Вітамін В₃ (ніацин): для здоров’я та краси

Що таке ніацин?

Вітамін В₃, також відомий як ніацин, або ж нікотинова кислота — це водорозчинний вітамін групи В, який виконує важливі функції в підтримці енергетичного обміну та загального здоров’я організму. Він представлений у 2 основних формах: нікотинова кислота (власне ніацин) та ніацинамід (нікотинамід), обидві з яких відіграють важливу роль у низці біохімічних процесів в організмі¹.

Чому організму потрібен вітамін В₃ (ніацин)?

Усі тканини в організмі перетворюють спожиту нікотинову кислоту на його основну метаболічно активну форму, коензим нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД). Понад 400 ферментів потребують НАД для каталізації реакцій в організмі, що більше, ніж для будь-якого іншого вітамінного коферменту. НАД, своєю чергою, перетворюється на іншу активну форму, коензим нікотинамідаденіндинуклеотидфосфат (НАДФ). НАД і НАДФ необхідні для більшості метаболічних окисно-відновних процесів у клітинах, де субстрати окиснюються або відновлюються. NAD в основному бере участь у катаболічних реакціях, які передають потенційну енергію у вуглеводах, жирах і білках до аденозинтрифосфату (АТФ), та у таких критичних клітинних функціях, як підтримка цілісності геному, контроль експресії генів і клітинний зв’язок. НАДФ, навпаки, забезпечує анаболічні реакції, такі як синтез холестерину та жирних кислот, і відіграє вирішальну роль у підтримці клітинної антиоксидантної функції¹.

У цілому вітамін В₃ (ніацин) сприяє підтримці здорового стану шкіри, покращує її текстуру та допомагає в боротьбі із запаленнями, включаючи акне. Зокрема, місцеве застосування ніацинаміду чинить стабілізувальний вплив на функцію епідермального бар’єра, що виявляється як зменшення трансепідермальної втрати води та покращення вмісту вологи в роговому шарі. Ніацинамід призводить до підвищення синтезу білка (наприклад кератину), чинить стимулюючу дію на синтез кераміду, прискорює диференціювання кератиноцитів, підвищує внутрішньоклітинний рівень НАДФ. При старіючій шкірі місцеве застосування ніацинаміду покращує структуру поверхні, розгладжує зморшки та пригнічує фотоканцерогенез. Вказані властивості дають можливість додавати ніацинамід у рецептури косметичних продуктів, що використовуються для покращення функції епідермального бар’єра старіючої шкіри, для покращення пігментних розладів і для покращення стану шкіри, схильної до акне (Gehring W., 2004).

Вітамін B₃ (ніацин) важливий для нормальної функціональності головного мозку та нервової системи. Зростаюча кількість доказів підкреслює ключову роль вітаміну B₃ у здоров’ї нейронів, їх виживанні та функціонуванні. А його дефіцит може призводити до розвитку низки психічних розладів, серед яких депресія та деменція (Gasperi V. et al., 2019).

Дисліпідемії, особливо ті, що характеризуються «атерогенним профілем» високого рівня холестерину ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів і низького рівня холестерину ліпопротеїнів високої щільності, є основним модифікованим фактором ризику розвитку атеросклерозу. Вітамін B₃ (ніацин) допомагає знижувати рівень «поганого» холестерину і тригліцеридів, підвищуючи рівень «хорошого» холестерину, що сприяє підтримці здоров’я серцево-судинної системи (Vosper H., 2009).

Вітамін B₃ (ніацин) допомагає захищати клітини від пошкодження вільними радикалами, що уповільнює старіння і знижує ризик розвитку хронічних захворювань.

Так, потрапляючи в життєздатний епідерміс, вітамін В₃ перетворюється на свою активну форму NAD+, яка відіграє важливу роль в енергетичному обміні та відновленні ДНК. Крім того, повідомляється, що відновлені форми NAD+, такі як NADH і NADPH, також мають антиоксидантні та протизапальні властивості (Joshi M. et al., 2023).

Напевне, знайти представницю прекрасної половини людства, яка б не зважала на свій зовнішній вигляд, — завдання не з простих. У цьому контексті варто нагадати про ту значну користь для жінок, яку їм може надати ніацин.

По-перше, варто відмітити, що ніацин є важливим для підтримки стану волосся. Визначено, що довгострокове місцеве застосування похідних нікотинової кислоти є актуальним допоміжним заходом при жіночій алопеції (Draelos Z.D. et al., 2005). Дані досліджень демонструють, що ніацинамід може сприяти росту волосся (Choi Y.H. et al., 2021).

