С декабря 2022 г. страховщики США должны предоставлять данные о ценах лекарств и скидках

Администрация Джо Байдена опубликовала финальную версию правила, согласно которому частные страховщики должны сообщать федеральному правительству о стоимости рецептурных лекарств.

Данное правило является последним из ряда нормативных актов, реализующих положения Закона о консолидированных ассигнованиях (Consolidated Appropriations Act) 2021 г. Страховщики, предоставляющие спонсируемое работодателем обеспечение медицинской помощью, другие групповые или индивидуальные планы, должны подавать ключевые данные о затратах на лекарства в официальные структуры, координируемые помощником секретаря Департамента здравоохранения и социальных служб (Department of Health and Human Services — HHS).

Эти данные будут использовать для публикации отчета о тенденциях в области ценообразования и скидок на лекарства, а также их влиянии на страховые взносы и личные расходы потребителей. Исполнение правил отложено до 27 декабря 2022 г., чтобы дать время страховщикам на адаптацию. Данные за 2020 и 2021 г. будут представлены в этот день, отмечено в сообщении Центров услуг по государственным программам Medicare и Medicaid (Centers for Medicare & Medicaid Services — CMS), хотя страховщики могут предоставить их раньше. Агентство заявило, что планирует выпустить свой первый отчет в июне 2023 г., а затем делать это регулярно раз в два года.

Правило также реализует требования по определению конкретных факторов затрат. Каждый год страховщиков просят предоставить такую ​​информацию, как перечень 50 наиболее часто отпускаемых брендовых лекарств, 50 самых дорогостоящих препаратов и 50 лекарственных средств с наибольшим увеличением расходов по плану или страховому покрытию в годовом исчислении.

Страховщики также должны будут предоставить данные о скидках, сборах и других вознаграждениях, выплачиваемых фармацевтическими компаниями в каждом терапевтическом классе, а также о 25 продуктах, по которым была получена наибольшая сумма скидок. Необходимо также предоставлять информацию о влиянии скидок на премии и личные расходы.

По материалам www.cms.gov

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!