ГЕКСИКОН® от компании «Нижфарм»: когда женщина нуждается в защите

Воспалительные заболевания половой системы являются одной из самых распространенных причин обращения женщин к гинекологу — такие больные составляют 60–65% всех гинекологических пациенток. Заболевания этой группы очень часто являются причиной негормонального бесплодия, эктопических беременностей, невынашивания, болезней и пороков развития плода и, как следствие, — большого количества оперативных вмешательств (Тихомиров А. и соавт., 2003).

На сегодняшний день существует много лекарственных средств для профилактики и лечения гинекологических воспалительных заболеваний. Цель данной публикации — ознакомить читателей с новым на украинском фармацевтическом рынке безрецептурным препаратом ГЕКСИКОН^® от компании «Нижфарм», который может с успехом применяться как для индивидуальной профилактики некоторых заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), так и для лечения воспалительных заболеваний нижних отделов женской половой системы.

Основной спектр патогенных микроорганизмов, обуславливающих возникновение воспалительных заболеваний половых органов, представлен такими возбудителями: хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады (Тихомиров А. и соавт., 2003). Вместе с тем, сейчас в течении инфекционных процессов нижнего отдела половых путей появились некоторые особенности: повышается роль условно-патогенных возбудителей; наряду с ростом заболеваемости отмечается развитие лекарственной устойчивости к антибактериальным препаратам; изменяется иммунологическая реактивность организма; самолечение способствует развитию устойчивости некоторых микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату; смешанные инфекции составляют примерно 20–30% в структуре инфекционных заболеваний нижнего отдела половых путей (Прилепская В., 2000). Несвоевременное и неадекватное диагностирование и лечение ЗППП приводят к хронизации патологического процесса, развитию аутоиммунной патологии, бесплодию, невынашиванию плода, формированию опухолеподобных образований шейки, тела и придатков матки (Тихомиров А., 2000). Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении, урогенитальные инфекции продолжают занимать одно из первых мест в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости (Крыжановская И. и соавт., 2003). Поэтому появление в «арсенале» гинекологов, акушеров и венерологов каждого нового перспективного препарата может способствовать улучшению ситуации на «фронтах» борьбы с воспалительными гинекологическими заболеваниями, в том числе и ЗППП.

Недавно известный российский производитель лекарственных средств ОАО «Нижфарм» (Нижний Новгород) вывел на украинский фармацевтический рынок лекарственное средство ГЕКСИКОН^®. Это — единственный представленный на украинском фармацевтическом рынке препарат хлоргексидина биглюконата, выпускаемый в форме вагинальных суппозиториев. 1 суппозиторий содержит 0,016 г хлоргексидина биглюконат. Последний относится к группе противомикробных и антисептических средств и характеризуется быстрым и выраженным воздействием на грамположительные и грамотрицательные бактерии: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trihomonas vaginalis. Это обусловливает широкую сферу применения данного препарата: ГЕКСИКОН^® показан как для профилактики некоторых венерических заболеваний (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и уреаплазмоза), так и для местного лечения кольпита и эрозии шейки матки. Необходимо отметить, что преимуществами локальной терапии гинекологических заболеваний являются: минимальный риск побочного действия, простота и удобство применения, возможность использования у больных с экстрагенитальной патологией, особенно если речь идет о локализованных формах инфекционного процесса: острые вульвиты, вагиниты и цервициты или обострения хронических процессов во влагалище и шейке матки (Прилепская В., 2000).

Если во время полового акта не использовался презерватив, женщина может снизить риск заражения ЗППП, воспользовавшись ГЕКСИКОНОМ. Его рекомендуется применять не позже, чем через 2 ч после полового акта.

Эффективность применения ГЕКСИКОНА в лечении некоторых гинекологических заболеваний была изучена в ряде клинических исследований, проведенных в России.

Так, при изучении терапевтической эффективности препарата ГЕКСИКОН^® для лечения инфекционных вагинитов было показано, что он является эффективным терапевтическим средством: в течение 5–7 дней нормализуется микробный биотоп влагалища (Волина С. и соавт., 2004).

Было также изучено влияние препарата ГЕКСИКОН^® на микрофлору влагалища и полости матки у женщин репродуктивного возраста с рецидивирующим бактериальным вагинозом (дисбиоз влагалищной экосистемы, в которой преобладают не лактобактерии, а ассоциация гарднерелл, микоплазм и Mobilincus (Саидова Р., 2003). В результате были сделаны следующие выводы: препарат ГЕКСИКОН^® обладает выраженной антимикробной активностью по отношению к анаэробной, факультативно-анаэробной и аэробной микрофлоре влагалища, что способствует проявлению хорошего лечебного эффекта у женщин с бактериальным вагинозом. Снижение степени микробной нагрузки влагалища без дополнительного лечения приводит к уменьшению бактериальной колонизации эндометрия и способствует улучшению клинического состояния, что позволяет рекомендовать санацию влагалища препаратом ГЕКСИКОН^® у женщин с бактериальным вагинозом (Мальцева Л. и соавт., 2003).

Заслуживают также внимания результаты исследований по оценке эффективности комплексной схемы коррекции микробиоценоза влагалища у беременных с применением препарата ГЕКСИКОН^®. Как известно, восстановление микробиоценоза влагалища позволяет снизить риск развития осложнений в гестационный период и во время родов (угроза прерывания, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, хориоамнионит, рождение детей с недостаточной массой тела и др. (Тютюнник В., 2002). Кроме того, нормальный микробиоценоз влагалища посредством ряда механизмов (создание кислой среды, конкуренция на уровне пищевых субстанций и др.) предотвращает размножение патологических микроорганизмов (Тихомиров А. и соавт., 2003). Так, было выявлено, что комплексная терапия с использованием суппозиториев ГЕКСИКОН^® оказывает выраженный эффект в отношении восстановления количественного соотношения микробных ассоциантов. Проведение медикаментозного лечения препаратом ГЕКСИКОН^® у беременных с внутриутробной инфекцией и поздним гестозом позволяет достоверно снизить частоту развития позднего гестоза и таких осложнений, как несвоевременное отхождение околоплодных вод, хроническая фетоплацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты, послеродовые воспалительные заболевания у матери и новорожденного. Использование ГЕКСИКОНА в комплексном лечении внутриутробной инфекции, которая сочетается с поздним гестозом, приводит к существенному снижению частоты возникновения тяжелых форм гестоза, а также нормализует течение гестационных процессов. При проведении в рамках данного клинического исследования терапии препаратом ГЕКСИКОН^® случаев непереносимости препарата, а также его побочного действия на организм матери и плода выявлено не было (Крыжановская И. и соавт., 2003).

Таким образом, есть все основания полагать, что ГЕКСИКОН^® от компании «Нижфарм» будет по-достоинству оценен как акушерами-гинекологами, так и пациентками.?o

Александр Сироштан