватывающих 2,7% населения США и собираемых в режиме реального времени: с 1 февраля по 1 октября наблюдали за 780 225 ветеранами вооруженных сил страны. Почти полмиллиона участников получили одну из вакцин, а чуть менее 300 000 — нет. Поскольку они были бывшими солдатами, в исследовании участвовало примерно в шесть раз больше мужчин, чем женщин. Около 48% — в возрасте 65 лет и старше, 29% — в возрасте 54–64 лет и 24% — моложе 50 лет.

Другие исследования, многие из которых проводились в крупных медицинских центрах США, аналогичным образом показывают снижение относительной эффективности по мере того, как «дельта»-вариант стал доминирующим, особенно это касалось лиц пожилого возраста. Например, два исследования, проведенные в Kaiser Permanente в Южной Калифорнии, показывают, что данный показатель в отношении инфекций снизился с 95% через 14–60 дней до 79% через 151–180 дней после вакцинации у лиц в возрасте 18–64 лет (Bruxvoort K. et al., 2021) и с 80% через 1 мес до 43% через 5 мес после вакцинации людей в возрасте ≥65 лет (Tartof S.Y. et al., 2021).

Cписок использованной литературы

Bruxvoort K. et al. (2021) Effectiveness of mRNA-1273 against Delta, Mu, and other emerging variants. medRxiv. doi:10.1101/2021.09.29.21264199.

Cohn B.A., Cirillo P.M., Murphy C.C. et al. (2021) SARS-CoV-2 vaccine protection and deaths among US veterans during 2021. Science. Nov 4: eabm0620. doi: 10.1126/science.abm0620. Epub ahead of print. PMID: 34735261.

Tartof S.Y., Slezak J.M., Fischer H. et al. (2021)Effectiveness of mRNA BNT162b2 COVID-19 vaccine up to 6 months in a large integrated health system in the USA: A retrospective cohort study. Lancet 398, 1407–1416.

По материалам www.science.org

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!