Що стосується здоров’я шкіри, то без використання ніацину для його підтримки у деяких випадках, здається, не обійтися.

Мелазма — хронічний гіпермеланоз, який найчастіше відмічається у жінок із III–V фототипами за Фітцпатріком на відкритих ділянках тіла. Дослідження показало, що ніацинамід є ефективним засобом для лікування мелазми без значних побічних ефектів, що дає можливість використовувати його протягом тривалого періоду як частину початкового лікування гіперпігментації, так і в якості підтримки (Navarrete-Solís J. et al., 2011). Отримані дані також свідчать про те, що ніацинамід є ефективною речовиною для освітлення шкіри, яка діє шляхом інгібування переходу меланосом від меланоцитів до кератиноцитів (Hakozaki T. et al., 2002).

Де міститься ніацин?

Ніацин міститься у складі багатьох продуктів харчування. Основними джерелами є м’ясо, риба, молочні та цільнозернові продукти, бобові, горіхи та насіння, овочі тощо (табл. 1¹). Більшість вітаміну В₃ (ніацину) міститься у продуктах у формі нікотинової кислоти та нікотинаміду, рідше — у формі НАД та НАДФ. Організм також може синтезувати незначну кількість НАД з амінокислоти триптофану, що надходить з їжею (наприклад значна кількість триптофану міститься у м’ясі індички)¹.

Варто зауважити, що на фармацевтичному ринку представлено низку продуктів, які містять нікотинову кислоту. Зокрема, це лікарські засоби у формі ін’єкцій та таблеток², а також дієтичні добавки, які містять вітамін В₃ окремо, або у комбінації з іншими складниками.

Потреба у вітаміні В₃ залежить від віку та фізіологічного стану людини (табл. 2).

Дефіцит вітаміну В₃: проблема, яку можна попередити

Основним наслідком дефіциту вітаміну В₃ є розвиток пелагри — системного захворювання, спричиненого клітинним дефіцитом ніацину, що є наслідком недостатнього надходження з їжею нікотинової кислоти або її попередників. Основними причинами розвитку цієї патології є дефіцит ніацину в харчуванні, хронічний алкоголізм, шлунково-кишкова мальабсорбція, прийом деяких лікарських засобів (наприклад 5-флуороурацил, ізоніазид, піразинамід, етіонамід, 6-меркаптопурин, гідантоїн, фенобарбітал або хлорамфенікол). Діагноз пелагри ґрунтується на анамнезі та наявності «синдрому 3 D»: дерматиту, діареї та деменції:

• дерматит, спричинений пелагрою, являє собою двосторонню симетричну еритему в місцях сонячного опромінення та починається у вигляді еритеми з гострим або періодичним початком, що поступово змінюється ексудативним висипом на тильній стороні кистей, обличчя, шиї та грудей зі свербежем та печінням. Гострий дерматит пелагри на перших стадіях нагадує сонячний опік, іноді з везикулами і булами;
• шлунково-кишкові розлади, що супроводжують пелагру, — це анорексія, нудота, дискомфорт в епігастральній ділянці та хронічна або рецидивуюча діарея. Так, анорексія та мальабсорбційна діарея призводять до стану гіпотрофії та кахексії. Стул зазвичай водянистий, але іноді може бути кров’яним і слизовим;
• нейропсихологічні прояви при пелагрі включали світлобоязнь, астенію, депресію, галюцинації, сплутаність свідомості, втрату пам’яті та психоз. У міру прогресування пелагри пацієнт стає дезорієнтованим, збентеженим і впадає в марення, потім ціпеніє і помирає.

Лікування дефіциту пелагри полягає в екзогенному введенні препаратів ніацину або нікотинаміду. Місцеве лікування уражень пелагричної шкіри проводиться за допомогою пом’якшувальних засобів, які допомагають зменшити дискомфорт.

Важливим терапевтично-профілактичним заходом дефіциту вітаміну В₃ є раціоналізація раціону харчування та збагачення його продуктами, багатими на ніацин (Pitche P.T., 2005).

Інна Грабова

¹За даними Національного інституту здоров’я (National Institutes of Health — NIH) (ods.od.nih.gov).
²За даними Державного реєстру лікарських засобів (www.drlz.com.ua).
³Адаптовано з Наказу МОЗ від 03.09.2017 р. № 1073 «Про затвердження Норм фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах і енергії» (норми фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах і енергії).

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!